原发性胃肠道淋巴瘤的临床、内镜及组织病理学特点分析（附41例报告）

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的临床、内镜及组织病理学特点,以提高其诊治水平。方法回顾性分析2008年1月-2019年12月该院经内镜或手术活组织病理检查确诊的41例PGIL患者的临床、内镜及组织病理学特点。结果病变部位依次为胃(73.2%)、小肠(12.2%)、结肠(9.8%)和直肠(4.8%)。患者临床表现无特异性,主要症状为腹痛、腹胀、食欲减退和消瘦等。最常见的病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(61.0%),其次为黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤(34.2%)。胃淋巴瘤肉眼形态以溃决型最多(36.7%),其次为隆起型、表层型和溃疡型等;小肠淋巴瘤肉眼形态以溃疡型最多(60.0%),其次为隆起型和多发性淋巴瘤性息肉病(MLP)型;大肠淋巴瘤肉眼形态以隆起型最多(83.3%)。结论 PGIL好发于老年患者,女性略多于男性,临床表现缺乏特异性,腹痛和腹胀为最常见症状。内镜下病灶形态多样,肉眼形态和病变部位与病理类型相关。其中,DLBCL为最常见的病理类型。     

基于Mini-CEX的同伴互助学习在消化科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于Mini-CEX的同伴互助学习在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果,为提高教学质量提供参考依据。方法 选取2021年9月1日至2021年12月31日于某院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师60人作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组30人,分别采用基于Mini-CEX的同伴互助学习模式和传统带教模式进行教学;对两组住院医师的理论考试成绩和改良版Mini-CEX测评分别采用独立样本t检验进行比较,同时采用χ²检验比较两组学生的教学满意度。结果 试验组住院医师的问诊技巧、体格检查、临床判断、诊治能力、技能操作、沟通技能和整体表现等7个方面的临床技能考核Mini-CEX评分显著优于对照组(P<0.05)。试验组住院医师的理论知识成绩及病历书写成绩均显著高于对照组(89.50±3.35 vs 87.67±2.72,89.97±3.10 vs 86.63±3.05,P<0.05)。试验组住院医师对提高自学能力、激发学习兴趣、提高实践技能操作、沟通表达、分析解决问题和团队协作等方面的教学效果满意度显著高于对照组(P <0.05),...     

食管皮脂腺异位83例临床、内镜和病理特点分析

目的 探讨并分析食管皮脂腺异位的临床、内镜、病理和预后等特点及该病内镜检出率.方法 收集2014年1月至2019年12月于首都医科大学宣武医院行上消化道内镜检查确诊为食管皮脂腺异位的病例,分析该病内镜检出率.结合相关文献回顾性分析总结83例食管皮脂腺异位患者的临床、内镜、病理及预后等特点.结果 食管皮脂腺异位好发于中年...     

伏诺拉生用于幽门螺杆菌根除治疗的系统评价

目的 系统评价伏诺拉生（VPZ）用于幽门螺杆菌（Hp）根除治疗的有效性和安全性，为临床治疗Hp感染提供参考。方法计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、维普网和万方数据等，检索时限为建库起至2022年7月。收集VPZ根除治疗（试验组）且以质子泵抑制剂（PPI）作为对照（对照组）的随机对照试验，提取资料并采用Cochrane系统评价手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具进行质量评价，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究、合计2 134例患者。在意向治疗（ITT）分析和符合方案（PP）分析中，试验组患者的Hp总体根除率均较对照组显著升高，分别为87.5%vs. 76.2%[RR=1.14,95%CI(1.06,1.21),P<0.001]和92.4%vs. 80.5%[RR=1.11,95%CI(1.03,1.21),P<0.01]。在初始治疗亚组的ITT和PP分析中，试验组患者的Hp总体根除率均较对照组显著升高，分别为88.4%vs. 76.5%[RR=1.15,95%CI(1.09,1.22),P...     

伏诺拉生治疗胃食管反流病的疗效及安全性随机对照试验Meta分析

目的 评价伏诺拉生(Vonoprazan, VPZ)对比质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPI)在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)中的治疗效果及安全性。方法 文献检索The Cochrane Library、EmBase、PubMed、CNKI、维普、中国生物医学文献数据库和万方等数据库。收集VPZ对比PPI治疗GERD的随机对照试验，检索时限从建库至2022年4月。根据纳入、排除标准对收集的文献进行筛选，采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行质量评价，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究、1 406例患者。质量评价结果显示纳入的研究总体偏倚风险较低。Meta分析结果显示，VPZ试验组在第2周和第8周的治疗有效率明显高于PPI对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗第1周和第4周时，两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。内镜下LA-A/B和LA-C/D亚组分析结果显示，LA-C/D级患者疗程结束时(第8周),VPZ试验组治疗有效率显著高于P...