急性闭角型青光眼误诊为脑血管病18例分析

1资料与方法
　　1.1一般资料我院急诊内科2010-08-2014-04接诊头痛、头晕、恶心、呕吐18例被误诊为脑血管病的急性闭角型青光眼,男6例,女12例;年龄54～81岁,平均（66.3±2.7）岁。18例患者均有头痛、头晕、恶心、呕吐等不同程度脑血管病症状,伴一种或多种内科疾病,其中高血压6例,高血压伴梗死8例,糖尿病伴脑梗死2例;均有不同程度的眼部胀痛、视物模糊、视力下降等眼部疾病症状。     

小儿急性睾丸扭转的诊治

目的：探讨小儿急性睾丸扭转的诊治方法。方法：回顾分析19例5d～13岁小儿急性睾丸扭转的临床病历资料。结果：左侧睾丸扭转15例，右侧扭转4例，发病至就诊时间3h—4d，19例接受手术治疗，17例为鞘膜内扭转。其中13个睾丸已坏死，行睾丸切除术。2例为鞘膜外扭转，行睾丸切除术。结论：睾丸扭转是常见小儿阴囊急症，及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

腹腔镜在诊断不明的外科急腹症中的应用54例分析

目的：探讨腹腔镜技术对术前诊断不明的外科急腹症诊断与治疗价值。方法：对54例术前未能明确诊断的急腹症患者采取腹腔镜探查，进行诊断并予以治疗。结果：54例均得到明确诊断并得到及时治疗。结论：对诊断不明的外科急腹症进行腹腔镜探查是一种行之有效的方法，可减少阴性和非治疗性剖腹探查。     

巨大肾上腺神经纤维瘤1例诊治分析

肾上腺神经纤维瘤是发生于肾上腺的罕见的良性肿瘤之一。近年来文献时有报道[1,2]。因该病临床少见,肿瘤直径>10 cm者更为罕见,且表现不典型,影像学检查多误诊为嗜铬细胞瘤或是肾上腺皮质肿瘤等。故报告我院治疗巨大肾上腺神     

正畸儿童应用窝沟封闭剂二年后防龋效果观察

窝沟封闭剂目前在国内外已得到广泛使用 ,大多数用于对普通儿童的防龋效果反映良好。作者为了了解错畸形儿童治疗过程中第一恒磨牙面继发龋的发生情况 ,在正畸治疗前涂布封闭剂 ,现将 2年后临床观察结果报告如下材　料　和　方　法1　研究对象 :　作者自 1993年以来利用ＷＨＯ提供的ＳＣＩ—ＰＨＡＲＭ化学固化封闭剂 ,对 7～ 13岁儿童的第一恒磨牙进行对比研究。使用Ｅｄｇｅｗｉｓｅ矫治技术的正畸儿童 89名 ,非正畸儿童 6 3名 ,每一受试儿童具备下列条件 :(1)第一恒磨牙面窝沟无龋坏 ;(2 )从未使用过任何防龋药物或材料 ;(3)无釉质…     

经颞浅动脉灌注氟尿嘧啶和卡铂治疗舌癌

目的探讨术前联合应用氟尿嘧啶、卡铂诱导化疗治疗舌癌的临床效果。方法20例舌癌患者经颞浅动脉插管连续顺序灌注氟尿嘧啶和卡铂,比较化疗前、后原发肿瘤灶的大小,并记录化疗的主要不良反应。结果完全缓解(CR)18例(90%),部分缓解(PR)2例(10%),总有效率(CR+PR)100%;不良反应轻微。结论经颞浅动脉插管灌注氟尿嘧啶和卡铂是治疗舌癌的一种有效方法,不良反应发生率低且轻。     

口腔肿瘤沿下颌骨内侧面传播扩散模式的探讨

目的　探讨口腔肿瘤向下颌骨内侧面浸润蔓延的传播扩散途径模式以及在微创术中保留下颌骨的可行性。方法　将 6 0例 12 0侧成人下颌骨以染料浸泡后 ,在 10～ 2 0倍的体视显微镜下进行观察。结果　在经染料浸泡的标本上 ,渗入着色剂的副孔清晰可见。在不同的下颌骨 ,着色副孔总数差异很大 ;在下颌骨内侧面 ,上区的着色副孔数比下区的少 ;在上区 ,下颌切迹部的着色副孔数最多 ;在下区 ,中部的着色副孔数最多 ;在下颌孔的内侧面着色副孔的出现率最高。结论　口腔肿瘤经下颌骨内侧面的副孔向下颌骨浸润扩散是口腔肿瘤向下颌骨浸润蔓延的传播扩散途径之一 ;口腔肿瘤一旦侵及骨髓腔 ,便可在下颌骨内经下颌管迅速传播扩散至其它部位。     

103例外伤性肝脾破裂的抢救

肝、脾破裂是腹部外伤中常见的内脏损伤 ,居腹腔实质性脏器损伤之首 ,常引起急性大出血 ,病人迅速发生休克 ,如抢救不及时 ,病人迅速死亡[1] 。现对本院急诊科 13年收治肝脾破裂 10 3例抢救与护理的体会浅述如下。1　临床资料我院急诊科自 1987年 1月～ 1999年 12月 ,共收治外伤性肝、脾破裂患者 10 3例 ,其中肝破裂 2 4例 ,脾破裂 6 3例 ,肝、脾同时破裂 16例。本组病例肝或脾单纯破例者 72例 ,同时合并其它脏器损伤者 31例 :肾挫伤 11例 ,气血胸 4例 ,脑外伤 4例 ,胰腺损伤 3例 ,左上肢开放性骨折 3例 ,膈肌破裂发生膈疝 2例 ,肺破裂、胃…     

妊娠期急性胰腺炎临床特点及误诊分析

目的 探讨妊娠期急性胰腺炎的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析首诊于郑州市第一人民医院急诊科2000年1月至2011年6月12例妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料.结果 本组12例患者初诊时均存在误诊及诊断不清,经确诊8例行手术治疗,方式为剖宫产、胰腺被膜切开、胰床松懈、腹腔引流术,4例保守治疗.本组患者无孕产妇死亡.结论 妊娠期急性胰腺炎是妊娠期少见的消化系统急危重症,误诊率高,急诊医师要提高对本病的认识,动态检测血、尿淀粉酶,及早行腹部B超、CT检查,是避免误诊的关键所在.