延迟性脾破裂的早期临床表现

目的:分析延迟性脾破裂早期的临床表现,诊断及治疗.方法:总结延迟性脾破裂患者21例临床资料,就诊均在损伤后48小时以上,最长1例1个月,经B超、腹穿确诊.结果:19例经手术证实,2例行保守治疗,均痊愈.结论:延迟性脾破裂早期临床症状隐匿,容易误诊,病死率较高,掌握早期的临床表现,结合现有的影像学检查,早日确诊,为治疗及抢救赢得时间,降低死亡率.     

虫草多糖体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为类肝细胞样细胞

背景：如何促进骨髓间充质干细胞向肝细胞完全意义上的转化,以便更有效改善病变肝组织的结构和功能将成为未来相关研究的重中之重。 目的：探讨虫草多糖在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为类肝细胞样细胞的可行性。 方法：采用贴壁法培养Wistar大鼠骨髓间充质干细胞,实验分3组对骨髓间充质干细胞进行诱导分化,虫草组培养液中加虫草多糖进行诱导,终末质量浓度为0.15 g/L;阳性对照组培养液中加肝细胞生长因子和表皮生长因子联合诱导,质量浓度分别为20 μg/L和10 μg/L;空白对照组仅用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM培养液。 结果与结论：分离纯化的骨髓间充质干细胞经流式细胞仪检测显示CD34阴性表达,CD44阳性表达。诱导分化7 d时虫草组及阳性对照组细胞出现甲胎蛋白表达,14 d时表达增强,28 d时表达减弱,阳性对照组甲胎蛋白阳性率高于虫草组;诱导分化7 d时阳性对照组细胞角蛋白18出现表达,14 d时表达增强,虫草组则在14 d时出现表达,而后持续。诱导分化7 d时虫草组及阳性对照组白蛋白表达阴性,14 d时出现阳性。诱导分化14 d时虫草组及阳性对照组细胞糖原染色阳性,28 d时表达减弱。空白对照组结果皆为阴性。结果可见虫草多糖可以在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为类肝细胞样细胞。     

健脾祛湿方对重症肌无力模型大鼠骨骼肌线粒体及神经肌肉接头处超微结构的影响

目的:观察健脾祛湿方对重症肌无力模型大鼠骨骼肌线粒体及神经肌肉接头处超微结构的影响。方法:采用乙酰胆碱受体α亚基97～116肽段制作实验性重症肌无力模型,透射电镜观察大鼠骨骼肌线粒体及神经肌肉接头处超微结构的变化。结果:正常组大鼠肌纤维结构清晰,神经肌肉接头处突触前膜、后膜结构完整,囊泡与线粒体结构亦完好;模型组可见肌纤维稀疏、紊乱,线粒体数目减少,神经肌肉接头处局部皱折紊乱、溶解、消失,突触前膜囊泡减少、线粒体空泡化等超微结构改变;健脾祛湿方治疗后大鼠肌纤维结构较清晰完整,线粒体数量增多、空泡化减少,神经肌肉接头处较模型组皱折增多而规则,突触后膜线粒体空泡化亦减少。结论:健脾祛湿方能改善重症肌无力模型大鼠骨骼肌线粒体及神经肌肉接头处超微结构改变。     

虫草多糖联合骨髓间充质干细胞移植对肝硬化大鼠MMP-13和TIMP-1表达的影响

目的 探讨虫草多糖联合骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对四氯化碳(CCl4)诱导的肝硬化大鼠MMP-13和TIMP-1表达的影响。方法 取SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、MSCs移植组、虫草多糖组及MSCs移植+虫草多糖组,除正常对照组外所有大鼠皮下注射40 % CCl4橄榄油溶液12周制备大鼠肝硬化模型,MSCs移植组与MSCs移植 虫草多糖组注入绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的MSCs;虫草多糖组、MSCs移植 虫草多糖组在移植后24 h给予虫草多糖悬浊液灌胃,正常对照组、模型组、MSCs移植组给予等量生理盐水灌胃,每天1次。4周末处死大鼠,取肝脏,行冰冻切片荧光检测、肝组织Masson染色、免疫组织化学法检测基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达。结果 各治疗组均能减轻肝硬化组织病理改变,减少胶原沉积;与模型组比较,各治疗组MMP-13的表达显著升高(P < 0.05),TIMP1表达下降(P < 0.05);MSCs移植 虫草多糖组与MSCs移植组和虫草多糖组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 MSCs能迁移定植于受损肝脏,虫草多糖联合MSCs移植能降低肝组织TIMP-1表达,进一步增强MMP-13表达,明显促进胶原降解,减少胶原沉积。     

止颤汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效研究

目的:探讨止颤汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法:选取2017年1月-2020年1月深圳市第二人民医院、张家口市中医院门诊及病区收治的帕金森病合并抑郁患者98例,随机分为两组,对照组应用西药治疗,研究组在对照组基础上应用止颤汤治疗。结果:在治疗之后,研究组统一采用帕金森病评定量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)评分显著优于对照组(P <0.05),研究组患者的生活质量评分高于对照组(P <0.05);研究组患者的焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分均低于对照组(P <0.05)。结论:帕金森病合并抑郁患者在治疗时,应用止颤汤治疗,可增强治疗疗效,对患者的帕金森病症状有明显改善,同时,可以缓解患者抑郁的状态,提高患者的生活质量,在临床上值得进一步应用推广。     

健脾益气方联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗后胃肠道反应临床研究

目的探讨中药健脾益气方联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗后胃肠道反应的临床疗效。方法将广东省深圳市第二人民医院2016年12月—2018年10月收治的98例乳腺癌患者按照随机数字表法分为2组,每组49例,2组患者均接受乳腺癌改良根治术,术后应用TAC方案进行新辅助化疗。对照组应用昂丹司琼口服和中药穴位贴敷防治化疗后胃肠道反应,观察组在对照组用药基础上给予中药健脾益气方口服。比较2组化疗日、化疗后24 h、48 h、72 h恶心、呕吐分级,并比较2组化疗前后血清胃动素、胃泌素水平。结果化疗日、化疗后24 h、48 h、72 h观察组恶心、呕吐程度分级均明显低于对照组(P均<0.05);化疗后2组血清胃泌素、胃动素水平较化疗前明显降低(P均<0.05),但观察组上述指标均明显高于对照组(P均<0.05)。结论健脾益气方联合穴位贴敷可缓解乳腺癌化疗后胃肠道反应,其机制可能与改善胃肠激素紊乱有关。     

虫草多糖体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为类肝细胞样细胞☆

背景:如何促进骨髓间充质干细胞向肝细胞完全意义上的转化,以便更有效改善病变肝组织的结构和功能将成为未来相关研究的重中之重。目的:探讨虫草多糖在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为类肝细胞样细胞的可行性。方法:采用贴壁法培养Wistar大鼠骨髓间充质干细胞,实验分3组对骨髓间充质干细胞进行诱导分化,虫草组培养液中加虫草多糖进行诱导,终末质量浓度为0.15g/L;阳性对照组培养液中加肝细胞生长因子和表皮生长因子联合诱导,质量浓度分别为20μg/L和10μg/L;空白对照组仅用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM培养液。结果与结论:分离纯化的骨髓间充质干细胞经流式细胞仪检测显示CD34阴性表达,CD44阳性表达。诱导分化7d时虫草组及阳性对照组细胞出现甲胎蛋白表达,14d时表达增强,28d时表达减弱,阳性对照组甲胎蛋白阳性率高于虫草组;诱导分化7d时阳性对照组细胞角蛋白18出现表达,14d时表达增强,虫草组则在14d时出现表达,而后持续。诱导分化7d时虫草组及阳性对照组白蛋白表达阴性,14d时出现阳性。诱导分化14d时虫草组及阳性对照组细胞糖原染色阳性,28d时表达减弱。空白对照组结果皆为阴性。结果可见虫草多糖可以在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为类肝细胞样细胞。     

乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段制作实验性重症肌无力模型的研究

目的 研究用乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段制作实验性重症肌无力(EAMG)的动物模型.方法 给实验组Lewis鼠皮下注射人工合成的鼠源性乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段,观察接种后大鼠一般情况及体重、Lennon评分变化,应用低频重复电刺激检测电衰减反应,并与对照组鼠比较.结果 模型组大鼠在第1次强化免疫后逐渐出现肌无力症状,体重增长缓慢或下降,甚至消瘦,毛发变得暗淡、粗糙甚至脱落,再次加强免疫后上述症状明显加重.Lennon临床评分29只评分在1级以上,并行RNS检测,36只模型鼠中32只5 Hz重复刺激电衰减率>10%,而对照组衰减率均<10%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 皮下注射鼠源性乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段可成功制作实验性自身免疫性重症肌无力大鼠模型.