社区公共卫生与临床医学整合模式实践探讨

社区卫生服务机构是公共卫生体系中最基本的医疗机构,与社区居民的身体健康有着重大的联系。而公共卫生与临床医学一直以两个独立的体系存在,致使资源不能综合利用,为了加强社区公共卫生与临床医学之间的联系,我们将社区公共卫生与临床医学进行整合,以预防为主,同时将预防和治疗相结合,分析我国社区公共卫生和临床医学整合模式实践的效果以及结合的必要性等。     

早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响

目的 探讨早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月陕西省三二〇一医院新生儿科出生的低体重早产儿126例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和实验组,每组63例。对照组接受常规静脉喂养,实验组接受肠外营养联合早期微量喂养,对比两组患儿恢复情况、胃泌素水平、体重增长、肠道菌群(乳杆菌、双歧杆菌)及免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺比值)改善情况,分析患儿喂养第14天时肠道菌群与免疫功能的相关性。结果 与对照组比较,实验组呕吐消失时间、腹胀症状消失时间、恢复出生体重时间、达全胃肠喂养时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在喂养第14天时胃泌素水平及体重均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在喂养第7天、14天时乳杆菌、双歧杆菌水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后CD4⁺、CD8^...     

新生儿肺出血30例临床分析

目的：探讨早期诊断和机械通气治疗新生儿肺出血的方法。方法：对我院自2009年NICU收治的30例新生儿肺出血进行回顾分析。结果：30例新生儿肺出血经积极机械通气治愈10例（33.3%）,死亡14例（46.7%）,放弃6例（20%）。结论：早期诊断新生儿肺出血,尽早机械通气,可以使新生儿肺出血的预后有所改善。     

新生儿红细胞增多症56例临床分析

目的：观察导致新生儿红细胞增多症的围生期高危因素及多系统受损特点。方法：对自2009-06～2011-02收治的56例新生儿红细胞增多症进行回顾分析。结果：围生期母亲妊娠高血压、窒息、胎膜早破、母亲糖尿病、脐带结扎延迟、小于胎龄儿、胎-胎、母-胎输血是发生新生儿红细胞增多症的高危因素。多系统受损以神经、心肺、胃肠道、血液系统为主要表现。结论：宫内慢性缺氧及母亲内分泌异常是新生儿红细胞增多症的主要围生期高危因素,新生儿红细胞增多症可引起多系统受损,因此对新生儿红细胞增多症要引起足够重视,及早发现,及早治疗。     

白藜芦醇的现代应用

白藜芦醇，化学名称为芪三酚，分子式C14H12O3，分子量228．25。广泛存在于葡萄科、百合科、蓼科、豆科、伞形科、落草科、买麻藤科等多种植物中。在虎杖、何首乌等传统中药中也发现了该成分的存在。白藜芦醇是植物在恶劣环境下或遭到病原体侵害时，植物自身分泌的一种抗毒素，可抵御霉菌的感染。它以游离态和糖苷结合态两种形式存在，均具有抗氧化效能。白藜芦醇因其独特的生物活性，正日益受到化学、食品工业、保健行业及制药行业等领域的研究人员的重视。     

新生儿惊厥脑电临床特点

新生儿惊厥(neonatal seizures)是新生儿期常见的神经系统症状，可由各种原因引起。严重的新生儿惊厥具有较高的死亡率，存活者容易遗留神经系统后遗症，是影响儿童脑发育的要原因之一，但新生儿惊厥发作不典型，尤其是临床下发作如无脑电图(EEG)监测很难诊断，因此EEG检查是确定惊厥发作不可缺少的诊断方法。本综述主要侧重于新生儿惊厥的脑电临床一致性问题。     

米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗宫外孕的临床分析

孕卵在宫腔以外的部位着床发育,称为异位妊娠(宫外孕),其中以输卵管妊娠最为常见[1]。宫外孕是妇产科常见急腹症之一,其发病率有逐年上升趋势[2]。传统的治疗方法主要是手术治疗,因手术本身是一种创伤过程,并有发生并发症的可能,加之未婚、未育患者增多,因此近年发展起非手术治疗,而快速敏感的血β-HCG检测技术的开展,高分辨B超的普及应用,使之得以早期诊断,为临床保守治疗创造了时机和条件[3]。本研究采用米非司酮及氨甲喋呤(MTX)治疗宫外孕60例,观察药物保守治疗宫外孕的疗效,寻找最佳治疗方案。1对象与方法1.1对象选择2002~2005年,我…     

多中心珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的研究

目的:观察珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选择2012年8月~2013年8月在陕西省人民医院等10家医院确诊并接受治疗的NRDS早产儿148例,在给予相同基础治疗措施的情况下,分别采用珂立苏及固尔苏治疗,比较两组患儿治疗30 min、2 h、24 h后的机械通气参数与血气指标的变化,并比较两组患儿血压、机械通气时间、吸氧浓度、住院时间及费用。结果:治疗前两组患儿血气指标比较均无统计学差异(P>0.05)。经过2 h治疗,固尔苏组Sa O2优于珂立苏组,但至24 h珂立苏组Sa O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后2 h固尔苏组Fi O2低于珂立苏组,但30 min、24 h珂立苏组Fi O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗2 h、24 h PCO2、呼吸频率、收缩压两组患儿均无统计学差异(P>0.05)。组内治疗前、2 h及24 h PCO2、Fi O2、呼吸频率、Sa O2具有统计学差异(P<0.05),而收缩压比较无统计学差异(P>0.05)。珂立苏组较固尔苏组费用少(P<0.05)。结论:珂立苏、固尔苏治疗NRDS早期两者血气指标略有差异;而治疗24 h后血气指标无统计学差异。住院花费方面珂立苏治疗NRDS更具优势。