腹腔镜辅助阴式较大子宫切除手术时间延长因素的分析

目的:分析影响腹腔镜辅助阴式较大子宫(超过如孕12周)切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)手术时间的因素。方法:回顾分析47例LAVH手术时间>150min患者的临床资料,对影响手术时间的多因素进行Lo-gistic回归分析。结果:子宫重量>500g时,手术时间延长的几率增加16倍(P<0.05);合并附件手术时手术时间的延长可增加20倍(P<0.05);普通妇科医师手术时间延长的几率高出内窥镜医师33倍(P<0.001)。结论:加强腹腔镜手术技能的培训是缩短腹腔镜辅助阴式较大子宫切除手术时间的关键。     

硬膜外复合全身麻醉与单纯全麻对冠心病心律失常的影响

目的探讨硬膜外复合全麻与单纯全身麻醉对老年人冠心病心律失常的影响。 方法对2002-01-01／2006-06-30在我院治疗的65yr以上，明显患有或曾经因冠心病而引起的心律失常的60例患者进行随机抽样，分别设置为A组（硬膜外复合全身麻醉）、B组（单纯全身麻醉）各30例，观察全麻诱导、术中和术后病人的心率、脉搏、血压、血氧饱和度、ECG的变化特别是ST段的变化。 结果A组病人在术前诱导、术中和术后发生心律失常要比B组病人明显减少（P〈0．05）。 结论在老年冠心病引起的心律失常手术中，硬膜外麻醉复合全身麻醉优于单纯全麻。     

全盆底网片悬吊术在女性全盆底功能重建中的应用

女性骨盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见疾病,严重影响女性的健康和生活质量.在我国,多年来应用传统的手术方式,效果似乎并不令人满意,而骨盆底重建的术式有很多种,但哪种术式为最佳方案至今有许多争议[1].     

巧用胃镜咬口进行洗胃插管的临床观察

目的：探讨胃镜咬口在洗胃插管中的应用效果。方法：将80例急性中毒需洗胃患者随机分为两组，使用金属开口器组40例，使用胃镜咬口组40例。结果：胃镜咬口组一次插管成功率及患者反应明显优于金属开口器组（P〈0．05）。结论：应用胃镜咬口进行洗胃插管．提高了一次插管成功率，减少了不良反应的发生，减轻了患者的痛苦，提高了护理工作质量。     

1例保守治疗拇趾甲沟炎的体会

总结了1例急性拇趾甲沟炎保守治疗方法,包括口服抗生素、局部碘伏涂擦或湿敷、局部皮肤刺血减压消肿、患甲削刮术.认为采用保守疗法治疗早期甲沟炎,无副作用、无需拔甲,避免拔甲给患者带来的极度痛苦.     

重症急性胰腺炎患者围手术期的细节管理

目的:探讨重症急性胰腺炎患者围手术期的护理措施及临床效果。方法:选取我科2011年1～12月患者共46例,对46例重症急性胰腺炎患者均于围手术期实施细节管理方法。结果:46例患者痊愈26例,好转20例,无死亡病例。患者满意度为95.65%(44/46)。结论:细节管理对重症急性胰腺炎患者护理效果满意,细节管理有效提高患者生活质量和满意度。     

益气活血方药内服与外敷治疗输卵管炎阻塞不孕的护理

目的观察益气活血方药内服与外敷治疗输卵管炎阻塞不孕的护理方法。方法选取我院收治的90例输卵管炎阻塞不孕患者,平均分为两组,对照组患者给予氧氟沙星,观察组患者内服益气活血方药和外敷双柏散,观察其临床疗效及护理。结果对照组和观察组的受孕率分别为53.33%、77.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论益气活血方内服与外敷治疗输卵管炎阻塞不孕的疗效可靠,方法安全、简便,为今后临床上该病的治疗提供了一定的参考意义。     

异位妊娠破裂患者自体血回输的应用及护理

目的探讨宫外孕术中出血给予输血治疗的临床观察及护理方法,提高临床治疗及护理水平。方法回顾性分析本院2007年2月~2011年9月收治的49例宫外孕术中出血患者的临床资料,均给予自体和异体血输,观察护理效果。结果本组患者手术均成功,无相关并发症发生。手术时间为25-115min,平均75.2min;术中出血量为800-3500ml,平均1750ml;术中给予输液量200-2500ml,平均1850ml。所有患者均给予自体或异体输血治疗,输血量为200-1200ml,平均640ml。结论宫外孕术中大出血较为常见,给予自体血输可在保证血液供应的前提下最大程度降低输血并发症的发生率,安全性较高,值得推广应用。     

胰管结石术后并发症的护理

胰管结石在临床中并不多见,其病理复杂,随着影像学检测的普及,以及临床检测手段的增多和准确性增加,近些年我国胰管结石的发病呈现上升趋势,严重影响患者的生活质量,也给家庭和社会带来不和谐因素[1,2]。胰管结石术后并发症比较多,如不及时发现和治疗,可能加重患者病情,带来不必要的痛苦。而临床并发症的有效预防则更有利于护理效果的提高。本组研究选取我院2008年1月至2011年12月60例患者共临床研究,旨在探讨胰管结石术后并发症预防性护理的临床效果及对患者生活质量的改善情况。