Lp-PLA2水平与急性动脉粥样硬化脑梗死患者常见危险因素的相关性分析

目的研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和急性动脉粥样硬化脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)常见影响因素的关系。方法将本院2017年8月至2019年8月收治的急性动脉粥样硬化ACI患者100例纳入观察组,同期取100例健康体检者纳入对照组,收集两组基本信息,并给予Lp-PLA2、血脂指标、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)等实验室指标检测。比较两组实验室指标水平、既往病史与行为习惯、Lp-PLA2水平与不同亚型ACI患者Lp-PLA2水平,分析Lp-PLA2与急性动脉粥样硬化ACI常见危险因素相关性。结果两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白(Fib)相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组低,C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病史、高血压史占比较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。重型ACI组患者Lp-PLA2水平较中型、轻型ACI组高,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2与急性动脉粥样硬化ACI酗酒、吸烟、高血压史负相关(r=-0.271、-0.243、-0.297,P=0.003、0.002、0.002),与CRP呈正相关(r=0.297,P=0.002)。结论Lp-PLA2与急性动脉粥样硬化ACI酗酒、吸烟、高血压史、CRP存在相关性。     

拉莫三嗪添加或替换疗法对丙戊酸治疗无效癫痫的临床疗效观察

目的探究分析拉莫三嗪添加或替换疗法对丙戊酸治疗无效癫痫患者的临床疗效。方法 70例丙戊酸治疗无效癫痫患者,按照随机分类法分为参照组和观察组,每组35例。参照组患者采用拉莫三嗪替换丙戊酸治疗,观察组患者采用拉莫三嗪添加丙戊酸治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为94.3%,高于参照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.6%,低于参照组的28.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分为(88.17±5.58)分,高于参照组的(73.25±5.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果对丙戊酸治疗无效癫痫患者实施拉莫三嗪添加丙戊酸治疗,能够降低不良反应发生率,提高治疗安全性及治疗效果,改善患者的生活质量,值得在临床治疗中应用和推广。     

银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗多发颅内动脉狭窄的疗效及其对患者血管内皮功能和神经功能的影响

目的探讨银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗多发颅内动脉狭窄的疗效及其对患者血管内皮功能和神经功能的影响。方法将108例多发颅内动脉狭窄患者,随机分为对照组和观察组,每组54例,对照组给予奥扎格雷治疗,观察组在此基础上给予银杏二萜内酯葡胺治疗。比较两组患者治疗前、治疗后30 d血浆一氧化氮和内皮素水平、血清脂联素和过氧化氢酶水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel评分,以及两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组患者血浆内皮素水平、NIHSS评分低于对照组,血浆一氧化氮水平、血清脂联素和过氧化氢酶水平高于对照组,疗效优于对照组(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗多发颅内动脉狭窄患者可以改善内皮功能及神经功能,提高疗效。