β-环糊精包合川芎茶调散挥发油的实验研究

目的:优选β-环糊精(β-CD)包合川芎茶调散挥发油的最佳工艺.方法:以主、客分子比,包合温度和包合时间为考察因素,每个因素取3个水平,以包合物得率和包合率的综合得分为评价指标,进行L9(34)正交试验,优选包合工艺条件.结果:最佳包合工艺为β-环糊精:川芎茶调散挥发油=8:1(g:mL),包合温度为40℃,包合时间为3.0 h.结论:本工艺包合率与包合物得率均较高,工艺稳定且操作简便,可应用于制备本处方的各种固体剂型.     

黑乳海参化学成分的研究

目的：对黑乳海参体内的化学成分进行研究。方法：利用大孔树脂、硅胶、ODSRP-C18硅胶、Sephadex LH-20和HPLC等色谱方法进行分离纯化,根据所得化合物的理化性质和波谱数据（1H-NMR,13C-NMR,2D-NMR和ESI-MS）,鉴定其结构。结果：分离得到4个化合物,分别鉴定为：海参皂苷A（holothuria A,I）,胸腺嘧啶（thymine,II）,尿嘧啶（uracil,III）,胆甾醇（cholesterol,IV）。结论：4个化合物均为首次从该种动物中得到。     

黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法将2016年3月至2017年3月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的180名患者,随机分为西医组60例、中药组60例、中药加针灸组60例:三组均予西医降血糖基础治疗;西医组在降糖基础治疗上加服甲钴胺片;中药组在西医组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤;中药加针灸组在中药组的治疗基础上再联合针灸治疗;3组疗程均为1月。在治疗前后分别进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果①总有效率:西医组为75.1%,中药组为80.3%,中药加针灸组为92.3%;3组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后,3组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分,均较治疗前下降(P0.01)。其中:中药组和中药加针灸组上述指标评分均低于西医组(P0.01),3组正中神经和胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P0.01),中药组和中药加针灸组正中神经、胫神经的MNCV与SNCV均快于西医组(P0.01)。结论黄芪桂枝五物汤单用或黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗DPN气虚血瘀证患者均能能明显改善神经症状,提高神经传导速度,均优于单纯西医组,但黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗疗效更佳,为临床上该病的治疗提供新思路。     

上颌骨血管球瘤诊疗一例

血管球瘤是一种来源于正常血管球细胞的间质性肿瘤, 常发生于四肢真皮深部或皮下组织, 口腔颌面部受累者较少见, 而发生于上颌骨的血管球瘤罕见报道。本文报道1例发生于上颌骨、具有典型疼痛症状和特异性影像学表现的血管球瘤, 分析和总结其临床病理学特征、影像学特点、治疗及预后, 以期为正确诊断和治疗血管球瘤提供参考。     

基于插入损耗的噪声源阻抗修正计算方法

为了使EMI滤波器能够实现有效的插入损耗,需要考虑噪声源阻抗的频谱特性。电压插入损耗法是最简单的测试噪声源阻抗的方法。本文分析了传统的电压插入损耗法在实现过程中采用的假设条件,部分假设在数学上并不严格成立,相应的简化近似计算可能导致较大误差;甚至有些计算结果会与假设条件矛盾,进而导致计算结果无效。在不改变传统插入损耗法的测试方案的前提下,对噪声源阻抗的计算方法进行修正,推导了源阻抗幅值的精确解析表达式,进而确定源阻抗幅值的最大值和最小值。解析计算结果经过数学验证成立。在此基础上,以电动汽车用DC-DC变换器为测试对象,实现了源阻抗幅值的测试和计算,验证了该方法的有效性和适用性。通过该测试和设计实例的分析可以发现,改进的电压插入损耗法可以获得更精确的噪声源阻抗,避免滤波器的过设计,便于滤波元件的设计和选型,并为滤波器体积、重量等的优化提供帮助。     

重组人促血小板生成素联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症的有效性及安全性研究

目的探讨原发免疫性血小板减少症采用重组人促血小板生成素联合糖皮质激素治疗的临床疗效及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月该院收治的原发免疫性血小板减少症患者40例,按单盲法分为两组,各20例。对照组采用常规剂量糖皮质激素治疗,在此基础上,试验组采用重组人促血小板生成素治疗,连续治疗14 d后,比较两组临床疗效、血小板变化情况及不良反应。结果试验组总有效率(95.00%)较对照组(65.00%)高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组血小板计数(PLT)水平(126.35±15.74)×109/L,较对照组的(80.98±20.98)×109/L高,PLT开始上升时间(5.06±1.68)d、PLT≥50×109/L所需时间(9.65±1.57)d,均较对照组[(7.24±2.11)d、(13.14±1.25) d]短,差异具有统计学意义(P0.05);试验组不良反应发生率(20.00%)与对照组(15.00%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论原发免疫性血小板减少症采用重组人促血小板生成素联合常规剂量糖皮质激素治疗可提升治疗效果,改善血小板水平,且不良反应少,安全性较高。     

身痛逐瘀汤在糖尿病神经病变治疗中的效果观察

目的：探讨身痛逐瘀汤在糖尿病周围神经病变中的临床价值。方法：随机将2018年3月~2019年3月收治的60例糖尿病周围神经病变患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予身痛逐瘀汤。比较两组治疗效果。结果：观察组疼痛评分、神经传导速度低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：身痛逐瘀汤加减在糖尿病周围神经病变治疗中效果显著。     

酒精使用障碍与抑郁共病机制的研究进展

酒精使用障碍是常见的疾病,其与抑郁共病率较高,导致早期诊断和治疗难度增加,然而致病机制尚不明确。目前有关酒精使用障碍与抑郁的共病受到国内外的广泛关注,分别从基因、炎症细胞、神经系统探讨其共病机理。本文综述近年来国内外关于酒精使用障碍、抑郁共病的相关机制研究的最新进展,试图从三种共病的理论模型阐述其共病机制,为临床治疗提供新的思路和角度。     

子宫内膜异位症合并内膜息肉宫、腹腔镜联合手术后的自然妊娠结局

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症患者子宫内膜息肉的发病特点和宫、腹腔镜联合手术后的自然妊娠情况。方法回顾性分析2010年1月～2012年12月我院生殖中心接受宫、腹腔联合手术治疗、病理证实的252例子宫内膜内异症合并不孕患者的临床资料,按是否合并子宫内膜息肉分为息肉组（71例）和非息肉组（181例）。结果子宫内膜息肉的患病率为28．2％（71／252）,明显高于同期非内异症不孕人群的17．4％（464／2675）,差异有统计学意义（Z=-18．107,P=0．000）。子宫内膜息肉在卵巢型、单纯腹膜型和累及Douglas窝的深部浸润型内异症（deep infiltrating endometriosis,DIE）中的发生率分别为22．1％（17／77）、28．o％（42／150）和48．0％（12／25）,3种类型子宫内膜息肉的发生率有统计学差异（x2=6．247,P=0．044）。息肉组术后自然妊娠率为32．4％（23／71）、临床妊娠率为26．8％（19／71）、分娩率为25．4％（18／71）,均分别低于非息肉组35．4％（64／181）、33．7％（61／181）、26．0％（47／181）,但均无统计学差异（Z=-0．444,P=0．657;Z=-1．063,P：0．288;Z=-0．100,P=0．920）;息肉组胚胎停育率5．6％（4／71）明显高于非息肉组0（Z=-3．213,P：0．001）。结论子宫内膜息肉在内异症合并不孕患者中的患病率明显升高,尤其在累及子宫直肠窝的DIE患者中表现更突出。子宫内膜息肉对子宫内膜容受性的影响在息肉去除后可能仍然存在。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗早期糖尿病足疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤在早期糖尿病足中的临床价值。方法:将2018年8月～2019年8月收治的70例糖尿病足患者按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组行西药治疗,观察组在对照组基础上行黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组临床疗效、血糖水平以及血液流变学指标。结果:观察组总有效率、血糖水平以及血液流变学指标等优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤可有效治疗早期糖尿病足,有利于维持血糖水平的稳定,改善血液流变学指标。