某医院2014年度医院感染现患率调查

目的了解某院医院感染基本情况,为加强医院感染控制提供依据。方法采用横断面调查方法,对2014年5月7日0∶00-24∶00该院所有住院患者进行医院感染现患率调查及分析。结果应调查住院患者2 262例,实际调查2 253例,实查率99.60%,其中该院的“院中院”--肺科医院（结核专科）调查患者586例,占26.01%。发生医院感染53例、58例次,医院感染现患率和例次现患率分别为2.35%、2.57%;社区感染1 073例、1 265例次,社区感染现患率和例次现患率分别为47.63%、56.15%。医院和社区感染现患率最高的科室分别为重症医学科（21.28%）、肺科医院（99.49%）;感染部位均以下呼吸道感染为主,分别占46.55%（27例次）、69.72%（882例次）。医院感染检出病原体以革兰阴性菌为主（19株）,社区感染以分枝杆菌属（141株）和真菌（89株）为主。抗菌药物使用率和病原学送检率分别为34.80%（784例）、 81.48%（550例）。结论该院应将下呼吸道和重症医学科作为医院感染监控的重点部位和重点科室,同时,应规范结核病患者的治疗与管理,加强医务人员的职业防护,严防结核病的院内交叉感染,降低医院感染发生率。     

第三方调查的绩效考核对改进医务人员手卫生依从性的效果

目的了解医务人员手卫生执行的真实情况,为改进手卫生管理提供依据。方法某院2016年度实行手卫生绩效考核,同时邀请第三方(外院医院感染专职人员)对全院医务人员手卫生进行4次匿名调查,并比较医务人员手卫生依从率的变化。结果第三方调查的医务人员手卫生依从率为60.68%,其中上半年和下半年的手卫生依从率分别为52.72%、68.62%,差异有统计学意义(P0.001)。重点科室(各重症监护病房、新生儿科)的手卫生依从率(87.44%)高于外科科室(64.71%)和内科科室(53.74%),差异均有统计学意义(均P0.05)。医务人员在接触患者前、接触患者后以及接触患者周围环境后的手卫生依从率较低(分别为53.59%、58.07%、43.97%)。结论第三方手卫生调查能有效降低手卫生观察过程中的霍桑效应。手卫生绩效考核有助于改进医务人员手卫生依从性。     

住院肺结核260例耐多药情况分析

近20年来,耐药结核病发病率日益增多,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)的流行,增加了结核病的治疗难度。为了解耐多药结核病在一所结核病医院中的流行情况,作者对该院1995年12月至2001年12月间出院的260例MDR-TB的情况进行回顾性调查并分析报道如下。     

老年患者深部真菌感染108例临床分析

随着医学的发展,人类寿命延长,细胞毒性药物、免疫抑制剂、广谱抗生素及各种侵袭性诊疗手段的广泛使用,院内真菌感染率明显增加[1].为研究老年住院患者深部真菌感染的临床特点、诱发因素及治疗用药,本文对本院1999年1月至2002年6月住院的2 696例老年患者(≥60岁)进行了医院内深部真菌感染的调查,现报道如下.     

老年患者深部真菌感染l08例临床分析

随着医学的发展 ,人类寿命延长 ,细胞毒性药物、免疫抑制剂、广谱抗生素及各种侵袭性诊疗手段的广泛使用 ,院内真菌感染率明显增加[1] 。为研究老年住院患者深部真菌感染的临床特点、诱发因素及治疗用药 ,本文对本院 1999年 1月至 2 0 0 2年 6月住院的 2 6 96例老年患者 (≥ 6 0岁 )进行了医院内深部真菌感染的调查 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6 96例老年患者中 ,据国家卫生部医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准判定 ,诊断为医院真菌感染的有 10 8例 ,感染率为4 .0 %。男性 87例 ,女性 2 1例 ,年龄最大 92岁 ,平均年龄…     

急性胰腺炎超声诊断的临床价值

急性胰腺炎是临床最为常见的急腹症之一,主要临床表现为起病急、腹痛、恶心、呕吐、发热等。临床医师通常依赖临床表现、体征、血淀粉酶化验结果确定其诊断。随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高,为临床诊断急性胰腺炎提供了更为直观、确切的方法。为探讨超声对急性胰腺炎的诊断价值,作者将本院近几年临床诊断为急性胰腺炎的142例患者的声像图表现回顾分析如下。     

重症监护病房医院感染环境因素监测分析

目的了解引起重症监护病房（ICU）医院感染的环境因素。方法按照卫生部《消毒技术规范》对重症监护病房的环境、物体表面消毒后或使用中进行采样生物监测,空气采样用平板暴露法,医务人员手和物体表面用棉拭子法。结果本组共采样监测标本289份,合格182份,合格率62.98%;空气、物体表面主要是金黄色葡萄球菌和混合污染条件致病菌的载体。结论通过加强对ICU医院感染环境因素的监测分析,采取边监测边整改的措施,从而控制了ICU医院感染的流行与暴发,降低了感染率。