腹腔镜手术和开放手术治疗泌尿外科疾病效果对比研究

目的：对比后腹腔镜手术和传统开放手术中在泌尿外科疾病治疗方面的临床效果。方法选取该院2011年4月—2013年4月收治的泌尿外科疾病患者140例，根据治疗方法的不同分为观察组72例，对照组68例，观察组采取后腹腔镜手术方式，对照组采取传统开放手术方式，对比两组患者治疗效果、平均手术时间、术中平均出血量、术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率等指标。结果观察组痊愈71例（98.6%），出现并发症8例（11.1%），平均手术时间（113.6±19.7）min，术中平均出血量（41.9±10.4）mL，术后下床活动时间（1.6±0.4）d、住院时间（5.8±1.4）d，对照组痊愈53例（77.9%），出现并发症16例（23.5%），平均手术时间（136.8±20.6）min，术中平均出血量（69.5±11.2）mL，术后下床活动时间（3.3±1.9）d、住院时间（8.7±3.9）d，观察组各项指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论后腹腔镜手术与传统开放手术相比，治疗效果较为显著，并发症发生率有明显下降，安全性较高，且恢复较快，值得临床推广应用。     

比卡鲁胺联合戈舍瑞林对晚期前列腺癌患者肿瘤组织中Raptor蛋白及SMYD3表达的影响

目的探讨比卡鲁胺联合戈舍瑞林对晚期前列腺癌患者肿瘤组织中Raptor蛋白及SMYD3表达的影响。方法选取晚期前列腺癌患者共58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组使用比卡鲁胺联合戈舍瑞林持续给药,观察组使用相同药物和剂量间歇给药。比较2组患者的疼痛缓解率、生活质量、不良反应发生率,检测2组患者前列腺特异性抗原(PSA)、Raptor蛋白及SMYD3表达。结果观察组疼痛缓解率为82.76%,显著高于对照组37.93%(P=0.000);治疗后2组患者的PSA均显著下降(P=0.000);治疗后2组患者的Raptor蛋白染色强度和SMYD3表达阳性率均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组(P=0.000);治疗后观察组的生活质量评价量表(SF-36)分数均显著高于对照组,不良反发生率显著低于对照组(P=0.000)。结论比卡鲁胺联合戈舍瑞林可有效控制晚期前列腺癌患者Raptor蛋白及SMYD3表达,并且间歇给药方法具有更好的治疗效果和更高的安全性。     

桡动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

目的：利用带血管蒂的皮肤组织瓣修复手部皮肤软组织缺损。方法：用前臂桡动脉逆行岛状皮瓣转移修复手部皮肤软组织缺损。结果：手部皮肤软组织缺损全部修复，恢复了手的外形及功能。结论：桡动脉逆行岛状皮瓣在手部皮肤软组织广泛缺损修复中是一种很好的手术方法。     

社区保健信息学及其管理系统的探索与实践

我国卫生改革的方向,社区卫生服务的发展,促使医药信息学产生一个新的分支领域－－社区保健信息学和一个新的管理系统－－社区保健信息系统。文章首次提出并探讨了这一新的概念,并阐述了社区保健信息学的中心是促进社区全体居民的健康。因此,它不仅通过疾病管理、信息网络等方式来治疗单个病人,同时通过“社区健康诊断”和“社区健康处方”来促进整个群体的健康。文章介绍了已研制的“社区保健信息系统”,它的组成、技术、功能和应用,并指出研制关键和难点。     

精索副神经节瘤1例病例报告并文献复习

目的：提高对精索副神经节瘤的诊断和治疗认识。方法：报告我院2009年2月收治1例精索副神经节瘤患者,并复习文献。患者,男,66岁,因发现右侧阴囊上部包块20年入院。查体发现双侧精索静脉曲张,右侧阴囊上部占位,B超提示双侧精索静脉曲张,右侧阴囊上部34mm×28mm不均质包块,血供丰富。结果：行双侧精索静脉高位结扎及右侧精索包块切除术。术中见包块程球形、质中等、边界清楚。术后病检：副神经节瘤。1周后行扩切,未发现有肿瘤浸润。术后随访2月至今无复发及转移。结论：精索副神经节瘤诊断依赖于病检,良恶性判别尚无统一标准,治疗经完整切除肿瘤且术后需长期随访。     

输尿管下段结石体外碎石术后坦索罗辛和酒石酸托特罗定片辅助排石的疗效比较

目的:比较坦索罗辛和酒石酸托特罗定对输尿管下段结石体外碎石术后辅助排石的疗效。方法:选择输尿管下段结石患者160例,年龄19~65岁,随机分组4组,每组40例。结石直径0.8~1.6 cm,所有患者均行体外碎石;对照组不采取任何辅助排石措施,酒石酸托特罗定组口服剂量2 mg,2次/d;坦索罗辛组口服坦索罗辛0.2 mg/d;坦索罗辛联合酒石酸托特罗定组口服剂量及次数同上,所有患者观察1~2周。结果:1~2周后根据CT结果评估各组结石排出率,对照组80.0%,酒石酸托特罗定组82.5%,坦索罗辛组95%,联合治疗组97.5%,坦索罗辛组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.5)。联合治疗组与其他三组比较差异均有统计学意义(P<0.5),4组结石排出时间分别为(7.6±2.5)d,(6.5±2.7)d,(4.6±2.2)d,(3.6±1.5)d,结论:输尿管下段结石体外碎石术后,使用坦索罗辛联合酒石酸托特罗定辅助排石安全、有效。     

副乳的整形外科治疗

目的：副乳手术效果观察。方法：腋窝皱纹切口，经皮下遂道切除副乳。结果：受术者手术切口隐蔽不显，局部外观形态好。结论：此手术方法适用于乳腺至腋窝部副乳的切除。(亦适用于内窥镜切除副乳。)