应用六西格玛方法缩短门诊病人超声检查等待时间

超声检查做为临床最常规和普及的检查方法之一，一般来说，综合性三甲医院超声科工作任务均相当繁重，若加上人力、机器设备不足等因素，会造成服务满意度的下降。我们开展病人满意度调查，结果显示：患者对“侯诊时间太长”，“病人多过于拥挤”抱怨较多。我们通过六西格玛管理方法，从优化工作流程出发，在尽量不增加编制和人员的情况下，提高了超声科的工作效率，门诊病人超声检查等候时间缩短，服务效率得到明显提高。     

对癌症知情同意权的认知及病情告知模式探索的研究进展

知情同意权因不同国家的文化差异,在实施的过程中也存在着差异。如何切实有效的实现癌症患者的病情告知仍然是个难题,通过从医生、护士、家属和患者的角度,总结目前国内对知情同意权的认知并探讨国内外实施病情告知模式的研究进展,提出对构建病情告知模式应该注意的问题及今后探索的方向。     

症状管理自我效能在乳腺癌患者化疗期间焦虑抑郁与生活质量的中介作用

目的 探讨症状管理自我效能在乳腺癌患者化疗期间焦虑、抑郁与生活质量间的中介效应.方法 选取天津市某肿瘤医院128例乳腺癌患者作为研究对象,采用乳腺癌症状管理自我效能量表、医院焦虑抑郁量表、乳腺癌患者生活质量量表进行调查.结果 焦虑、抑郁与生活质量均呈密切负相关(r=-0.813,-0.820,P<0.001),焦虑、抑郁与症状管理自我效能呈密切负相关(r=-0.596,-0.622,P<0.001),症状管理自我效能与生活质量呈密切正相关(r=0.724,P<0.001);焦虑和抑郁分别对生活质量有直接负向预测作用,症状管理自我效能在焦虑、抑郁与生活质量之间均存在中介作用,中介贡献率分别为10.78%、10.47%.结论 焦虑、抑郁通过症状管理自我效能影响乳腺癌患者化疗期间的生活质量,护理工作者应采取积极有效的措施提高患者的症状管理自我效能,从而改善其生活质量.     

食管癌手术病人照顾者心理体验的质性研究

[目的]深入了解食管癌手术病人照顾者照顾过程中的心理体验,为今后进一步的支持提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学方法,选择12名食管癌手术病人照顾者进行访谈,并采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。[结果]经过分析,共提炼出5个主题:角色适应不良;告知病情的苦恼;对治疗结果的担忧;对照顾知识和技能的需求;对未来生活的向往。[结论]食管癌手术病人照顾者在照顾期间承担不同程度的身体、心理等各方面的压力,护理人员应深入了解照顾者的内心感受,提供专业的信息支持,帮助他们解决照顾过程中的困难,减轻压力。     

中文版化疗脱发困扰量表应用于乳腺癌患者的信效度评价

目的 对化疗脱发困扰量表翻译及跨文化调适,并在乳腺癌患者中检验其信效度.方法 将英文版翻译为中文,采用方便抽样法选取160例接受化疗的乳腺癌患者进行问卷调查,采用SPSS 20.0和AMOS 17.0测定量表的信度及效度.结果中文版化疗脱发困扰量表包含17个条目,探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为56.108％.验证性因子分析所得模型拟合度良好.量表的Cronbachα系数为0.864;Guttman分半信度为0.775;重测信度为0.931.结论 中文版化疗脱发困扰量表具有较好的信效度,适用于评估中国乳腺癌患者的化疗脱发困扰程度.     

医护一体化模式在食管癌术后病人反流症状管理中的应用效果观察

[目的]探讨医护一体化模式在食管癌术后病人反流症状管理中的应用效果。[方法]选择2017年1月—2017年3月在我科接受食管癌三切口术后病人50例为对照组,2017年4月—2017年6月接受食管癌三切口术后病人50例为试验组。对照组给予食管癌术后反流症状管理常规护理,试验组病人在常规护理的基础上进行医护一体化管理模式反流症状干预。两组病人在出院前1 d即干预后行胃食管反流病问卷(GerdQ)、病人满意度及食管癌术后反流症状管理依从性问卷调查,对医护一体化小组医生、护士进行干预前后医护合作量表调查、分析。[结果]试验组病人GerdQ评分低于对照组(P0.05),病人满意度评分、反流症状自我管理量表评分均优于对照组(P0.05),医护一体化小组医生、护士干预后医护合作量表评分优于干预前(P0.05)。[结论]医护一体化模式可有效应用于食管癌术后病人反流症状管理中,且医护一体化模式可促进医生护士间工作相互了解、辅助及协作,提高病人住院满意度及对术后反流症状自我管理的依从性。