Hepcidin对小鼠脑组织中铁沉积及运动行为能力的影响

目的：观察hepcidin对小鼠脑组织铁沉积及运动行为能力的影响,并探讨其作用机制。方法：将雌雄各半的昆明小鼠随机分为7组,分别为空白对照组、铁负荷组（2mg·ml^-1、1mg·ml^-1、0.5mg·ml^-1）、hepcidin 5μg＋铁负荷组（2mg·ml^-1、1mg·ml^-1、0.5mg·ml^-1）,以不同浓度的右旋糖酐铁隔日大腿肌肉注射建立铁过载模型。8周后,血细胞计数仪检测血液中血红蛋白含量,全自动生化分析仪检测血清铁含量,试剂盒检测血清中转铁蛋白（Tf）和总铁结合力（TIBC）;原子吸收光谱法检测测定脑组织中铁的含量;ROS试剂盒检测脑组织中活性氧簇（Reactive oxygen species,ROS）含量;Morris水迷宫实验观察小鼠运动行为的改变。结果：与空白对照组比较,铁负荷组小鼠血清铁及血红蛋白含量明显增加,转铁蛋白（Tf）和总铁结合力（TIBC）明显减少,小脑、中脑和纹状体中铁含量和ROS明显升高,且呈剂量依赖性;Morris水迷宫实验结果显示,铁负荷组小鼠与空白对照组比较,平均逃逸时间明显增加,而靶象限活动时间明显下降（p〈0.05）;而hepcidin组均出现相反方向变化：hepcidin组小鼠平均逃逸时间明显下降,而靶象限活动时间明显增加。结论：铁过负荷对小鼠小脑、中脑和纹状体造成明显毒性损害,并引起脑的氧化应激,认知行为和空间记忆力下降;而hepcidin可抑制铁负荷引起的脑铁沉积和运动行为能力变化。     

表面电刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的观察表面电刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难的效果。方法按入院日单双号将86例急性脑卒中后吞咽困难患者分为观察组44例、对照组42例。两组患者均予基础吞咽功能训练和进食训练,观察组在此基础上行表面电刺激治疗。治疗前后用视频吞咽造影检查评价两组患者吞咽障碍程度。结果两组患者的吞咽功能均得到改善,视频吞咽造影检查评分均有提高(P<0.05),观察组有效率88.64%,对照组有效率64.29%,x2=7.14,P<0.05。结论早期采用表面电刺激疗法配合基础吞咽功能训练和进食训练可以加快脑卒中后吞咽功能的恢复。     

专项管理在促进中医护理技术临床开展中的应用效果

目的：探讨专项管理在促进中医护理技术临床开展中的应用效果。方法：统计2021年医院中医护理技术开展情况和中医护理科研情况,包括开展项目种类、开展例次、人均开展例次、撰写和发表中医护理文章数量、中医护理科研立项情况;2022年实施中医护理专项管理,对比实施中医护理专项管理前后的中医护理技术开展情况和中医护理科研情况。结果：2022年在开展的中医护理项目由2021年的11项增加至15项,人均开展例次由2021年的4.58次/人增加至7.74次/人;2022年撰写中医护理相关论文由2021年的10篇增加至22篇,申报的科研项目由2021年的2项增加至3项,主持的继续教育项目由2021年的1项增加至4项,2022年新增中医类新技术新项目1项、中医类专利授权1项、主编中医护理口袋书1部、作为副主编专著中医护理技能手册1部。结论：开展中医护理专项管理可促进医院中医护理技术的临床应用,提升中医护理科研质量和护士满意度。     

某市2022年医疗机构老年护理服务现状

目的 调查某市医疗机构老年护理服务现状。方法 2022年7—8月抽取某市60家医疗机构,应用医疗机构一般情况、老年护理服务病区的基本配置情况表、适老化设计情况表进行调查。结果 最终纳入44家医疗机构。老年护理服务病区设有老年人的活动室或户外活动场所、卧床患者洗浴设施占比低于50%;病区设置无障碍设施、病区走廊通道等有监控装置、病区有床头灯和壁灯照明、病房卫生间设置扶手、病房内所有的床都有床栏、能给患者提供共享轮椅、病区的地面为防滑地面占比均在93%以上。定期对设施设备维护和保养、保持设备完好和安全使用、在不同功能区域采用标识性强的设计、无障碍的空间设置、卫生间设立在明显位置并采用特殊标识强调、病房设置康复活动（功能训练文娱活动）室占比均大于50%。结论 切实了解及保障老年人/老年患者的健康需求,不断加强医护人员在老年护理服务方面的培训力度。     

依地酸钙钠治疗儿童慢性中度铅中毒方案研究

目的研究依地酸钙钠(Ca Na2EDTA)治疗慢性中度铅中毒疗效,以优化儿童铅中毒的螯合治疗方案。方法回顾分析2014年9月—2016年12月接受Ca Na2EDTA连续3个疗程驱铅治疗的14例慢性中度铅中毒患儿的临床资料,分析住院期间每日24小时尿铅水平,以及治疗前、治疗3天和5天后血铅水平的变化。结果 14例患儿中,男4例、女10例,平均年龄(2.35±1.47)岁。Ca Na2EDTA治疗后血铅均显著下降。三疗程治疗3天的血铅下降值分别为治疗5天下降值的0.76、0.77、0.72。三疗程3天单位用药血铅下降值高于5天单位用药血铅下降值,差异均有统计学意义(P0.05)。三疗程治疗3天的尿铅下降值分别为治疗5天下降值的0.65、0.71、0.70。三疗程3天单位用药尿铅排出量高于5天单位用药尿铅排出量,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Ca Na2EDTA驱铅疗效明显,3天驱铅效率高于5天,治疗3天为一疗程的方案或许可作为原5天一疗程的替补方案。