CPR术后DIC前期的临床研究

目的：研究心肺复苏成功后前DIC患者经低分子肝素钙治疗后DIC的发生率及死亡率。方法：收集本院急诊科2007～2009年经CPR成功后病史资料46例进行临床研究。结果：治疗组与对照组相比,在DIC的发生率与死亡率有明显下降。结论：CPR后前DIC期应早发现、早诊断。早期抗凝治疗使DIC的发生率与死亡率明显下降。     

功能性胃肠病70例分析

目的 分析功能性胃肠病(FGID)的临床特点,对其诊疗方法 进行探讨.方法 对2007-01-2009-12海伦市人民医院消化病房及门诊就诊的70例功能性胃肠病患者临床症状及治疗情况进行回顾性分析.结果 70例患者中男32例,女38例,年龄18～55岁,40%左右的患者有焦虑、紧张等精神因素.35%左右的患者胃黏膜活检可发现HP,25%左右的患者于胃酸分泌过多,胃肠道菌群失调等其他因素有关.在治疗中,50%左右的患者单独服用胃动力药有很好疗效,针对其他病因素辅以联合治疗,效果显著.结论 FGID临床表现的个体差异极大,它的发病存在易患群体,胃动力障碍被认为是FGID的主要病理生理机制之一.掌握主要矛盾,采取有针对性的综合治疗是处理FGID的关键.     

功能性胃肠病70例分析

目的分析功能性胃肠病（FGID）的临床特点,对其诊疗方法进行探讨。方法对2007-01-2009-12海伦市人民医院消化病房及门诊就诊的70例功能性胃肠病患者临床症状及治疗情况进行回顾性分析。结果 70例患者中男32例,女38例,年龄18～55岁,40%左右的患者有焦虑、紧张等精神因素。35%左右的患者胃黏膜活检可发现HP,25%左右的患者于胃酸分泌过多,胃肠道菌群失调等其他因素有关。在治疗中,50%左右的患者单独服用胃动力药有很好疗效,针对其他病因素辅以联合治疗,效果显著。结论 FGID临床表现的个体差异极大,它的发病存在易患群体,胃动力障碍被认为是FGID的主要病理生理机制之一。掌握主要矛盾,采取有针对性的综合治疗是处理FGID的关键。     

安普索与阿莫西林联合用药治疗慢性支气管炎临床观察

我院1999年冬季，应用阿莫西林与安普索联合用药治疗23例慢性支气管炎，通过对比观察，取得良好疗效，报道如下。     

探讨声门前给氧联合药物在救治心肺脑复苏中的重要性

目的:分析提高心肺复苏(CPCR)患者临床救治成功的因素。方法:收集2006年3月～2007年10月因呼吸心跳骤停收入我院急诊科ICU病房进行CPCR抢救成功的12例患者临床资料,分析总结影响CPCR救治成功的因素。结果:呼吸心跳骤停者CPCR救治成功,均得益于及时的CPCR、持续有效的胸外按压,呼吸停止患者声门前高浓度输氧、及时的气管插管机械通气、早期除颤和肾上腺素以及纳络酮的合理应用。结论:在CPCR救治过程中的诸多影响因素里,把握运用好及时的CPCR、持续有效的胸外按压、呼吸停止患者声门前高浓度输氧、及时的气管插管机械通气、早期除颤和肾上腺素的合理应用显得尤为重要、明显及时地提高了CPCR的救治成功率。     

急性一氧化碳中毒并发脑梗死8例分析

目的分析探讨8例急性一氧化碳中毒并发脑梗死患者的临床特点和治疗体会。方法回顾性分析海伦市人民医院急诊科收治8例急性一氧化碳中毒并发脑梗死患者的一般情况、临床表现、治疗方法及预后。结果 8例急性一氧化碳中毒患者,并发脑梗死患者的平均年龄较大,既往虽无脑梗死病史,但有6例分别有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等危险因素。治疗效果差,预后不良。结论老年人急性一氧化碳中毒后易并发脑梗死,其诊断虽不难,但由于一氧化碳中毒后昏迷而掩盖了脑梗死的症状,易漏诊,早期诊断及恰当的综合治疗为救治关键。     

血管扩张剂及β受体阻滞剂联合治疗肝硬化合并门脉高压临床观察

目的 研究血管扩张剂及β受体阻滞剂联合应用在治疗肝硬化合并门脉高压中的疗效.方法 30例肝硬化合并门脉高压患者采用血管扩张剂及β受体阻滞剂联合应用治疗门脉高压, 30例患者单独应用β受体阻滞剂治疗肝硬化合并门脉高压,对比观察1 a的再出血率.结果 两种药物联合应用的再出血率明显低于单独应用β受体阻滞剂(P＜0.05).结论 两种药物联合应用更可降低肝硬化门脉高压食管曲张静脉破裂再出血的危险性,还可减少β受体阻滞剂的应用剂量,对于有肝昏迷倾向,低血容量,低基础心率等应慎用β受体阻滞剂的患者尤其适用.     

内科ICU病房42例多脏器功能障碍流行病学分析

目的：调查和分析本院内科ICU病房42例多器官功能障碍综合征（MODS）患者病因构成、病死率、预后等情况。方法：收集海伦市人民医院内科ICU病房2009～2010年中MODS病史资料42例,进行流行病学分析。结果：①本单位内科ICU病房MODS年发病率为10.1%,总住院病死率为47%。②原发病包括感染、休克、心肺复苏后、重症胰腺炎致全身炎症反应综合征（SIRS）及药物中毒等,其中重症感染占33.1%,胰腺炎占19.3%,休克占14.3%,心肺复苏后占5.2%,中毒占3.1%,其他（包括药物过敏、肝病、脑血管疾病、肠系膜血栓、肺栓塞、自身免疫性疾病等）占25.0%。③70岁以上与70岁以下患者病死率差异有统计学意义（P〈0.05）。④各器官功能障碍发生率分别为肺占87.30%、循环占60.00%、凝血占57.40%、肾占50.90%、脑占24.70%、肝占23.56%、胃肠占9.12%。⑤患者病死率随着发生器官功能障碍器官数目的增加而显著提高,3个以上脏器障碍与2个脏器障碍差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：肺是最常受累的器官,年龄、受累脏器的数目是MODS预后的重要指标。综合性治疗使患者的生存时间延长,但不能改善病死率。     

CPR术后胃内毒物清除的临床研究

目的：探讨口服药物中毒致呼吸心跳骤停心肺复苏成功后呼吸机辅助呼吸胃内毒物清除的办法。方法：收集2006年6月~2008年6月因急性口服药物中毒致呼吸心跳骤停收入本院急诊科ICU病房进行心肺复苏成功后呼吸机辅助呼吸的38例患者,在其中治疗组20例采用经鼻喉镜明视下置入胃管行灌流式洗胃并留置胃管的办法清除胃内毒物,对照组18例未采用此办法清除胃内毒物,两组疗效进行比较。结果：采用灌流式洗胃的治疗组20例患者,死亡2例,未采用灌流式洗胃的对照组18例患者,死亡9例。两组的解毒药总量,解毒药应用次数,胆碱酯酶活力恢复天数,住院天数,死亡率,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性口服药物经消化道途径吸收中毒致呼吸心跳骤停行心肺复苏成功后,呼吸机辅助呼吸的患者采用经鼻喉镜明视下置入胃管行灌流式洗胃,并留置胃管的办法清除胃内毒物疗效显著。