糖尿病并脑梗塞34例临床分析

糖尿病并脑梗塞３４例临床分析裴剑浩，韩风兰，廖晓征我院１９８６年３月至１９９３年３月共收治糖尿病并脑梗塞３４例，现就其临床表现及ＣＴ、血脂、血流变学筹改变作一分析．一、临床资料１．一般资料：３４例（男１１例，女２３例）的平均年龄为６２．５岁，所有患者...     

2型糖尿病患者血清IGFs和IGFBPs改变及二甲双胍治疗的影响

目的了解2型糖尿痛患者血清IGFs和IGFBPs水平的改变,以及二甲双胍治疗的影响.方法选择新发或病程少于3年、无并发症2型糖尿病66例,单纯饮食控制5～7天后,测定空腹及餐后2小时IGF-1、IGF-2、IGFBP-1、IGFBP-3、血糖、胰岛素和C肽.对其中29例予二甲双胍治疗2周后,再次测定上述各指标.另外测定90例正常人群空腹血清IGFs和IGFBPs水平作为对照.结果(1)与正常对照比较,2型糖尿病患者空腹血清IGF-1明显降低(P＜0.05),IGFBP-1显著升高(P＜0.01),IGF-2和IGFBP-3则未见统计学差异;调整年龄、性别后,IGF-1与空腹C肽正相关(r=0.29,P＜0.01),IGFBP-1与C肽负相关(r=-0.323,P=0.01).(2)二甲双胍治疗2周后,空腹血糖、餐后2小时血糖及空腹IGFBP-1均明显下降,其中空腹IGFBP-1水平下降接近正常对照,餐后IGFBP-1改变不明显.其余指标无显著改变.结论2型糖尿病患者空腹血清IGF-1下降、IGFBP-1升高,与胰岛功能改变相关;接受二甲双胍治疗后,在不刺激胰岛素分泌情况下,血糖及空腹IGF-BP-1下降,但对餐后IGFBP-1影响不大.     

格列美脲对代谢综合征中糖尿病患者的疗效观察

1　对象和方法1.1　入选及诊断标准　糖尿病和ＭＳ根据 1998年ＷＨＯ提出的建议诊断标准诊断[1 ] ,43例患者均为 2型糖尿病 ,其中2 5例还并有肥胖和高甘油三酯血症 ,2 0例并有肥胖和高血压。病程最短 1周 ,最长 19年 ,平均 (3 9 5 2± 5 4 3 5 )月。入选前未予降糖药物治疗 15例 ,已用降糖药物 (包括胰岛素 )治疗 2 8例。所患高脂血症、高血压在诊断糖尿病后或诊断前 1年内发现 ,肥胖发病年龄均≥ 3 0岁。入选前空腹血糖(ＦＢＧ)≥ 7 8ｍｍｏｌ Ｌ ,或 (和 )餐后 2ｈ血糖 (ＰＰＧ2ｈ)≥ 11 1ｍｍｏｌ Ｌ ,但 <2 2 2ｍｍｏｌ Ｌ。1.2　实验…     

鲑鱼降钙素对骨质疏松患者骨密度的影响

目的 观察肌注鲑鱼降钙素对骨质疏松患者骨密度的治疗效果。方法 双能X线骨密度测定确诊的骨质疏松患者,自愿分组。降钙素(sCT)组共50例,予鲑鱼降钙素肌肉注射,每次50IU,隔日1次;同时每日口服1片钙尔奇-D。钙(Ca)组共65例,每日予相等剂量钙尔奇-D治疗。两组均治疗24周。治疗前后测定腰椎L2～4侧位、股骨近端骨密度(BMD)及血清骨钙蛋白(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)等指标。结果 sCT组治疗后腰椎各椎体BMD增加3.47％～3.74％,股骨近端各部位BMD增加1.44％～1.72％;Ca组则分别下降1.29％～1.83％和1.98％～2.11％(P<0.02)。结论 鲑鱼降钙素可有效增加腰椎、股骨近端骨密度或减少骨质丢失,其中对腰椎的治疗效果较股骨近端佳。     

格列嗪及二甲胍对Ⅱ型糖尿病人血清胰岛素样生长因子—1，2的影响

目的探讨临床常用的口服降糖药物格列吡嗪及二甲双胍和对Ⅱ型糖尿病人血清胰岛素样生长因子-1,2(IGF-1,2)的影响。方法采用治疗前后自身对照研究,分别给予格列吡嗪或二甲双胍治疗2wk,比较两种药物对Ⅱ型糖尿病患者空腹IGF-1,IGF-2血清水平的影响。结果二甲双胍治疗组(25例)空腹血清IGF-1,IGF-2治疗后无明显变化;格列吡嗪(40例)治疗后空腹血清IGF-1升高[(181.8±104.5)vs(209.0±88.2)ng     

糖尿病患者头发微量元素的测定

本文测定糖尿病患者头发微量元素,现对其临床意义略作探讨。 对象和方法 一、对象:1.正常对照组:健康人100例,其中男61例。女49例,平均年龄42±10.6岁。2.糖尿病患者组:均为本院门诊病人,依照WHO1980年糖尿病诊断标准确诊,共100例,男47例,女63例,平均年龄47±10.5岁。     

格列吡嗪控释片治疗伴高胰岛素血症的2型糖尿病

目的观察格列吡嗪控释片(商品名瑞易宁,Glucotrol,辉瑞公司)治疗伴高胰岛素血症的2型糖尿病患者的作用效果。方法48例患者根据入选前治疗方案分为3组,用药观察期12周,组内治疗前后对照,组间治疗差异分析,并观察整体对象的胰岛素代谢变化。结果各组空腹血糖、餐后2 h血糖治疗后均有下降,除优降糖组的餐后血糖外差异均有显著性。空腹C肽无论总体或各分组在用药后均有显著下降,而餐后2 h C肽虽有下降,但差异不明显。各组的格列吡嗪控释片用药量并无差异。结论格列吡嗪控释片可有效治疗伴高胰岛素血症的2型糖尿病。     

格列吡嗪对2型糖尿病病人血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白的影响

目的探讨格列吡嗪治疗对2型糖尿病病人血清胰岛素样生长因子（IGF）及其结合蛋白（IGFBP）的影响。方法采用病例对照及治疗前后自身对照研究,了解糖尿病病人空腹血清IGF-1、IGF-2和IGFBP-1、IGFBP-3水平及格列吡嗪治疗2周后的改变情况。其中糖尿病组40例,正常对照组90例,两组年龄无显著性差异,P＞0.05。结果与正常对照组比,糖尿病组治疗前IGF-1水平降低（234.41±141.78vs181.76±104.48ng/mlP＜0.05）,IGFBP-1水平升高(47.65±31.78vs68.82±43.18ng/ml,P＜0.01),IGF-2和IGFBP-3改变不明显。格列吡嗪治疗后IGF-I升高(181.8±104.5vs209.0±88.2ng/ml,P＜0.05);IGFBP-1则明显下降(68.82±43.18vs43.72±34.35ng/ml,p=0.001);IGF-II,IGFBP-3无明显变化。结论格列吡嗪治疗可改善2型糖尿病所导致的血清IGF-I和IGFBP-1水平改变。     

巨大型胫前粘液性水肿1例

胫前粘液性水肿在甲亢病人中发病率占3～4%或更高一些,常在甲亢症状出现数年后才发生,最近我科收治一巨大型胫前粘液性水肿病人,发生在甲亢术后复发的病例,实属罕见,与国外Kingery’s报告极为相似。现报道如下。潘××,男,42岁,住院号169352。患者于1971年在我院门诊确诊为甲亢,经他巴唑治疗二个月后症     

原发性血色病漏诊一例

【病例】　男 ,5 3岁。因双下肢、颜面水肿 1年余 ,伴色素沉着半年入院。发病后曾多次在当地医院诊治 ,查三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素 (T4)降低 ,诊断为甲状腺功能减低症 (甲减 ) ,予干甲状腺片治疗水肿可减轻 ,停药后水肿又再现 ,以关节处明显。性欲减低已多年。查体 :表情呆滞 ,反应迟钝 ,颜面及四肢可见明显色素沉着 ,巩膜轻度黄染 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝肋下 1cm ,质软 ,脾肋下触及 ,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查 :T3、T4均减低 ,促甲状腺激素正常 ,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体正常 ;丙氨酸转氨酶升高 ,白蛋白下降 ,…