三叉神经痛的伽玛刀治疗

三叉神经痛（TN）的治疗手段包括药物、经皮三叉神经半月节射频毁损术、显微血管减压术及立体定向发射科治疗等。伽玛刀治疗因具有精确性高、半影小、治疗模式固定等优点，已成为常用的TN治疗手段。本研究综述了伽玛刀治疗TN的机制，靶点选择、剂量、疗效和并发症等。     

原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗(附42例分析)

1对象与方法 1．1临床资料我科于2000年4月～2005年4月采用伽玛刀治疗42例原发性三又神经痛（TN）病人。其中男20例。女22例；年龄19～82岁：病程3～21年。药物治疗难以控制症状或者出现难以耐受的副作用35例，微血管减压（MVD）术后无效1例．半月节毁损术后复发6例。均排除颅内占位、多发性硬化、脑干梗死及脱髓鞘等病变引起的继发性TN。     

端粒、端粒酶与脑肿瘤

早在本世纪三、四十年代,Ｍｕｌｌｅｒ等［１］发现染色体末端结构对保持染色体的完整性和稳定性至关重要,当时即用希腊文的“ｔｅｌｏ”（末端）和“ｍｅｒｏｓ”（部分）来命名其为端粒（ｔｅｌｏｍｅｒｅｓ）。１９７２年Ｗａｔｓｏｎ指出在具有线性ＤＮＡ结构的生物中存在ＤＮＡ末端复制问题（ｅｎｄｒｅｐｌｉｃａｔｉｏｎｐｒｏｂｌｅｍ）。因而,人们设想真核生物的染色体末端在解决末端复制问题和维持遗传信息完整性方面有重要作用。１９７８年Ｂｌａｃｋｂｕｒｎ等详细阐述了染色体末端的的端粒结构,发现端粒的长度在ＤＮＡ复制…     

早期高压氧治疗对大鼠创伤性脑水肿的影响

目的:观测早期高压氧治疗对创伤性脑水肿(traumaticbrainedema,TBE)的影响,并探讨其作用机制。方法:采用Feeney氏法建立大鼠自由落体TBE模型,测量脑损伤后不同时期高压氧治疗组与未治疗组大鼠脑组织含水量百分比、乳酸的含量、乳酸脱氢酶(LDH)及Na -K -ATP酶活性的变化。分析两组间的差异及脑含水量百分比与各指标变化的相关性。结果:高压氧治疗组脑含水量及乳酸含量在不同时期均较致伤组有不同程度的下降犤伤后48h:(79.46±0.64)%比(80.37±0.66)%,P<0.05及(3.551±0.206)mmol/g比(3.833±0.199)mmol/g,P<0.01)犦,而LDH及Na -K -ATP酶的活性较致伤组明显提高犤伤后48h:(128.066±2.248)mkat比(120.136±2.702)mkat,P<0.01及(1.443±0.219)mmol/(g·min)比(1.108±0.152)mmol/(g·min),P<0.01犦。脑含水量与Na -K -ATP酶、LDH及乳酸有显著相关性(r=-0.615,-0.670,0.689,P<0.05)。结论:早期高压氧治疗通过降低脑组织中乳酸含量,提高LDH及Na -K -ATP酶活性,改善脑组织细胞能量代谢,从而减少脑损伤后损伤脑组织含水量,减轻TBE。     

弥漫性轴索损伤临床研究

弥漫性轴索损伤 (ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)是一种主要的重度脑损伤类型 ,是导致颅脑伤患者死亡、植物生存和严重神经功能障碍的最主要原因 ,病死率高达 42 %～ 6 2 %[1 ,2 ] 日益受到临床学者的重视。现结合近 10年来国内外有关文献 ,对ＤＡＩ病理形态、发病机制及相关治疗的研究进展 ,予以综述。1　发病机制1.1　经典学说　认为不同伤情的颅脑外伤瞬间产生剪应力和张力损伤神经元轴索 ,使神经元轴索回缩、肿胀 ,轴浆积聚成球状 ,形成轴索“回缩球”。强调“弥漫施力、瞬间作用 ,旋转效应”等力学因素在ＤＡＩ发病…     

颅内肿瘤立体定向伽玛刀放射治疗的临床研究

本组共收治126例颅内肿瘤病人，术前拟诊为脑垂体瘤患者34例，颅内转移瘤55例，松果体区肿瘤患者12例，脑干肿瘤20例，另有4例拟诊为室管膜瘤，1例被诊断为淋巴瘤。所有患者就诊时均有CT／MRI影像学资料。     

伽玛刀治疗垂体腺瘤34例分析

我院 2 0 0 0年 4月引进ＯＵＲ -ＱＧＤ旋转式伽玛刀至 2 0 0 1年 10月 ,共治疗各种颅内肿瘤 16 0例 ,其中垂体腺瘤 5 0例 ,现将治疗后随访 6个月以上的34例报告如下。临床资料1.一般资料 :共 34例 ,男 15例 ,女 19例 ,年龄12～ 73岁。功能腺瘤 2 6例 ,其中泌乳素型 (ＰＲＬ) 9     

重型颅脑损伤病人急性期颅内压与眼内压的关系及意义

本文对41例重型颅脑损伤病人在伤后一周内同时监测颅内压(ICP)和眼内压(IOP)。结果发现伤后24小时内IOP随ICP增高而增高,二者呈显著正相关(r=0.848,P<0.01),在ICP2.80～5.33kPa组,IOP均值为3.85kPa,ICP>5.33kPa组,IOP均值为4.58kPa伤后三天IOP增高最显著;IOP增高持续时间越长,预后越差。提示颅脑损伤时IOP受ICP影响,通过测定IOP可间接反映ICP增高程度,对颅脑损伤病人救治和预后判定有重要价值。     

急性颅内压增高对眼内压的影响

急性颅内压增高对眼内压的影响兰医二院神经外科周旺宁，康笃伦综述翁潮弟审校对疑有颅内压（ＩＣＰ）增高疾病行ＩＣＰ监测的意义已明确，既有助于病情诊断，又可据ＩＣＰ变化及时判定病情变化，指导治疗，但在救治病人时常难及时实施。［１、２、３］有作者注意到ＩＣＰ...     

脑室-心房分流术的改良

脑室-心房分流术是治疗脑积水的经典术式,既往在放置心房分流导管时操作较复杂,且有一定的损伤和风险.笔者针对上述缺点,采用经颈内静脉穿刺,撕开鞘放置心房分流导管的方法进行改进,治疗各型脑积水26例,效果满意,现介绍如下: