中国留守儿童意外伤害发生危险因素的Meta分析

目的:了解我国留守儿童意外伤害发生的危险因素,为提供有效预防措施提供依据。方法:于2021年8月检索中国期刊全文数据库、维普、万方数据库和Web of science、Pubmed、Cochrane Library中有关中国留守儿童意外伤害的文献,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:根据纳入排除标准,共纳入10篇文献,总样本量24 046例,留守儿童意外伤害发生危险因素有性别[OR=1.30,95%CI(1.20,1.40),P<0.000 01]和性格类型[OR=0.35,95%CI (0.23,0.54),P<0.000 01],监护类型[OR=0.90,95%CI(0.76,1.07),P=0.23]和父母文化程度[OR=0.98,95%CI(0.90,1.07),P=0.54]与留守儿童发生意外伤害无关。结论:性别和性格类型是我国留守儿童意外伤害发生的危险因素,其中男孩和性格外向型留守儿童更容易发生意外伤害,应加强对男孩和性格外向留守儿童的监管并实施针对性的、多形式的关于意外伤害知识的健康教育。另外,目前对留守儿童意外伤害危险因素开展的研究...     

ICU转出患者相关慢性疼痛的研究进展

越来越多的学者关注到ICU转出患者发生慢性疼痛的情况。但由于慢性疼痛病因复杂,研究人群差异大,因此对慢性疼痛的研究还在不断探索中。该文通过对ICU转出患者相关慢性疼痛（Chronic ICU-related Pain,CIRP）的研究进行综述,包括CIRP概念、发生现状、相关影响因素及干预现状,以帮助医护人员更好地认识ICU转出患者慢性疼痛的问题,为探索有效干预措施提供参考,从而减少ICU转出患者CIRP的发生,改善患者生存质量。     

贵州省新冠肺炎定点医院一线护士心理现状调查及应对策略

目的:了解贵州省新冠肺炎定点医院一线护士心理现状并及时给予应对策略。方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对贵州省新冠肺炎定点医院一线护士进行追踪测量,并针对现状分析、探讨对策。结果:289名新冠肺炎一线护士普遍出现焦虑、抑郁症状,入岗前焦虑症状高于在岗时及离岗后(P0.05);在岗时抑郁症状高于入岗前及离岗后(P0.05);离岗后抑郁症状较焦虑症状明显。结论:289名贵州省新冠肺炎定点医院一线护士普遍出现焦虑、抑郁症状,且不同时期心理反应变化不同,因此,管理者应重视抗击新冠肺炎一线护士的心理需求,针对性提供切实可行的干预措施,确保一线护士的心理健康。     

ICU后综合征发生现状的Meta分析

目的:探讨成人重症监护病房(ICU)幸存者重症监护室后综合征(PICS)的发生现状,为临床医务人开展预防及干预提供参考。方法:计算机检索EMbase、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、中国知网、维普数据库,查找已发表的有关PICS发生率的研究,检索时限为建库至2022年5月。由2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料及评价文献方法学质量,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:纳入15项研究,涵盖7个国家,成功随访ICU幸存者4 607例。15项研究报告PICS总体发生率为24.8%～100.0%;Meta分析合并PICS发生率为64%[95%CI(0.55,0.73)],其中认知障碍的发病率为2%～56%,合并结果为23%[95%CI(0.13,0.36)],心理障碍的发病率为9%～61%,合并结果为30%[95%CI(0.21,0.39)],生理障碍的发病率为18%～96%,合并结果为49%[95%CI(0.38,0.60)]。进行亚组分析,结果显示,外科ICU病人、使用...     

颅脑损伤患者肺炎发生风险预测模型的系统评价

目的 系统地评价、分析颅脑损伤患者肺炎发生风险预测模型，为临床实践提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、Embase、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关颅脑损伤患者肺炎发生风险预测模型的文献，检索时限为建库至2021年8月2日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据，并使用预测模型研究的偏倚风险评估工具PROBAST分析纳入研究的偏倚风险和适用性。结果共纳入6项颅脑损伤患者肺炎发生风险预测模型开发研究；模型的受试者工作特征曲线下面积为0.806~0.949；GCS评分、机械通气、术后白蛋白水平、APACHE Ⅱ评分是纳入的6个模型中包含最多的预测因子。6项研究存在一定的偏倚风险，适用性尚不清楚，主要是因为未报告盲法、样本量不足、模型过度拟合、未报告或未处理缺失数据、模型性能缺乏评估。结论颅脑损伤患者肺炎发生风险预测模型的研究尚处于发展阶段，今后可开展多中心、大样本研究，结合大数据分析方法，开发预测性能优良、使用简便的预测模型，在使用过程中不断更新校正，为临床提供实际可用的模型。     

ICU后综合征患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析

目的 探讨ICU后综合征患者疲劳轨迹的潜在类别,分析患者人口学资料和疾病相关资料对其疲劳轨迹潜在类别的影响.方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—9月于贵州省某三级甲等医院综合ICU住院的患者作为调查对象,收集患者人口学及疾病相关资料.分别在患者转出ICU后1周、1个月、3个月时评估患者的疲劳程度,使用增长混合模型...     

新型冠状病毒肺炎背景下传染病医院最佳床护比估算方法探讨

对目前国内常用于估算护士配比方法进行比较,探讨适用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)背景下科学合理的护理工作量测量方法,为护理人力资源分配提供参考。指出传染病暴发的突发性和快速性给医疗机构带来了巨大的挑战,短期内人力资源需求量大,专业技术水平要求高,合理的人力资源配置是医院应对突发传染病的重要措施之一。     

颅脑损伤继发医院获得性肺炎危险因素的研究进展

<正>随着交通事故、失足跌倒、工伤意外等事件的频发,颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)逐渐增多,近年来我国TBI发病率约为24.1%^[1]。据报道,在欧洲和美国,每年有超过160万人因TBI住院,而在所有创伤导致的死亡中,TBI占30%～40%^[2]。