68例直背综合征的超声心动图分析

６８例直背综合征的超声心动图分析张世科，李丽月，张素花，崔幸珍为探讨直背综合征（ｓｔｒａｉｇｈｔｈａｃｋｓｙｎｄｒｏｍｅ；ＳＢＳ）在超声心动图方面的改变，我们对６８例ＳＢＳ患者和６８例正常人的心脏进行２ＤＥ＋Ｄｏｐｐｌｅｒ＋ＣＤＦＩ对比分析，旨在探讨...     

PBL联合CBL教学法在针灸科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于问题的教学模式(PBL)联合基于案例的教学模式(CBL)教学法在针灸科住院医师规范化培训(规培)中的教学效果。方法 144名规培学员随机分为试验组和对照组,每组72名。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用基于讲授式的教学模式(LBL)教学法。规培结束后,对两组规培学员进行出科成绩考核及问卷调查两种方式评价教学效果。结果试验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,试验组满意率为75.0%,对照组满意率为41.7%,差异有统计学意义(P0.05);试验组对带教老师质量评价反馈的分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通和协作能力、培养临床思维、提高临床实践能力、提高分析和解决问题的能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合CBL教学法在针灸科规培中取得良好效果,是胜任于提高中医类规培学员在针灸科规培的临床综合能力的教学模式探索。     

二维超声引导心导管进行二尖瓣狭窄球囊扩张术3例

本文报告用二维超声心动图引导心导管,行二尖瓣狭窄球囊扩张术3例,并测量瓣口面积,与手术前后对比。3例患者术前均经超声检查诊为风心病二尖瓣狭窄。女2例,男1例,年龄分别为:16、29和48岁。使用仪器为SSH-17A型超声诊断仪,探头频率2.4MHz。取心尖四腔、剑下四腔、胸骨旁四腔观察。 结果 3例均能通过四腔切面显示导管进入心内的图象,以剑下及心尖四腔显示最佳。其回声图象为边缘光滑的强回声光带,一般能显示导管的尖端或其一段,为使导管显示最长,必须反复改变探头角度,尽量使声束与导管呈直角,以观察导管前     

彩超诊断右冠状动脉肺动脉瘘1例

彩超诊断右冠状动脉肺动脉瘘１例厦门市第一医院彩超室张世科，张素花患者女，２５岁。自幼发现心脏杂音，临床拟诊动脉导管未闭。查体：口唇甲床无紫绀，无杵状指，两侧胸廓对称，胸壁未触及震颤，心律齐，心率６３次，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性杂音，Ｐ２亢进无分...     

二尖瓣畸形的超声心动图诊断及评估(附23例分析)

目的 探讨超声心动图对二尖瓣畸形的诊断价值及其在临床评估中的作用.方法 应用超声心动图检查23例二尖瓣畸形患者并与随访结果对照.结果 23例二尖瓣畸形患者超声诊断:二尖瓣闭锁3例,双口二尖瓣2例,二尖瓣发育不良腱索短小1例,乳头肌发育不良降落伞样二尖瓣1例,二尖瓣裂缺16例.结论 二尖瓣畸形患者病情严重程度与其解剖发育及是否合并心内畸形有关,超声心动图对二尖瓣、腱索及乳头肌畸形的形态、位置及瓣口的梗阻、返流等血流动力学变化的诊断准确可靠,并可成为指导二尖瓣畸形的临床治疗、评价预后的有效手段.     

超声心动图对胎儿心脏房室瓣返流的诊断意义(附33例报告)

随着产前诊断技术的进步及超声仪器精度的提高,超声心动图已成为产前胎儿心脏异常诊断的有效方法。我院运用超声心动图检查经常规产科超声筛选及临床高危的382例胎儿心脏,共检出房室瓣返流33例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2003年8月至2008年1月我院经常规产科超声筛选及     

胃肠道间质瘤良恶性的CT诊断

目的探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)CT诊断价值。方法回顾性分析39例经手术病理和免疫组织化学证实的GIST患者的临床及CT检查资料,并将CT表现与病理诊断进行对照。结果39例GIST中,良性共9例,恶性共30例。发生在胃肠道26例恶性19例,发生在胃肠道外13例恶性11例;肿瘤5cm组14例恶性7例,肿瘤≥5cm组25例恶性23例;有囊变坏死30例恶性29例,无囊变坏死9例恶性1例;11例有转移均为恶性,28例无转移恶性19例。GIST的发病部位、大小、有无囊变坏死及转移对肿瘤的良恶性的鉴别有统计学差异(P0.05)。发生在胃肠道外的GIST恶性程度高,肿瘤≥5cm组恶性程度较高,且肿瘤的大小与肿瘤恶性程度呈显著正相关,有囊变坏死及转移的GIST恶性程度高。结论CT检查对GIST的定位、定性诊断有重要价值,多种CT征象有助于对GIST良、恶性做出准确判断。     

超声诊断急性肺栓塞及溶栓疗效评价中的应用

目的探讨超声在诊断急性肺栓塞（PTE）及其对溶栓后疗效的评价。方法临床疑似PTE的35例患者进行超声心动图和下肢深静脉超声检查。经临床表现、心电图、超声、核素、螺旋CT、肺动脉造影综合检查后确诊的较大面积肺栓塞的25例接受溶栓抗凝治疗。比较溶栓前、溶栓后2周、溶栓后3个月心脏及下肢深静脉血栓的变化情况。结果超声心动图诊断PTE的直接征象（肺动脉血栓）2例,间接征象23例,无异常变化10例。溶栓后2周超声相关的主要监测指标（右室舒张末前后径RVEDD,右房舒张末上下径RADD,肺动脉主干内径MPA,肺动脉血流峰值速度VPA,肺动脉血流加速时间AT,三尖瓣反流峰值速度Vp,肺动脉收缩压PASP）与溶栓前参数比较明显好转（P〈0．05）,具有统计学意义。3个月后有8例超声的各项指标正常,其余与溶栓后2周的参数值比较无统计学差异。下肢深静脉检查18例32条血管内血栓。溶栓治疗后12例有效,管腔大部分再通,6例无效。结论超声诊断急性肺栓塞安全、无创、可靠,并且可作为溶栓疗效评价和长期随诊的工具。     

胸内肿瘤的超声诊断

胸内肿瘤的超声诊断厦门市第一医院（３６１００３）超声室张世科李丽月张素花医务科黄美蓉本文报道超声诊断胸内肿瘤６例，其中胸腺瘤４例，巨大周围型肺癌１例，乳腺癌术后左侧胸膜及心包转移癌１例，报告如下。资料与方法本组，男５例，女１例，年龄８～６８岁，其中经...