安全教育与优化流程推进辐射安全管理

通过建立健全辐射防护相关制度,对全体医护人员进行辐射安全教育与优化工作流程,使科室工作更加规范化和标准化,达到辐射安全管理的目的。     

蛋白激酶Cα、β及Rho激酶对宫缩乏力性产后出血产妇子宫平滑肌收缩功能影响研究

目的探讨蛋白激酶C(PKC)α和PKCβ特异性抑制剂Go6976、PKCβ特异性抑制剂LY333531和Rho激酶特异性抑制剂Y-27632对宫缩乏力性产后出血产妇子宫平滑肌收缩的抑制作用。方法 2010年11月至2011年12月于福建省妇幼保健院选择剖宫产分娩的初产妇60例,分宫缩乏力性产后出血组(病例组,n=30)和宫缩良好无产后出血组(对照组,n=30)。采用肌条等长张力测定方法检测两组产妇子宫下段平滑肌分别在Go6976、LY333531和Y-27632作用下自发性收缩功能变化及病例组在LY333531、Y-27632作用下梯度浓度缩宫素诱导的收缩潜能变化。结果 Go6976、LY333531和Y-27632均显著抑制两组产妇子宫平滑肌收缩幅度及活动力(均P0.05);对病例组抑制作用均小于对照组(均P0.05),而对两组的收缩频率无影响(P0.05)。LY333531和Y-27632均可显著降低病例组收缩潜能(P0.05)。结论 PKCα、PKCβ和Rho激酶影响子宫平滑肌收缩,可能参与宫缩乏力性产后出血的发生。     

重组活化因子Ⅶ在难治性产后出血中的应用

产后出血是全球最常见孕产妇死亡原因之一。重组活化因子Ⅶ(rFⅦa)已成功应用于有凝血因子Ⅷ或Ⅸ抑制物的血友病患者,并用于其他凝血酶生成障碍性出血性疾病患者。近年也有研究表明,rFⅦa在治疗外伤、外科相关事件导致的严重出血,甚至在妇产科出血等非血友病的出血方面起到更广泛作用。现就rFⅦa在难治性产后出血中的临床应用进展进行综述。     

中药熏洗对痔疮术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响

目的：观察中药熏洗对痔疮湿热下注证患者术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响。方法：选取 94 例行吻合器痔上黏膜环状切除术（PPH） 治疗的痔疮湿热下注证患者,采用随机数字表法分为中药熏洗组 和常规组各47 例,其中常规组剔除1 例,最终纳入46 例。2 组术后均静脉滴注抗生素3 d。常规组术后予以 0.9%氯化钠溶液冲洗创面,中药熏洗组术后使用熏洗1 号方熏洗创面,清创后2 组均用康复新液外敷,治疗 14 d。比较2 组创面水肿、创面渗液消失时间,创面愈合率,术后各时间段疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评 分,以及治疗前后血清白细胞介素-1β（IL-1β）、C-反应蛋白（CRP） 水平。结果：治疗后,中药熏洗组创面 水肿消失、创面渗液消失时间均短于常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后,中药熏洗组创面愈合率87.23%,高于 常规组63.04%（P＜0.05）。术后1 d、2 d,2 组VAS 评分同期比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后 3 d、5 d、7 d、14 d,中药熏洗组VAS 评分均低于同期常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后,2 组血清IL-1β、 CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,中药熏洗组血清IL-1β、CRP 水平均低于常规组（P＜0.05）。结论：痔 疮湿热下注证患者PPH 术后进行中药熏洗,可有效缓解其创面水肿、疼痛,减轻炎症反应。     

汉防己甲素对三期矽肺病患者肺功能、不良反应及效果的影响分析

目的：在矽肺病患者的治疗中,利用汉防已甲素进行干预,分析对肺功能、不良反应以及效果的影响。方法：在时间范围2021年2月—2022年7月期间,将60例三期矽肺病患者作为研究对象,分组方式为随机分为两组后,对照组30例利用常规治疗进行干预,观察组在此基础上增加汉防已甲素进行干预,将治疗后病人的肺功能、不良反应、治疗效果、症状缓解时间以及血气指标进行对比。结果：两组人员分别接受不同的治疗方式后,将身体相关信息进行收集并对比,结果显示观察组人员的肺功能改善较为明显,不良反应的发生率较低,治疗效果较好,症状缓解的时间也短于对照组,血气指标优于对照组(P<0.05)。结论：对于矽肺病患者来说,在常规治疗的基础上增加汉防已甲素进行干预,可获得较好的治疗效果,不仅对肺功能有改善作用,不良反应的发生次数较少。     

穴位敷贴联合耳穴贴压对COPD稳定期患者咳嗽症状及肺功能的影响

目的探讨穴位敷贴联合耳穴贴压对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用效果。方法选取2018年1月—2020年1月在江西省新余市中医院就诊的COPD稳定期患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采取穴位敷贴联合耳穴贴压。对比2组咳嗽症状、肺功能及血气分析指标。结果观察组干预8周后咳嗽症状改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1/预计值水平、氧分压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位敷贴联合耳穴贴压能够减轻COPD稳定期患者咳嗽症状,改善肺功能,缓解气喘,调节血气分析指标,值得临床应用。     

糖尿病患者健康指导与护理干预

目的：分析进行健康指导与护理干预的效果,总结指导与干预的方法。方法随机挑选2个社区,将社区糖尿病患者划分为实践组与对照组,对实践组患者进行健康指导与护理干预,而对照组进行常规治疗,以1年为期限进行效果评定与方法总结[1]。结果在病情控制与新增患者方面实践组对比对照组更具优势。结论对糖尿病患者进行健康指导与护理干预,不仅可以有效改善与控制患者病情,而且利于避免或减轻患者并发症的发生与恶化。     

重症胰腺炎康复期情志护理体会

目的：研究情志护理对重症胰腺炎恢复期的护理方法。方法本文选取了2010年6月~2013年6月接收并治疗的50例急性胰腺炎恢复期的患者，50例患者均符合重症胰腺炎的诊断标准。对50例重症胰腺炎恢复期患者采用常规西医护理附加中医护理的方法，其中包括情志护理、中药治疗护理等。结果通过治疗后，50例患者治愈38例，好转8例，无效4例，总有效率为92%。有效病例的腹胀缓解时间(5.37±1.81)d，腹痛缓解时间(3.25±1.38) d，胃肠功能恢复时间(4.27±0.78)d，住院时间(11.75±2.16)d。结论通过观察可知，在重症胰腺炎患者的恢复期采用情志护理的护理方法可减轻患者痛楚，缓解呕吐、腹胀等临床症状，减少并发症的出现，具有广泛推广价值。     

黄芪注射液治疗对煤工尘肺并慢性肺源性心脏病急性加重期患者不良反应及效果分析

目的:分析在煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale,CCP)急性加重期治疗中用黄芪注射液治疗的效果。方法:将我院近年来(2021.1-2022.6)收治的煤工尘肺合并CCP急性加重期患者作为本次观察对象,共78例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,观察组39例采取常规治疗结合黄芪注射液治疗,对照组39例,采取常规治疗,比较分析在不同治疗方式下患者的临床疗效、心功能及肺功能情况。结果:对比两组治疗后临床疗效可见,观察组更高,对比有统计学意义(P <0.05);在患者治疗前对比分析心功能与肺功能情况可见,两组对比无统计学意义(P> 0.05),治疗后,观察组患者心功能及肺功能明显更高于对照组,对比有统计学意义(P <0.05)。结论:在煤工尘肺合并CCP急性加重期治疗中用黄芪注射液治疗可显著提高疾病治疗效果,改善心功能与血流指标,降低血流变,较常规治疗措施更能促进治疗后康复,值得推广应用。     

外倒转术成功的影响因素及其临床意义

目的探讨外倒转术(external cephalic version, ECV)成功的影响因素并根据影响因素建立术前评分表, 以期对拟行ECV的孕妇进行分层管理。方法前瞻性纳入2017年1月1日至2019年12月31日在福建省妇幼保健院非麻醉下行ECV的单胎妊娠孕妇。采用单因素(两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ2检验)及多因素logistic回归分析影响ECV成功的临床特征, 采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线计算计量变量的截断值, 转换成二分类变量, 根据多因素logistic回归分析的回归系数对自变量进行评分, 建立术前评分表;采用ROC曲线计算评分表的截断值, 根据截断值将研究对象分为低、高分组, 采用曲线下面积评估评分表及分组预测ECV成功的效能, 比较高分组和低分组ECV成功率、难易程度和分娩方式等。结果研究期间符合纳入标准的孕妇共1 338例, 排除885例后, 165例拒绝ECV选择直接剖宫产, 27例ECV前自发转为头位故取消ECV, 最后261例孕妇接受ECV, 纳入分析。ECV成...