MTT法药敏试验应用于晚期乳腺癌

[目的]探讨MTT法体外药敏试验在复发转移性乳腺癌化疗中的价值。[方法]取40例复发转移性乳腺癌患者肿瘤组织，以简易机械法制备细胞悬液，应用MTT法体外药敏试验测定其对10种常用化疗药物的敏感性，并指导临床用药，同时与临床疗效进行相关分析。[结果]MTT法检测复发转移乳腺癌患者药敏试验的成功率为92．5％，敏感性为87．5％，特异性为69．2％。阳性预测值为84.0%,阴法预测值为75％，总的预测准确率为81．1％。[结论]MTT简便快速，可作为临床上指导复发转移乳腺癌个体化化疗的有效方法．     

晚期非小细胞肺癌患者体外药敏试验及临床疗效观察

目的探讨体外药敏试验在晚期非小细胞肺癌化疗中的价值。方法取40例晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤组织,以简易机械法制备细胞悬液,应用四氮唑盐比色（MTT）法体外药敏试验测定其对10种常用化疗药物的敏感性,并指导临床用药,同时与临床疗效进行相关分析。结果MTT法检测晚期非小细胞肺癌患者药敏试验的成功率为92．5％,敏感性为87．5％,特异性为69．2％,阳性预测值为56．7％,阴性预测值为75％,总的预测准确率为81．1％。结论MTr法简便快速,在临床上可有效指导晚期非小细胞肺癌个体化化疗。     

胡敏棣主任医师运用柴胡加龙骨牡蛎汤论治神经内科杂病经验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒杂病论》第107条,原方治疗太阳病误下之变证,有和解少阳、通阳泄热、安神解郁功效。胡敏棣主任医师运用此方治疗神经内科疾病,诸如失眠、植物神经功能紊乱、眩晕,此三则疾病虽临床表现不同,但通过接诊多位相关疾病患者,从起病至痊愈,追踪观察患者疾病发生发展及愈后过程,胡敏棣主任医师认为此三则疾病主要病因皆与情志改变有关,肝失疏泄而累及他脏致病,因此提出其观点：基于枢机不利以柴胡加龙骨牡蛎汤化裁论治异病同治,诊治过程须遵循辨疾病为先、辨主证为要的病证结合理念,提倡合和养生治法。不拘泥西医疾病,有是证即用是方,为相关疾病提出了新诊治思路。     

颅通定治疗快速型房颤42例临床观察

本文４２例快速型房颤患者，应用颅通定静注治疗，有迅速转复或减慢心室率的作用总有效达８３．３％，未见明显不良反应。     

艾迪注射液联合营养支持对晚期胃癌患者生存质量及生存期的影响

目的:观察艾迪注射液联合营养支持治疗对晚期胃癌患者生存质量、生存期的影响。方法:将100例晚期胃癌患者按入组先后随机分为3组,A组对照组(艾迪治疗)33例;B组治疗组(艾迪+肠内营养)33例;C组治疗组(艾迪+肠外营养)34例。治疗前及治疗后分别检测各组的KPS评分、抗肿瘤疗效、相关脏器感染率、不良反应发生率及监测生存期等。结果:营养状况指标:A组治疗后上述指标变化差异无统计学意义(P0.05)。B、C组均显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异无统计学意义(P0.05)。免疫指标:A、C组治疗后上述指标变化差异无统计学意义(P0.05)。B组上述指标均不等程度升高,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。疾病控制率(DCR):B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。相关脏器感染率:B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率:A组无不良反应发生。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。100例生存期情况:各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾迪注射液联合营养支持尤其肠内营养途径能改善晚期胃癌患者的营养状态、增强免疫力,降低感染率,控制肿瘤病灶进展,提高患者的生存质量,但对生存期无明显影响。     

射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的:观察射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸膜腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效及不良反应。方法:将52例恶性胸腔积液患者随机分为2组:A组27例,B组25例。A组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注榄香烯乳;B组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注金葡素。结果:A组总有效率为88.9%,B组总有效率为88.0%,2组间差异无统计学意义(P>0.05);A组胸痛发生率为20.0%,B组胸痛发生率为7.7%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液均疗效较高,且不良反应少;但胸膜腔内注射金葡素局部胸痛发生率较低,患者更易耐受。     

CPP32（Caspase—3）在大肠腺瘤和腺癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨大肠腺瘤和大肠癌中CPP32(Caspase-3)的表达及其与预后的关系.方法应用S-P免疫组化技术对15例正常大肠黏膜、39例大肠腺瘤和88例大肠腺癌进行检测.结果 15例正常大肠黏膜、39例大肠腺瘤和88例大肠腺癌中,CPP32阳性表达率分别为88.7%、56.4%和43.8%,三者比较差异有极显著性(x2=10.24,P＜0.01).CPP32表达与组织学分级呈正相关.88例大肠癌中,CPP32阳性表达的术后5年生存率为73.7%,明显高于阴性表达组的34%(x2＝13.61,P＜0.01).结论 CPP32表达的检测有助于大肠癌的诊断及预后的判断.     

多巴胺加酚妥拉明复方丹参联合治疗重症肺心病心力衰竭30例临床观察

多巴胺加酚妥拉明复方丹参联合治疗重症肺心病心力衰竭３０例临床观察浙江省东阳市巍山医院（３２２１０９）张为强我院自１９９２年１月至１９９４年６月，试用多巴胺加酚妥拉明、复方丹参联合治疗重症肺心病心衰患者３０例，取得满意效果，报告如下。１临床资料１．１一...     

老年晚期肺腺癌患者循环肿瘤细胞变化与临床病理特征及预后的相关性

目的探究老年晚期肺腺癌患者循环肿瘤细胞(CTC)与临床病理特点及预后的关系,为肺腺癌临床诊疗提供依据。方法本实验包含95例经病理确诊的晚期肺腺癌老年病例,化疗前1 d、化疗2个周期后均采集外周空腹肘静脉血,免疫磁珠法联合免疫荧光原位杂交法检测CTC,分析肺腺癌化疗前后CTC阳性率的变化;并采集所有肺腺癌病例临床病理资料,探究CTC阳性率与病理参数、疗效的关系;所有肺腺癌病例均随访至2019年6月,Kaplan-Meier法进行生存分析,比较不同CTC水平老年肺腺癌预后的差异,单因素及多因素分析筛选预后影响因素。结果化疗前腺癌患者CTC阳性率为65.26%,高于化疗2周期后的47.37%(P0.05);CTC数目减少患者化疗效果等级优于CTC数目不变与增多患者(P0.05);临床分期为Ⅳ期、病理分化程度为低分化、浸润范围为T3～T4、淋巴结转移为N3期、伴表皮生长因子受体(EGFR)基因突变肺腺癌患者血CTC阳性率高于临床分期为Ⅲ期、病理分化程度为中高分化、浸润范围为T1～T2、淋巴结转移为N0～N2期、不伴EGFR基因突变的患者(P0.05);随访截止日老年肺腺癌患者累积疾病进展19例(20.00%),CTC阳性患者17例(27.42%,17/62),阴性2例(6.06%,2/33),CTC阳性、阴性患者随访截止日无进展生存率分别为72.58%(45/62)、93.94%(31/33),中位无进展生存时间分别为11.29个月与13.04个月,Log-Rank检验差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示:临床分期、浸润范围、淋巴结转移、CTC、EGFR基因突变均为影响肺腺癌无进展生存期的相关因素(P0.05)。结论老年晚期肺腺癌患者血CTC阳性率高,且与肺腺癌病理进展、肿瘤浸润范围、淋巴结转移、EGFR基因突变有关,或可能为预示不良预后的有效指标。