2262例PRK术后激素性高眼压报告

准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视现已在我国广泛开展,为防止术后Ｈａｚｅ和屈光回退,常规使用皮质类固醇激素性眼液,以保证手术效果,因而激素性高眼压就是ＰＲＫ术后的常见并发症之一。现将我院１９９５年２月至１９９７年２月共２２６２例ＰＲＫ患者术后发生的激素高眼压报告如下。１　临床资料１．１　本组病例均为我院ＰＲＫ中心,１９９５年２月至１９９７年２月进行了ＰＲＫ治疗的全部近视患者。１．２　采用美国产ＸｐｅｒＴＮｃｔＰｌｕｓ型非接触式眼压计,测量眼压为术前,术后１０天、１月、３月、６月、１２月、２４…     

LASIK手术屈光预测性与年龄的关系

目的探讨LASIK手术屈光预测性与年龄的关系。设计回顾性病例系列。研究对象362例(703眼)LASIK手术患者。方法按年龄将患者分为18～30岁,31～34岁,35～39岁,≥40岁4组,于LASIK术前,术后1、10天,1、3、6个月,1、2年用自动验光仪结合显然验光的方法检查患者的屈光状态,并与预期屈光度进行比较。根据患者术前屈光状态,分为中低度组(≤-6.00D)、高度组(-6.25～-12.00D)、超高度组(≥-12.25D)。术后2年屈光度数≥-1.00D者为回退眼。主要指标屈光度。结果<40岁各组术后6个月屈光度(-0.32D±0.07D,-0.15D±0.06D,-0.20D±0.14D)与预期屈光度(-0.07D±0.04D,-0.19D±0.06D,-0.25D±0.07D)比较差异无统计学意义(P值分别为0.059,0.368,0.546),而≥40岁组的术后6个月屈光度(-0.25D±0.48D)与预期屈光度(-0.88D±0.60D)比较差异有统计学意义(P=0.001);不同年龄组间回退率比较差异有显著性;中低度、高度、超高度近视组间比较,回退率差异有统计学意义,近视回退量与术前屈光度呈正相关;57.83%患者回退发生于术后6个月内。结论LASIK手术屈光预测性受年龄、屈光度、术后时间等因素影响,对于年龄较大的高度近视患者应严格掌握手术适应证,并根据年龄、术前屈光度、用眼习惯等调整预期矫正度数。(眼科,2007,16:333-335)     

近视LASIK手术后高阶像差的改变

目的分析LASIK手术对高阶像差的影响，分析IASIK术的近视屈光度与LASIK术后眼的高阶像差的关系。方法采用WASCA波前像差仪测量150眼LASIK术前及术后1月及3月瞳孔直径分别为小瞳孔（3mm）及人瞳孔（6．25mm）时的总高阶像差的均方根及第三和第四阶像差的Zemike系数，并计算出球差、慧差、第三及第四阶像差的均方根。对结果进行方差分析和直线相关分析。结果LASIK术后，大瞳孔直径和小瞳孔直径下高阶像差均明显增高。无论瞳孔人小．术后3月较1月时高阶像差均轻微下降。人瞳孔直径下，光区直径为6．25mm时，术后球差、第四阶像差和总高阶像差与术前屈光度存在正相关。结论IASIK术后，高阶像差明显增高，尤以球差最明显。术前屈光度越高，手术所导致的高阶像差也越大，屈光度过高的近视眼不宜采用波前像差引导的个体化屈光手术。     

替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病

目的观察替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择DN患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组均可采用胰岛素和口服降糖药降血糖,对照组使用替米沙坦,治疗组予心脑康胶囊联合替米沙坦,疗程为3个月。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果两组SBP、DBP、FBG、SCr、eGFR、尿β2微球蛋白(β2-MG)、HbAlc治疗后与治疗前比较有显著意义(P0.05);治疗组治疗后BUN、SCr、HbAlc、尿β2微球蛋白(β2-MG)、eGFR与对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论替米沙坦联合心脑康胶囊治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于对照组,提示两药合用可有效控制和延缓DN病情的发展。     

准分子激光角膜切削深度与术后角膜上皮下雾状混浊的关系

目的研究准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）后角膜上皮下雾状混浊（ｈａｚｅ）与角膜切削深度之间的关系。方法选择治疗条件基本相同，对双眼同时接受ＰＲＫ治疗的３１例（６２只眼）近视性屈光参差（平均４．９７Ｄ）患者进行前瞻性自身对照研究，将高近视度数眼（－１４．１０±４．１７Ｄ）作为治疗组，低近视度数眼（－９．１３±３．５３Ｄ）作为对照组，术后随访６～１２个月，平均１０个月。结果术后两组的角膜上皮下雾状混浊程度经统计学分析差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论准分子激光角膜切削术治疗近视，矫正度数越高，角膜切削越深，术后发生角膜上皮下雾状混浊的危险性则越大。     

负压封闭引流技术在软组织损伤修复中的临床应用

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术应用于软组织损伤创面早期修复的疗效;方法:对68例四肢软组织损伤患者将撕脱、离体及弃用肢体皮肤修剪成网状全厚皮片或含真皮下血管网皮瓣回植覆盖皮肤缺损创面,采用负压封闭引流技术促进创面肉芽组织及皮片生长修复创面。结果:68例愈合时间15~28 d,术后创面Ⅰ期愈合率为82.4%,Ⅱ期愈合率为100%;经3~24个月随访,患者皮肤弹性、感觉恢复满意。结论:该技术有效促进创面肉芽组织及皮片生长,缩小Ⅱ期植皮或皮瓣转移修复创面,是一种操作简便、疗效确切的治疗方法。     

白内障超声探查及术前人工晶体度数测定

白内障超声探查及术前人工晶体度数测定成都市第三人民医院附属眼科医院郭玉芳，欧阳竹，唐晓昭，廖志强我院自１９９２年４月起采用日本产Ｏｐｔｉｓｃｏｎ眼用Ａ／Ｂ超声仪，２Ｈ０１型，对１３７７例（１７９５只眼）白内障患者进行检测，发现视网膜脱离７２只眼，占总...