老年冠心病病人行心脏介入治疗的康复护理探讨

目的为了减少或避免老年病人行心脏介入治疗并发症的发生,探索一系列完整的护理措施。方法将65例行心脏介入治疗的老年冠心病病人随机分为康复护理组(实验组)和常规护理组(对照组),分别按2种护理方式进行术前指导和术后护理。结果经统计学处理,显示2组有显著性差异P<0.01,实验组术后各种并发症明显少于对照组。结论系统的康复护理减少了并发症的发生,对促进康复,提高老年冠心病病人的生存、生存质量起到重要作用。     

呼吸机相关性肺炎高危因素分析与对策

目的调查分析重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia,VAP）发生的高危因素,制定护理措施,以预防和减少VAP的发生。方法收集2008年2至12月在综合ICU住院并行机械通气的233例患者资料,对发生VAP情况进行调查分析,并采取相应措施。结果233例患者中发生VAP72例,感染率为30．9％;其中好转或治愈33例,死亡30例,未愈9例。VAP发生率：住ICU时间〉7d者为51．9％（56／108）,机械通气时间〉14d者为68．6％（24／35）。气管切开、留置胃管者的VAP发生率与气管未切开、未留置胃管之间的差异有统计学意义（P〈0．05）,而昏迷者与未昏迷者VAP发生率、差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ICU患者VAP的高发生率与多种临床因素,如住院时间、机械通气时间、气管切开、留置胃管有关。针对这些高危因素,制订和落实各项护理措施,是控制感染、提高抢救成功率的关键．     

医务人员经血源传播疾病职业暴露危险因素与预防

目的了解医务人员在经血源传播性疾病职业暴露的危险因素,并探讨预防措施,为防止医务人员职业暴露,保障医务人员健康提供参巧。方法对163例医务人员被患者的血液、体液等污染的锐器伤或被患者的血液、体液等直接喷溅污染了粘膜或破损皮肤的原因、方式以及发生地点、工作类别、职称等因素进行调查分析和追踪。结果共发生职业暴露163例次,暴露率10.2%。暴露原因锐器伤146例次,占总数的89.6%。暴露率以手术室最高(占71.7%),其次为急诊科(47.5%)。暴露人群以护士、初级以下职称暴露率最高,分别为26.4%、14.3%。不同科室、职业、职称发生职业暴露的差异有统计学意义(p均<0.005)。发生职业暴露后,均进行紧急和进一步处理、追踪,无发现职业暴露感染个案。结论医护人员经血液传播疾病的职业感染危险性增加,锐器伤是造成医务人员职业暴露而引发血源传播性疾病感染的最高危因素,低年资护士是血源传播性疾病职业暴露发生最高危群体。医务人员尤其护士的防护意识仍较薄弱,不按规程操作是导致职业暴露的最危险因素。加强安全知识和技能的训练,规范操作,纠正不良工作习惯和行为,减少针刺伤乃是预防医务人员职业暴露的最有效对策。     

肾病综合征并发低血容量休克患儿的护理

目的探讨小儿肾病综合征伴发低血容量休克的护理观察方法 ,总结护理经验,以不断提高护理水平。方法对49例患儿予以治疗原发病及抗休克治疗的同时,进行水肿、呕吐、腹泻、感染、生命体征、生化指标的观察和护理,实施针对性健康教育。结果 49例患儿住院9～56(20.2±10.9)d,血压从0/0～90/56mmHg恢复到140/88～90/60mmHg,休克均纠正,原发病好转出院。结论对小儿肾病综合征患儿,加强临床表现、生命体征及生化指标变化的观察,可及早发现和纠正休克,有利于提高疗效。     

患者心源性猝死相关诱因的分析与对策

目的通过总结分析患者发生心源性猝死（SCD）的相关诱因和护理方法,为临床防治提供依据。方法回顾性调查2004年5月至2009年5月在我院住院发生SCD心血管疾病患者33例,对33例猝死病例的资料进行统计和原因分析,并对护理方法进行探讨。结果本组SCD患者29例有明显相关诱发因素,占87．88％;发生于各种诊疗护理活动过程和大小便后的分别有16例（占48．48％）、11例（占33．33％）。1：00～8：00时间段为一天中猝死最高时间段（占42．42％）。33例均有不同程度的心力衰竭,其中急性左心衰17例（占51．51％）。结论大小便、各种诊疗护理活动时患者恐慌心理为SCD常见相关诱因,心力衰竭为高危因素,猝死时间分布有较明显的昼夜节律。因此,对于心血管疾病患者,应重视患者大小便的护理,特别注意提高各种诊疗护理活动的及时性和有效性,重视对患者的心理护理,同时加强夜间巡视与病情观察。     

老年冠心病病人行心脏介入治疗的康复护理探讨

目的：为了减少或避免老年病人行心脏介入治疗并发症的发生，探索一系列完整的护理措施。方法：将65例行心脏介入治疗的老年冠心病病人随机分为康复护理组（实施组）和常规护理组（对照组），分别按2种护理方式进行术前指导和术后护理。结果：经统计学处理，显示2组有显性差异P＜0．01，实验组术后各种并发症明显少于对照组。结论：系统的康复护理减少了并发症的发生，对促进康复，提高老年冠心病病的人的生存、生存质量起到重要作用。     

医院如何建立经济实用的静脉药物配置中心

介入治疗手段的干预对病人的心理、社会功能等诸方面有一定的影响。随着人民群众物质和文化水平的提高，生物一心理一社会医学模式的转换，社会支持状况对疾病发生发展的影响越来越受到心血管内科临床的重视。本研究采用《患者一般情况调查表》、《社会支持评定量表》对接受择期介入治疗患者的社会支持状况进行调查，以评价心理护理对择期介入治疗患者的作用及意义。     

健康教育在心导管插入术患者术前教育中的应用

心导管检查及(或)介入性治疗具有创伤小,效果可靠的优点。大部分患者对心导管检查及(或)介入性治疗了解尚浅。需要采用心导管检查或介入性治疗时,多数患者感到恐惧和疑虑。为使患者消除恐惧和疑虑,更好地配合治疗,肇庆市第一人民医院心内科开展了系统的术前健康教育,获得了较为满意的效果,现报告如下。对象与方法1 对象　1 999年6月至2 0 0 2年8月在我院住院的全部择期心导管检查、心血管疾病介入性治疗患者共1 0 2例。其中男69例,女33例;年龄1 4～68岁;文化程度:受过高等教育47例,中等教育5 0例,初等教育5例;行两次介入性治疗者1 3例。2 …