B超诊断妊娠异常379例分析

2001年以来，县计划生育服务站和人民医院联合开展了孕期保健系列化服务，对妊娠12-36周的孕妇行B超常规检查，本文对检查情况进行了总结，现将超声诊断结果报告如下。     

耳穴埋豆联合自拟中药方治疗中风后抑郁疗效观察

目的 探讨耳穴埋豆联合自拟中药方口服在中风后抑郁中的疗效及对心理状态、神经功能、血清指标、生活质量的影响,以期为临床治疗提供有效参考。方法 选取张家口市中医院2019年2月—2021年6月期间收治的112例中风后抑郁症患者,根据釆用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组56例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在以上基础给予耳穴埋豆联合自拟中药方口服治疗,两组治疗周期均为3个月。观察两组心理状态、神经功能、血清因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cro)]及生活质量的改善情况,并对其疗效及安全性进行客观评价。结果 治疗后两组卒中后抑郁评估量表(PSDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分、美国国立卫生研究院量表(NIHSS)评分、BDNF、hs-CRP、Cro及日常生活能力量表(ADL)评分均得到显著改善(P<0.05),且治疗组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 耳穴埋豆联合自拟中药方用于中风后抑郁症患者...     

血清胃蛋白酶原检测在胃癌筛查中的价值

背景:我国在亚太地区属于胃癌高危地区。亚太地区胃癌预防共识指出,低血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ水平和低PGⅠ/PGⅡ比值可作为筛查胃癌高危人群的标记物。目的:明确血清PG检测在胃癌筛查中的价值。方法:纳入1880例2010年3月～2011年12月南京市市级机关医院的健康体检人员以及有上腹部不适症状的门诊患者,行血清PGⅠ、PGⅡ检测,其中1028例(包括所有血清PG筛查结果阳性者和部分筛查结果阴性但有上腹部不适症状或胃癌家族史者)接受胃镜和活检组织病理检查。结果:各年龄段受检者血清PGⅠ、PGⅡ水平差异均无统计学意义,≥70岁年龄段组PGⅠ/PGⅡ比值显著低于其他各年龄段组(P<0.05)。萎缩性胃炎组、上皮内瘤变组和胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值显著低于正常/非萎缩性胃炎组(P<0.01)。以PGⅠ<70 ng/mL+PGⅠ/PGⅡ<3.0为界值,血清PG检测筛查胃癌的敏感性为74.1%,特异性为84.9%,阳性似然比为4.93,阴性似然比为0.30。结论:血清PG检测用于胃癌初筛具有敏感性高、易于接受、成本低等优势,适用于大面积人群普查,结果阳性者应进一步行胃镜筛查。     

家庭康复指导与慢阻肺的关系

慢性阻塞性肺病(COPD)．晚期具有肺功能严重损害．酸碱失衡，肺内严重合并症等特点。极易受环境气候的影响而发作。随着病期的延长和发作次数的增多．使肺及其他脏器受损日趋加重。这类病人治疗难度大、病死率高。为了尽可能减少急性发作次数和减轻症状．我院内科从1993年开始对COPD患进行了较系统的家庭康复指导．取得了较明显的效果．现报告如下。     

茆建国治疗肺癌经验浅析

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是指原发于支气管黏膜、腺体或肺泡上皮的恶性肿瘤,其发病率和死亡率居所有癌症之首。本病生存率低、临床治疗预后较差,严重影响到患者生活质量。名中医茆建国临证多年,坚持以中医为主、中西医结合,对肺系疑难、危重病人的救治积累了丰富的经验,他认为肺癌因虚而致实,全身表现以虚为主,虚实夹杂,在临床治疗上应从“益气扶正、化瘀祛毒”入手。以补益肺脾为本,佐以祛除瘀毒之品,加之行气和胃之药,运用自拟经验方治疗肺癌疗效显著,特此介绍。     

远志皂苷通过TLR4/NF-κB信号通路对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的机制

目的 探讨远志皂苷(Ten)对高糖诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的影响及其对Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB信号通路的调控机制。方法 高糖诱导HK-2细胞糖尿病肾病模型,不同浓度Ten处理HK-2细胞,噻唑蓝(MTT)法筛选Ten适宜浓度;实验分为NG组、HG组、HG+Ten组、HG+Ten+pcDNA组、HG+Ten+TLR4组;流式细胞术检测凋亡率;试剂盒检测丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平与超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹检测TLR4、p-p65、p65、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达量。结果 MTT检测结果显示,选用Ten 150μmol/L进行后续实验;与NG组比较,HG组凋亡率、TLR4、Bax、TLR4、p-p65蛋白、MDA、ROS水平明显升高,Bcl-2蛋白水平、SOD、GSH-Px活性明显降低(P<0.05);与HG组比较,HG+Ten组凋亡率、Bax、TLR4、p-p65蛋白、MDA、ROS水平明显降低,Bcl-2蛋白水平、SOD、GSH-Px活...     

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎临床依据概述

目的:探究清肺排毒汤治疗新冠肺炎的中医理论基础及药理作用机制,为进一步临床及实验研究提供理论依据参考。方法:根据清肺排毒汤组方特点及药物组成,通过查阅中医典籍及既往研究成果分析清肺排毒汤中医理论基础及现代作用机制。结果:清肺排毒汤组方切合中医理论基础,也有现代医学证据支撑。药物成分主要体现其抗炎作用,针对病毒作用靶点,发挥其抗病毒作用,而且能够作用于其他系统,减少并发症的发生。结论:清肺排毒汤可酌情应用于新冠肺炎的轻型、普通型、重型及危重型患者,为中医辨证论治新冠肺炎提供了较好的处方范本。     

浅论强直性脊柱炎归于肝

强直性脊柱炎是一种起病较缓慢而隐匿的风湿免疫系统疾病,具有病程长、难治愈和临床误诊率高等特点,可影响患者正常生活和工作,严重者可致骨质疏松及骨折,甚至可致残。本文主要从肝藏血主筋、肝肾同源理论辨证论治强直性脊柱炎,通过运用肝藏血主筋、肝肾同源理论对其病因病机的演变及临床治疗进一步研究,为临床中强直性脊柱炎的治疗提供理论依据。     

血流限制联合抗阻训练对老年脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

目的：通过对老年脑卒中偏瘫患者进行血流限制联合抗阻训练观察其对偏瘫侧下肢肌力、下肢运动功能、平衡能力及日常生活能力的影响。方法：选取神经内科住院的老年脑卒中偏瘫患者60例为研究对象,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组予以抗阻训练,观察组在对照组基础上加血流限制;训练前及训练8周后,采用徒手肌力量表(MMT)评估下肢肌力,Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMAS)的下肢部分(FMA-LE)评估下肢运动功能,Berg平衡量表(BBS)评估患者平衡功能,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动(ADL)能力。结果：训练8周后,两组患者屈髋与伸膝肌力均高于训练前,且观察组屈髋与伸膝肌力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者FMA-LE、BBS、MBI评分均高于训练前,且观察组FMA-LE、BBS、MBI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：血流限制联合抗阻训练更能促进老年脑卒中偏瘫患者偏瘫侧肌力恢复,改善下肢运动功能及平衡能力,提高日常生活能力。