社区综合干预对康复期精神分裂症患者临床症状及生存质量的影响

目的探讨社区综合干预对康复期精神分裂症患者临床症状及生存质量的影响。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的76例康复期精神分裂症患者分为社区综合干预组(研究组)和常规康复治疗组(对照组)各38例,分别采用社区综合干预法和常规康复法治疗6个月。在干预前及干预后6个月末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)分别评定精神症状的严重程度和生存质量。结果社区综合干预6个月后研究组与对照组有效率分别为92.1%和71.1%,差异有统计学意义(P0.05)。干预6个月后,两组WHOQOL-BREF 4个领域评分与干预前比较差异有统计学意义(P0.05),两组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论全面利用家庭、社区、社会等支持资源的社区综合干预模式可能有利于改善精神分裂症症状,增强康复效果和提高生存质量。     

国产阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨国产阿立哌唑(商品名博思清)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组(32例)和氯氮平治疗组(33例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果共63例完成12周观察,阿立哌唑组31例,氯氮平组32例.治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P＞0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P＞0.05) ;阿立哌唑的不良反应较氯氮平轻.结论阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻.     

喹硫平与丙戊酸钠治疗双向情感性精神障碍狂躁发作的对照研究

目的：对喹硫平和丙戊酸钠治疗双向情感精神障碍狂躁发作的疗效与不良反应进行比较研究。方法：选取双向情感性精神障碍狂躁发作的患者90例,随机均分为两组,分别为喹硫平组和丙戊酸钠组,前者每日接受350～750mg喹硫平,后者每日接受600～1500mg丙戊酸钠,进行为期5周的治疗,并于治疗前及治疗后的每周进行检测,以狂躁量表和不良反应量表比较两组在治疗后的效果以及不良反应的发生情况。结果：治疗后,两组的狂躁量表都比治疗前显著降低,两组的疗效相近,无显著差异;喹硫平组不良反应发生率比丙戊酸钠组低,喹硫平组相比丙戊酸钠组起效较快,大约治疗1周,喹硫平组患者症状就得到了缓解。结论：喹硫平相比丙戊酸钠可以在更短的时间内使患者得到有效的治疗,不良反应发生率低,安全性比较高,比较适合短期的临床治疗。     

疏安健脾汤治疗功能性消化不良伴抑郁状态51例

1998年 5月～ 2 0 0 2年 6月笔者应用疏安健脾汤治疗功能性消化不良 (ＦＤ)伴抑郁状态 5 1例 ,取得较好疗效 ,并与采用西药治疗的 5 1例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 10 2例均经临床及相应实验室检查而确诊。其中男 4 3例 ,女 5 9例 ;文化程度均在初中以上 ;年龄2 3～ 6 2岁 ,平均 4 7.2± 13.6 7岁 ;且无消化系统及其它系统器质性疾病。随机分为两组 ,即治疗组和对照组 ,每组各 5 1例。两组年龄、性别、病程、消化不良症状积分、Ｚｕｎｇ自评量表积分等均无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具可比性。1.2　诊断标…     

精神分裂症患者服用碳酸锂对甲状腺功能的影响研究

颈椎病又名颈臂综合征。多由于长时期的低头劳作,或高枕头睡眠。使得韧带松弛,生理弧度改变进而加剧了颈椎间盘与周围扦维结构的损害,出现了颈椎的退行性改变．并使已经退变的颈锥更加进一步发展。当退变的骨质压迫了颈椎各个不同的部位后,就会导致不同的临床症状,临床上一般以根型颈椎病居多。其临床表现为项臂部酸胀、疼痛、     

首发精神分裂症治疗出院后服药依从性的调查研究

目的:调查并分析首发精神分裂症治疗出院后服药依从性情况.方法:本文对2008年7月～2009年7月期间出院的首发住院精神分裂症患者的出院服药依从性情况进行了为期2年的跟踪调查.结果:首次发作精神分裂症患者出院后第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月服药依从性逐渐变差,其中出院后服药小于3个月(共35例)、小于6个月(共68例)、小于12个月(共79例)、小于18个月(共87例),小于24个月(共94例)的情况.不良反应调查结果显示锥体外系反应是主要的不良反应,也是影响患者服药依从性的主要不良反应.另外,患者服药依从性主要相关因素还包括:自知力、文化程度、经济状况、家庭环境、职业等.结论:患者药物副作用小、文化程度高、有自知力、社会支持系统好者,服药依从性好,复发率低.     

双向情感性精神障碍误诊原因分析

目的:分析临床双向情感性精神障碍被误诊为精神分裂症的原因,为临床诊断该病提供参考依据。方法:选取就诊的双向情感性精神障碍患者130例,回顾性总结分析其临床资料。同时对患者进行第二次诊断。结果:所有的130例双向情感性精神障碍患者中,有70例患者被误诊为精神分裂症,误诊率达到53.85%。主要误诊原因包括:对患者精神症状的误解、对患者病史了解不全、对相关诊断标准掌握不严等。结论:临床医师因对患者精神症状的误解等原因,导致双向情感性精神障碍极易被误诊为精神分裂症。医师不仅要注重对患者临床症状的观察,更要对患者疾病的演变加以分析,严格掌握双向情感性精神障碍的诊断标准,可以大大提高对该病的诊断率,避免出现误诊。     

精神分裂症患者自杀行为分析及防护

精神分裂症是以基本个性改变,思维,情感,行为分裂,精神活动与环境不协调为主要特征的患病率最高的一种精神病.我国属世界高危地区,为了减少自杀,自伤行为的发生,医护工作者必需了解其心理活动,加强责任感,作为心理护理.