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背景内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)是治疗胆总管结石(common bile duct stones,CBDSs)-种有效方法,但其安全性及长期疗效却缺乏评价.本研究拟分析EPBD治疗CBDSs的安全性和长期疗效.目的评估EPBD治疗CBDSs的安全性和长期疗效.方法分析我院2014-01/2015-12期间收治的CBDSs患者行EPBD的资料.主要观察指标为CBDSs清除率、内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)相关并发症和CBDSs复发率.结果42例CBDSs患者进行了EPBD,全部患者均完成了结石清除(100%).ERCP相关并发症发生4例(4/45,8.8%),均为术后胰腺炎,没有穿孔、出血及胆管炎的发生.在随后进行平均时间为51.8 mo(18-66 mo)随访中,10例(10/42,23.8%)患者CBDSs复发.单因素分析提示女性(比值比=22.891,95%可信区间:1.544-339.362,P=0.023)是结石复发的危险因素.结论EPBD治疗CBDSs是安全和有效的.长期随访发现,女性可能是结石复发的危险因素. 相似文献
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目的探讨便秘型肠易激综合征(C-IBS)5-羟色胺转运蛋白(SERT)基因多态性及其与替加色罗临床疗效的关系。方法利用PCR检测84例符合罗马Ⅲ诊断标准的C-IBS患者和103例健康对照者外周血的SERT启动子区域(5-HTTLPR)与第2内含子可变数目串联重复序列(VNTRs)两个基因多态性,对其中入选65例的C-IBS患者给予4周替加色罗6 mg、2次/d,评估治疗前后患者临床症状及便秘程度。结果 C-IBS患者L/L基因型频率比对照组明显升高(25.0%vs 7.8%,P<0.05)。治疗后C-IBS患者各基因型组替加色罗治疗的有效率有统计学差异差异,表现为总体疗效和单个症状改善S/S基因型和S/L基因型均优于L/L基因型(S/S 93.1%、S/L 70.6%、L/L 33.3%,P<0.01)。结论 SERT基因多态性可能与C-IBS相关;SERT基因多态性影响替加色罗对C-IBS患者的疗效。 相似文献
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螺旋CT对胃癌的诊断价值及其与胃镜结果的对比研究 总被引:2,自引:0,他引:2
收集我院 1 999年 2月至 2 0 0 2年 8月间经胃镜及胃低张水充盈螺旋CT扫描诊断的胃癌病例 4 8例 ,全部经手术病理证实。通过对比分析胃癌的内镜及螺旋CT表现 ,探讨低张水充盈螺旋CT对胃癌的诊断价值 ,总结螺旋CT与胃镜对胃癌诊断的优劣性。1 材料与方法男 35例 ,女 1 3例 ,年龄 30~ 75岁 ,平均4 8.6岁。采用美国GEProspeedSXAdvan tage螺旋CT扫描仪 ,Sun -AdvantageWork stationWindows3.1。扫描前患者禁食 1 2小时 ,扫描前 1 0分钟肌注 6 54- 2 1 0mg ,饮水80 0ml,扫描层厚 1 0mm ,螺距Pitch =1 ,电压1 2 0KV ,电流 2 50mA ,扫… 相似文献
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目的:总结网石蓝联合取石气囊在内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphineterotomy,EST)治疗胆总管结石的方法及疗效。方法:156例临床诊断为胆总管结石患者行内镜下逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancrea to graphy,ERCP)证实胆总管结石后行EST,根据结石数目及大小行网石、碎石或联合取石气囊取石治疗。结果:156例ERCP确诊胆总管结石154例,行EST并取石,成功151例,成功率98.05%。术后出现并发症出血2例,轻度胰腺炎7例。结论:EST治疗胆总管结石安全、有效,网石蓝联合气囊取石取净率高。 相似文献
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目的探讨赣南地区药物性肝损害患者的临床表现特征和预后。方法回顾性分析2006年5月到2012年5月在赣南地区就诊的100例药物性肝损害患者的临床资料,总结一般资料、临床表现特征和预后。结果 100例患者中女71例,男39例,平均年龄(45.3±10.5)岁。导致肝损害的药物中以抗结核药为主(38.0%),其次为中药(21.0%)、减肥茶(14.0%)、抗微生物药(9.0%)等。临床类型中胆汁淤积型最多(50.0%)。临床主要表现包括疲乏(74%)、纳差(55%)、黄疸(54%)、恶心(46%)、呕吐(36%)、腹胀(25%)。临床治疗组治愈65例,好转24例,无效10例,死亡1例,总有效率为,89.0%,死亡率为1.0%。结论药物性肝损伤临床特点无特异性,可由多种药物引起,应早期诊断,停用致病药物,保肝治疗,预后较好。 相似文献
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1 病历摘要 患者男 ,16岁 ,因反复上腹痛 15年 ,再发 10天 ,于 1999年 2月 2 4日入院。患者于 2岁左右开始常感上腹部隐痛 ,伴恶心、呕吐 ,以呕吐宿食为主。每次发作多与季节变化或受凉有关 ,多次在当地医院行胃镜检查示“胃窦炎”而行“抑制胃酸分泌”等治疗 ,症状可缓解 ,但易反复。 10天前因饮食不当再次感上腹隐痛 ,上腹饱胀 ,以夜间为主 ,无放射 ;伴反酸、嗳气 ,有时呕吐 ,吐后可立即进食。门诊以“呕吐待查”收住院。患者有时低热 ,大便量少。无肝炎、心脏疾患史 ,无外伤、手术史。父母健康 ,双亲非近亲结婚 ,未发现遗传疾病。查… 相似文献
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背景延长进展期肝癌生存时间是目前临床上一大难点.索拉菲尼(Sorfenib, Sor)是目前唯一用于治疗进展期肝癌的靶向药物,但其耐药成为一个问题.本研究拟通过实验研究二甲双胍(Metformin, Met)增强Sor的疗效,为进展期肝癌的治疗提供参考.目的探讨Met增强Sor诱导人肝癌HepG2细胞凋亡及潜在分子机制.方法 MTT法检测Met、Sor及二者联合对人肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪测定各组的凋亡率;Western blot检测各组表达Caspase-3、Bax、AMPK、P53及m TORC1水平.结果 M T T结果显示M e t和S o r联合对HepG2细胞的增殖抑制作用强于单药组、对照组、Met组、Sor组、联合用药组的细胞相对活力分别为100%、79.96%±4.41%、85.33%±1.00%、68.60%±4.02%,差别有统计学意义(P 0.05);流式细胞分析结果显示Met和Sor联合对HepG2细胞的凋亡诱导作用强于单药组、对照组、Met组、Sor组、联合用药组的凋亡率分别为4.47%±1.93%、13.73%±1.18%、9.50%±0.20%、29.03%±0.35%,差别有统计学意义(P 0.05);Westernblot显示,与对照组及单药组相比,联合用药组Caspase-3、Bax、AMPK、P53的表达增加,而m TORC1的表达减少.结论 Met可增强Sor诱导人肝癌HepG2细胞凋亡. 相似文献