湿润烧伤膏治疗电弧烧伤的临床疗效分析

目的探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)治疗电弧烧伤的临床疗效。方法对2012年8月—2016年2月苏州市消防支队卫生队烧伤整形科收治的64例电弧烧伤患者全程采用MEBO换药治疗,观察创面愈合时间及愈合效果。结果所有患者创面均完全愈合,且未发生创面感染,其中浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(8.2±2.2)d,深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(17.8±3.8)d,Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(31.6±4.6)d。患者出院后随访8~14个月,创面愈合优良率达93.80%。结论MEBO可明显缩短电弧烧伤创面愈合时间,降低创面感染率及瘢痕增生率,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用。     

股前外侧皮瓣的临床应用

目的 探讨利用股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 对2012年3月-2016年3月苏州大学附属第一医院收治的32例皮肤软组织缺损患者采用股前外侧皮瓣游离移植修复.皮瓣切取范围为12 cm×6 cm~22 cm×13 cm.结果 该组32例皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合.术后无1例发生血管危象.随访6~24个月,平均16个月.所有皮瓣外形及功能均满意.结论 临床应用股前外侧皮瓣游离移植修复皮肤软组织缺损是一种较为理想的方法.     

酸性成纤维细胞生长因子治疗烧伤残余创面的应用

目的 观察酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)治疗烧伤残余创面的疗效.方法 将60例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组使用rhaFGF(100U/0.1mL/cm2)湿纱布覆盖创面,对照组使用0.1%雷夫诺尔湿纱布覆盖创面,两组均用数层无菌纱布包扎固定.结果 治疗组平均愈合时间为16.52±4.76d,有1例出现瘢痕增生,瘢痕较薄较轻,无功能影响.对照组平均愈合时间25.38±4.26d,有9例产生瘢痕增生,其中有2例出现挛缩,功能活动受限.结论 rhaFGF治疗烧伤残余创面疗程短,效果显著.     

腓动脉穿支皮瓣的临床应用

目的 探讨腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段及足踝部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2003年6月～2008年12 月,采用腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段及足踝部皮肤软组织缺损30例,皮瓣面积10cm×8cm～20cm×12cm.结果 30例皮瓣全部存活,随访6～18个月,皮瓣质地优良,外观功能满意.结论 远端为蒂的腓动脉穿支皮瓣是修复小腿中下段及足踝部皮肤软组织缺损的一种良好方法,该皮瓣具有血供可靠,切取面积大且不需要牺牲主要动脉的优点.     

复合皮移植治疗功能部位深度烧伤和瘢痕挛缩

采用脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮片复合移植治疗功能部位深度烧伤和瘢痕挛缩14例。结果：对3例采取脱细胞异体真皮基质移植7d左右再植自体刃厚皮片的二步法进行复合移植，其余11例采取一步法即脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮片同时复合移植，成活率为100％。复合皮移植成活后皮片收缩轻，外观平整，色泽接近正常皮肤，触软，弹性佳，功能良好。     

皮肤扩张术在整形外科中的应用

对烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及先天性器官畸形共24例采用皮肤扩张术治疗，手术分两期，第1期安置扩张器，10d后拆线开始注水，6～10周后行第Ⅱ期手术取出扩张器及皮瓣转移修复创面。结果：24例均未出现并发症，经随访1～2年，扩张皮肤无明显回缩，外观及功能良好。认为在充分做好术前设计及严防并发症发生的情况下，皮肤扩张术为烧伤、创伤后瘢痕及先天性器官畸形等引起的组织缺损提供了较为理想的修复方法。     

拔除T管后胆漏发生的原因及治疗

2000年～2005年共进行胆总管切开置T管引流手术211例,其中7例(3.32%)拔T管后出现胆漏,对其临床资料进行回顾性分析。7例中,5例经保守治疗痊愈(71.43%);2例再手术(28.57%),治疗后愈合良好。认为胆漏的发生原因是多方面的,出现胆漏后保守治疗是首先考虑的,但必要时需再手术。     

抗病毒新药奥司他韦的研究进展

奥司他韦是一种神经氨酸酶强效抑制剂,主要用于流行性感冒的防治。本文主要介绍其药动学、药效学及耐药性等方面的研究进展。该药疗效好、安全性高,但对流感病毒的耐药问题需进一步观察和研究。     

皮肤扩张术治疗瘢痕的应用体会

目的 探讨用皮肤扩张术治疗疲表的经验体会.方法 手术分两期进行,Ⅰ期将扩张器置入瘢痕周围正常皮肤软组织下,根据不同部位分别采用常规或快速扩张法注水扩张,待扩张至预定体积后Ⅱ期手术取出扩张器并切除瘢痕,将扩张皮瓣转移修复创面.结果 22例疲裹均一次性切除,皮瓣全部成活,其质地.色泽理想,外观与功能较好.结论 采用皮肤扩张术治疗疲痕是一种比较优越的修复方法.