腹腔镜胆囊切除术在肝硬化患者中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在肝硬化患者中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析30例肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的手术施行过程和治疗结果。结果30例患者肝功能Child-Pugh评级为A级23例,B级7例。手术时间平均为120min,术中失血平均为70ml,未输血,2例手术中转开腹。患者出现术后腹水2例,戳孔感染1例,无手术死亡,平均住院日为5d。结论肝功能良好的肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但肝硬化是一种手术危险因素,对困难的手术病例及时中转是必要的。术前须仔细评价肝功能情况,对于Child-PughC级患者的手术安全性仍需进一步研究与评价。     

老年急性梗阻性结肠癌的外科处理

目的：探讨老年急性梗阻性结肠癌的外科处理原则、方法。方法：回顾14例老年急性梗阻性结肠癌的临床资料。结果：14例均经手术治疗，出现并发症6例，死亡2例，死亡率14．4％。讨论：老年急性梗阻性结肠癌的处理，主要根据患者全身情况和肿瘤的局部情况予以综合考虑制定，只要正确掌握适应证，一期肿瘤切除术和吻合是安全可行的。     

男性直肠癌术后性功能变化36例

近年以来,随着男性直肠癌术后性功能变化的研究,保留盆腔神经的直肠癌根治术越来越引起人们的广泛关注,由于手术的方式方法、肿瘤的浸润扩散程度、病人的体质、年龄等各种因素的影响,性功能障碍的发生率有很大差异,但手术尽可能保留盆腔神经丛能有利于降低性功能障碍发生率已成为大家所共识。我院自1997年9月-2003年11月对36例男性直肠癌术后的性功能变化作了初步探讨,现报告如下：