血栓弹力图在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗护理中的应用

目的研究血栓弹力图(TEG)在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗护理中的应用价值。方法选取本院2014年7月—2016年7月实施心脏瓣膜置换术患者78例,随机分为观察组与对照组,每组39例,给予对照组患者术后常规抗凝治疗护理,观察组患者在对照组治疗基础上应用TEG,比较2组患者手术前后血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)等血常规指标以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)等凝血指标水平,比较2组术后抗凝治疗护理中血栓、出血发生率。结果 2组患者手术即刻、术后3 d的HGB、HCT、PLT水平较术前均显著降低(P0.05);术后3 d以及术后7 d观察组HGB、HCT、PLT水平较对照组显著较高(P0.05);2组患者手术即刻、术后3 d PT、APTT、FBG、D-D水平较术前显著较高(P0.05);观察组术后3 d、术后7 d的PT、APTT、FBG、D-D水平较对照组显著较低(P0.05);观察组患者术后抗凝护理过程中血栓发生率显著低于对照组(P0.05)。结论心脏瓣膜置换术后抗凝治疗护理中,应用TEG能帮助临床有效判断抗凝药物使用的有效性和安全性。     

新生儿抚触方法及应用新进展

新生儿抚触是经过科学指导,有技巧地对新生儿进行抚触,通过抚触者对新生儿皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,产生生理效应的操作方法。自1997年美国强生公司中国有限公司将婴幼儿抚触技术引进我国,作为一种科学育婴的新方法,随着社会的进步,在我国已悄然兴起。国内外的相关研究认为,抚触有利于新生儿的健康生长发育,特别是抚触在对早产儿、正常新生儿的生长发育等方面国内外学者进行了大量的研究与报道,这里将不再赘述,仅就新生儿抚触在开展过程中的改良方法及相关临床新用途综述如下。     

26例成人室间隔缺损合并肺动脉高压的护理

目的:探讨成人室间隔缺损合并肺动脉高压的手术方法与护理。方法:对本院2007年1月-2012年7月收治的26例室间隔缺损合并肺动脉高压患者进行回顾性研究。结果:25例患者成功治愈出院,死亡1例。结论:术后对患者进行严密的监护,可及时地发现并防止发生肺动脉高压,提高患者的存活率。     

浅谈外来手术器械管理中存在的问题及对策

目的:总结外来手术器械管理中存在的问题,提出有效的预防措施和对策。方法:2011年9月1日我院消毒供应中心改造完成后,结合我院实际情况,制定了外来器械规范管理流程。结果:共接收外来器械183次,灭菌合格率100%,无植入物提前放行。结论:对外来手术器械进行有效的管理,对保证手术安全有着重要的意义。     

自制窥阴器清洗架的应用与效果观察

摘要 目的 比较自制垂直型和倾斜型窥阴器清洗架与传统清洗方法的清洗效果。方法将使用过的人流包内窥阴器321件随机分为A、B、C 3组,每组107件。A组采用手工刷洗+传统码放后清洗机清洗;B组采用手工刷洗+垂直架码放后清洗机清洗;C组采用手工刷洗+倾斜架码放后清洗机清洗。 结果码放时间、清洗后窥阴器干燥合格数、清洗后未移位数、目测合格数、带光源放大镜检测合格数B、C两组优于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中清洗后未移位数C组优于B组,其余监测项目B、C两组间没有差异（P＞0.05）;ATP荧光检测合格数C组明显优于A、B组（P＜0.05）。结论使用倾斜型窥阴器清洗架可以提高清洗质量和工作效率,保障灭菌效果。     

术中透视对手术室护士心理的影响及对策

[目的]探讨术中透视对手术室护士心理的影响及对策。[方法]将2 2名健康身心的手术室护士分组,A组(11人)经常参加透视手术,B组(11人)经常参加非透视手术。对比2组护士平均手术时间及术中透视时间,并采用状态-特质性焦虑调查表(STAI)评价其心理状况。[结果]A组与B组平均手术时间比较差异无统计学意义(P >0 .0 5 ) ;平均术中透视时间及焦虑心理评分比较差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。[结论]术中透视对手术室工作人员的心理具有不良影响,应重视手术室X线防护,减轻护士心理压力。     

48例心脏瓣膜置换术病人围术期的护理

对48例病人实施风湿性心脏病瓣膜置换术,同时给予精心护理,即术前做好充分的准备、心理护理、营养支持及体位护理;术后监测生命体征,做好心理护理、循环和呼吸系统监控、电解质监测、出凝血酶原时间监测、出血监测、饮食护理和出院指导。结果48例心脏瓣膜置换病人均痊愈出院。     

运用ISO9000族标准提高手术室护理质量

手术室护理质量的高低始终与医院的总体经济利益和社会效益息息相关.     

心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的围术期护理

目的:探讨施行心脏不停跳冠状动脉旁路移植术患者围术期的护理经验,研究其护理效果,为医学提供临床借鉴意义。方法:选取冠心病患者51例,对其施行心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)。在该手术中患者均经胸骨正中切口,并且采用冠状动脉固定器、分流栓完成血管吻合。在施行该手术前、后对患者采取有效护理,并对其结果进行回顾性分析。结果:51例冠心病患者均未出现早、晚期死亡病例,无围术期心肌梗死、呼吸存在衰竭现象。结论:经过合适且有效的围术期护理,是能够收到患者和医护人员满意的疗效的。正确掌握心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的手术技术和围术期护理,是提高并保证手术疗效的重要措施。