住院病人粪便常规及潜血检查缺失的原因分析与改进对策

[目的]完善神经内科住院病人留取粪便标本的管理,降低住院病人粪便常规及潜血检查的缺失率。[方法]回顾性调查分析神经内科2013年1月—2013年8月住院时间>3 d 的出院病历818份(改进前),分析粪便常规及潜血检查缺失的原因并进行改进,内容包括改变环境因素、规范标本容器存放管理、严格交接班、加强宣教、规范收集大(小)便标本的流程管理等,抽取神经内科2013年9月—2014年3月住院时间>3 d 的725份住院病人的病历(改进后),统计改进前后粪便常规及潜血检查的缺失率。[结果]改进后出院病历粪便常规及潜血检查的缺失率由改进前的44.7%降低至13.1%。[结论]规范管理和持续改进可降低住院病人粪便常规及潜血检查的缺失率。     

蜡疗在脑卒中偏瘫肢体康复中的应用与疗效分析

目的观察石蜡疗法（蜡疗）在脑卒中偏瘫肢体功能训练中的应用与疗效分析。方法200例患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组（93例）用常规康复治疗的方法,治疗组（107例）在常规治疗的基础应用石蜡外敷患肢,比较2组疗效。结果2组瘫痪肢体功能较治疗前有所提高（P〈0．05）;且治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论在脑卒中瘫痪肢体常规康复训练前应用蜡疗治疗,能有效地改善瘫痪肢体运动功能及改善躯体平衡功能,减轻感觉障碍,缓解疼痛,是一种有效的治疗方法,值得临床推广。     

凹槽式功能枕在脑卒中患者良肢位摆放中的应用与疗效分析

目的探讨凹槽式功能枕在脑卒中患者良肢位摆放中的应用与疗效。方法选取我院在2016年1月至2018年6月收治的脑卒中患者共120例作为研究对象进行分析研究,按照数字表法将他们随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组给予普通枕头摆放良肢位,研究组给予凹槽式功能枕摆放良肢位,研究观察两组患者的肢体运动功能障碍评分、GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)和ADL评分(日常生活能力评分)、FMA评分情况、运动功能评分。结果研究组的肢体肢体运动功能障碍评分明显优于对照组(P0.05);研究组的GCS评分和ADL评分明显高于对照组(P0.05);研究组的FMA评分明显高于对照组(P0.05);研究组的运动功能评分明显高于对照组(P0.05)。结论凹槽式功能枕在脑卒中患者良肢位摆放中具有积极的作用,有助于促进患者健康恢复进程,临床价值较高。     

脑卒中后睡眠障碍的原因分析及护理

睡眠障碍在脑卒中患者中出现的几率比正常人显著增高,而睡眠障碍不仅直接或间接影响人的免疫功能和疾病的康复质量和速度,还可加重脑卒中患者的血压升高及血糖不稳定危险因素,甚至导致165例脑卒中的再发。通过对我院2006年1月～2008年12月165例脑卒中患者发生睡眠障碍的原因进行分析,总结了该类患者的护理经验,现介绍下。     

高氧液治疗脑血管病的观察与护理

目的 为了解决脑血管病急性期和生命体征不平稳者不能做高压氧舱治疗的难题; 方法 将医用纯氧溶解静脉输注的液体中,使其成为一种含高浓度溶解氧的高氧液之后再输给病人. 结果 高氧液静脉输液的患者在生命体征、SpO2、意识障碍、肢体肌力等较常规输液组有明显改善.结论 静脉输注高氧液体,提高了血氧饱和度,改善了缺氧,促进意识状态和肢体功能的恢复.操作简便、实用,是一种安全可靠的便捷给氧方式.     

临床护理路径在"复明工程"中的应用

随着社会的发展和医学科学的不断进步,护理工作者不仅要为病人提供全方位的护理服务,还要将患者尽早康复、花费尽可能少的医疗费用作为医疗护理服务的最终目标,于是产生了新的管理模式-临床护理路径(CNP).临床护理路径是依据每日标准护理计划,为一类特殊病人所设定的有顺序的、有时间性的和最适当的临床服务计划,以加速病人康复、减少资源浪费,使服务对象获得最佳的持续改进的照顾品质[1] ;我国从2001年开始引进这一新的服务模式后,先后在胃癌、结肠癌、膝关节镜、股骨头置换手术、甲状腺良性肿瘤手术中做了相应的研究[2-5],有可值得借鉴的经验.     

颈外静脉置管输注甘露醇50例的临床观察

目的观察颈外静脉置管法与周围静脉置管法输注甘露醇等液体的病人,比较其留置针置管时间的长短及静脉炎的发生率。方法把103例病人随机分为两组,观察组50例采用颈外静脉置管法输注甘露醇等液体,对照组53例采用周围静脉置管法输注甘露醇等液体。结果静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01),观察组置管时间比对照组长。结论颈外静脉置管法输注甘露醇等液体的病人,具有留置时间长,并发症少等优点。     

脑卒中带气管套管患者行高压氧治疗的护理

高压氧是治疗脑血管病的有效方法之一，对符合进舱条件者应尽早行高压氧治疗。高压氧治疗的前提是患者呼吸、血压平稳，心率〉60次／min、〈100次／min，体温≤38℃，有些危重病人虽然生命体征相对平稳，但尚带有气管套管，若护理不当会造成意外。我科于2005年1月～2007年12月共为带有气管套管的42例脑血管病患者进行高压氧治疗，无一例发生意外。同时大部分患者都能在治疗过程中顺利地拔除气管套管。现报道如下：     

病毒性脑炎所致精神障碍的护理

病毒性脑炎是神经内科常见病之一,是脑实质受病毒侵犯引起的炎症反应,主要累及神经细胞,有81%伴有精神症状[1],主要表现为精神功能损害和行为异常,给治疗和护理带来困难,且极易危害病人或他人的人身安全.因此,加强对病毒性脑炎所致的精神症状的护理非常重要.     

石蜡疗法应用于肩手综合征的疗效观察

目的：观察石蜡疗法（蜡疗）在脑卒中后出现肩手综合征康复治疗中的疗效。方法：42例患者分为治疗组和对照组,对照组用常规治疗的方法,治疗组为在常规治疗的基础应用蜡疗,比较两组疗效。结果：两组患者关节活动度及疼痛评分均较治疗前有所提高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：蜡疗治疗肩手综合征能有效地缓解疼痛,减轻水肿,改善关节活动度,是一种有效的治疗方法,值得在临床上推广。