基于阶段改变模式的健康教育对糖尿病患者行为改变的影响

目的 探讨基于行为分阶段改变模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法 将70例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组应用行为分阶段改变模式进行健康教育,对照组应用常规健康教育.应用2型糖尿病自我管理行为量表（Type 2 Diabets Self-Care Scale,2-DSCS）分别于干预前、干预后30d和90d对2组患者进行测评.同时对2组患者干预前后糖化血红蛋白达标率、低血糖发生率进行评价.结果 干预后30d和90d试验组患者饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理和预防及处理高低血糖得分均高于对照组（P＜0.05）.试验组患者糖化血红蛋白达标率明显高于对照组（P＜0.05）,而低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 与常规2型糖尿病健康教育相比,以分阶段改变模式为依据制定的健康教育方案,能显著改善2型糖尿病患者的自我管理行为.     

行为干预对老年肥胖2型糖尿病肾病治疗的协同效果研究

目的：探讨行为干预对老年肥胖2型糖尿病肾病的协同治疗作用。方法选择300例2型糖尿病肾病患者，记录患者的一般资料，测量患者腰围、臀围、血糖、糖化血红蛋白、肝功、肾功、血脂、尿微量白蛋白数值，依据患者腰围、臀围获得腰臀比（ WHR），依据腰臀比将患者分为腰臀比正常组与中心型肥胖组。所选研究对象均排除了患有心脏病、慢性阻塞性肺病或心功能1级以上。通过行为干预，半年后测定以上指标，做自身对照。结果行为干预前肥胖患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂均明显高于体重正常组（ P ＜02．05）；行为干预后2组患者的腰臀比均下降，血糖、糖化血红蛋白、血脂均明显改善（ P ＜0．05），尤其对于中心型肥胖者，治疗作用更加明显。结论行为干预是老年肥胖2型糖尿病肾病的有效治疗措施。     

非内分泌科室糖尿病护理技术临床培训的效果分析

目的：调查我院非内分泌科室糖尿病护理及健康教育开展情况，为开展专业化糖尿病健康教育及建立护理培训体系提供依据。方法选择各科临床护理人员共113名，对其分批次进行糖尿病知识及专科技能培训，每周1次共培训3个月为一期。通过培训考核培训前后护理人员对糖尿病理论知识、血糖监测技术、胰岛素笔（泵）使用情况、饮食注意事项及运动方式、糖尿病足的足部护理、降糖药物服用知识的掌握情况。结果培训后，非糖尿病专业科室护理人员对上述糖尿病的相关护理知识及技术等掌握率均高于培训前，差异有统计学意义（ P ＜01．05或＜0．01）。结论为非糖尿病专业科室临床护理人员构建糖尿病专科护理培训基地，能够有效的提高非糖尿病专业科室护理人员的糖尿病专业知识，更好的为患者提供专业指导，提高患者满意度，减少医疗纠纷，值得临床推广应用。     

专业血糖记录表格在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨专业血糖记录表格在2型糖尿病患者自我血糖监测管理中的应用效果。方法:选取2011年8月～2012年5月我科收入院的2型糖尿病患者118例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组各59例。对照组采用血糖监测后一般表格记录方法,试验组则采用专业血糖记录表格进行血糖记录。分析并比较两组患者在住院期间血糖记录依从性及出院后3个月规范血糖监测率和糖化血红蛋白达标率。结果:试验组在住院期间血糖记录依从性、出院后规范血糖监测率和糖化血红蛋白达标率均明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:为患者提供专业血糖记录表格能提高患者自我血糖监测的依从性,提高糖化血红蛋白的达标率,值得在护理工作中推广。     

糖尿病足介入治疗的围手术期观察与护理

糖尿病足是与糖尿病下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节或踝关节以下的部分）感染、溃疡和（或）深层组织破坏,是糖尿病严重并发症之一［1］。随着糖尿病发病率的急剧上升,糖尿病足发病率也逐渐增高,已成为非创伤性截肢的最重要原因。糖尿病足的首要致病原因为糖尿病导致的下肢动脉硬化、内膜增厚,以致管腔狭窄甚至闭塞,引起下肢远端尤其是足部的缺血缺氧。糖尿病下肢血管病变介入治疗,可以有效、快速地恢复足部血流,成为越来越多糖尿病足患者的首选治疗方法［2］。我科开展经外周动脉介入治疗糖尿病足56例,报告如下。     

不同胰岛素治疗模式对妊娠糖尿病的疗效观察及护理分析

妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）是指妊娠期出现的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病（diabetesreel—litus,DM）。GDM对母婴都有影响,孕妇血糖水平与母婴并发症的发生有密切关系。血糖控制不佳会对孕妇和胎儿产生不良影响。因此应及早发现并采取干预措施将血糖控制在正常水平,减少孕妇和胎儿并发症的发生。据文献报道[2],胰岛泵连续皮下输注减少了多次注射的痛苦,对各类型糖尿病患者的治疗取得了很好的效果。     

系统强化糖尿病教育2型糖尿病微血管并发症影响

目前糖尿病的控制仍很不理想,约一半患者的长期空腹血糖为（FBG）〉7.8mmol/L[1],其重要原因和教育监督有关。为此,对住院病人随机分组进行了系统强化糖尿病教育与常规糖尿病健康教育。现报道如下。