超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血82例临床分析

2000年10月~2006年10月,我们采用超早期小骨窗开颅清除血肿治疗高血压脑出血82例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组男54例,女28例;年龄37~77岁,平均66.5岁。均经头颅CT扫描证实为脑出血。出血部位:外囊区17例,内囊区47例,皮层下11例,丘脑2例,小脑5例;幕上血肿20~30 m l者10例,30~50 m l者49例,50~80 m l者14例,≥80 m l者6例;小脑血肿15~20 m l者2例,≥20 m l者1例。有16例破入脑室,其中有梗阻性脑积水或血肿量超过侧脑室容量50%者6例。82例表现为突发头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识改变。GCS评分:13~15分者20例,9~12分者45例,≤8分者1…     

对冲性双额叶脑挫裂伤临床治疗分析

目的 总结对冲性双额叶脑挫裂伤的临床特点和救治经验.方法 对2001年1月～2006年1月收治的76例对冲性双额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.手术治疗39例,保守治疗37例.结果 治愈41例,中残14例,重残2例,植物生存1例,死亡18例.结论 对冲性双额叶脑挫裂伤早期病情多较轻,但变化快,可突然加重,应高度重视,可适当放宽手术指征,积极手术以提高救治成功率.     

新型化学氧化法测定血清直接胆红素分析

目的对浙江伊利康生物技术有限公司生产的亚硝酸盐氧化法试剂盒进行评价。方法用亚硝酸钠为氧化剂,在含有稳定剂酒石酸缓冲液的条件下,仅使血清中结合胆红素被氧化,建立新型化学氧化法测定直接胆红素（DBIL）。结果新型化学氧化法与改良J—G法（X1）和酶法（X2）具有良好的相关性,直线回归方程分别为Y1=1．062 X1＋0．070,r=0．9883;Y=0．986 X2＋0．376,r=0．9976。血红蛋白小于3．2g／L、抗坏血酸小于1．5g／L时不干扰测试。该法DBIL在350 μmol／L范围内线性良好。低、中、高血清标本的批内变异系数（CV）值分另0为2．4％、1．79％和0．96％,批间CV值分别为3．20％、2．36％和1．11％。结论伊利康亚硝酸盐氧化法检测试剂的准确性和精密度均符合临床要求。     

心钠素测定在鉴别良性和恶性胸腔积液中的应用

胸腔积液多见于结核及恶性肿瘤,两者鉴别有一定的困难,仅根据常规及生化指标难以判断.笔者通过对患者血浆及积液中心钠素(ANP)的测定,以探讨其在鉴别良性及恶性胸腔积液中的意义.     

血清HBV—DNA与HBV血清标志物的相关性研究

目的探讨血清HBV—DNA水平与HBV血清标志物的相关性。方法对339例临床血清标本采用荧光定量PCR法进行HBV—DNA检测,同时采用ELISA法进行乙肝免疫学对比检测。结果血清HBV—DNA水平与HBV血清标志物的表现模式有关,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)模式患者的HBV—DNA阳性检出率最高,为97.1%,DNA平均拷贝数为4.23×10~7,其次为HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)模式,HBV—DNA阳性检出率为33.0%,DNA平均拷贝数为2.07×10~4,均显著高于其它模式的患者。结论HBeAg和HBV—DNA有明显的相关性,测定血清中HBV—DNA更能直接地反映病毒在体内的复制状况,为诊断、治疗提供科学的依据。     

左房心律伴Wenckebach型外出阻滞

一、病历摘要患者,女,50岁。高血压史5年,1972年8月10日因头晕、心悸、气短2日来院。检查:体温37℃血压180/120毫米汞柱。心律不整,心率100次/分,A_2>P_2,各瓣膜听诊区无明显杂音。心浊音界稍向左下方扩大。两肺、腹、肝、脾均未见异     

由粒细胞缺乏症转为再生障碍性贫血一例

患者,男,7岁,因进行性苍白,乏力10余天与2000年5月26日入院.查体示:一般情况可,心肺无异常,腹平软,肝肋下2cm,质韧,脾未及.血R:Hb68g/L,WBC2.9×109/L,N.20 L.75 E.02 M.03Plt102×109/L RC 0.03.骨髓象:增生明显活跃.     

氧气袋降温褥在人工冬眠中的应用

过去我们学习北京市儿童医院的经验,采用以人工冬眠为主的综合措施,抢救中毒型菌痢患儿和流行性乙型脑炎患儿,但因条件限制,无法用冰袋降温,均未达到人工冬眠的条件。后来我们将氧气袋制成“降温褥”进行降温,取得良好的效果。现介绍如下:     

全自动生化分析仪试剂存在的问题及解决方法

目前生化试剂种类繁多,如何正确合理的使用,充分提高检验结果的准确性,以便更好的为临床诊断服务.     

心室自搏性心动过速(心电图个案分析)

病例报告张某某,男,40岁,麻醉师。心电图号:965。检查日期:1974年5月25日。于1972年3月作心电图检查时,发现有间断的畸形QRS波,当时除有轻度心悸外,无其它不适,能坚持工作及一般体力劳动。2年来经常有轻度心悸,尤以夜间为重,而再次复查。查体:体温36.5℃,血压130/80毫米汞柱,眼底动脉轻度硬化。心浊音界正常,心律轻度不齐,心率67/分,听诊各瓣膜区无杂音,肺部理学检察未见异常,肝脾未能触及。X线检查:心肺膈未见异常。化验:血沉5毫米/1小时。抗链球菌溶血索“0”1:400以下,血胆固醇200毫克%。血常规正常。心电图检查:(见图)