尿道口擦洗预防保留导尿引起尿路感染的临床观察

本文通过对124例保留导尿病人用0.1％新洁尔灭酊溶液清洁尿道外口预防尿路感染与98例对照组(尿道外口不采用任何消毒药物擦洗)的临床对比观察,认为效果满意,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料将所有病例随机分成两组,其中治疗组124例,对照组98例,均为男性病人,均因尿潴留,泌尿系统手术等原因行保留导尿,导尿管保留天数为3天～16天,平均8.4天,导尿管全部采用硅胶     

经直肠实时超声引导精囊镜在治疗射精管梗阻性无精子症的效果分析

目的:探讨经直肠实时超声引导精囊镜(TRUS-SVS)治疗射精管梗阻性无精症的可行性和有效性.方法:回顾2016年6月至2018年6月我院术前确诊为双侧射精管梗阻性无精子症且经射精管开口和前列腺小囊进入精囊均失败40例患者临床资料,采用TRUS-SVS进入精囊,分析手术进镜成功率、手术时间、并发症和治疗效果,评估TRU...     

经尿道微波治疗前列腺增生症远期疗效观察

从1993年～1998年,对在我院经尿道前列腺微波治疗近期疗效较好的38例前列腺增生症患者进行了3年以上的随访观察,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组38例,均确诊为前列腺增生症,其中Ⅰ度增生者18例,Ⅱ度增生者16例,Ⅲ度以上增生者(包括Ⅲ度)4例,所有病人均因急性尿潴留或排尿不畅而就诊我科。     

留置尿管患者尿路真菌感染临床分析

目的探讨引起泌尿外科留置尿管患者尿路真菌感染的因素,以预防或减少尿路真菌感染的发生。方法对我科因泌尿外科疾病需要留置尿管患者尿路真菌感染19例进行回顾性分析。结果19例尿路真菌感染病例感染前均使用抗菌药物,其中预防性用药11例。真菌感染类型主要是白色念珠菌感染,感染发生与患者原发病、年龄、留置尿管时间、抗生素应用等有关。结论留置尿管、免疫力低下和不合理使用抗生素是导致泌尿系真菌感染的主要因素。     

前列腺孤立性纤维瘤1例并文献复习

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种少见的间叶源性肿瘤,1931年由Klemperer和Rabin首先命名[1].最初认为SFT起源于间皮细胞,好发于胸膜腔[2].随着对该肿瘤的深入研究发现可发生在胸膜腔以为的部位,但发生在前列腺罕见.本院于2018年11月收治1例,报道如下.     

泌尿外科83例患者医院感染临床分析

目的:了解泌尿外科医院感染的感染状况和影响因素,有效预防或控制泌尿外科医院感染.方法:对我科83例医院感染病例进行回顾性分析.结果:泌尿外科医院感染发生率2.23%,感染高发部位为泌尿道,其次为呼吸道,泌尿外科医院感染主要致病菌是大肠埃希氏菌和白色念珠菌.结论:加强医护人员预防医院感染知识培训,泌尿外科要作为重点监控科室,合理使用抗生素,及时、准确病原菌监测是降低泌尿外科医院感染发生率的有效措施.     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生22例

目的探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危BPH患者22例。结果随访2~15月,所有患者均恢复良好,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的平均27.6分降至9.1分,生活质量评分(QOL)由术前的平均4.6分降至2.4分。结论TURP是治疗高危BPH患者安全有效的手术方式。     

Id-1蛋白在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨分化抑制因子-1（Id-1）蛋白在肾透明细胞癌（RCCC）中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化二步法检测76例RCCC组织、29例癌旁正常组织中Id-1蛋白的表达情况,分析Id-1蛋白与患者临床病理特征及术后生存率之间的关系。结果 Id-1在RCCC组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为90.8%、17.2%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且Id-1的表达程度与肿瘤的病理分级、TNM分期相关（P〈0.05）,但与患者性别、年龄、有无复发等无明显相关性（P〉0.05）;生存分析显示Id-1表达阳性和阴性患者的5年生存率分别为23.5%、56.0%,两组生存率差异有统计学意义（P=0.017）。结论 Id-1的表达在RCCC中增高,Id-1阳性患者的预后较差,Id-1可作为RCCC诊断和预后判断的有效辅助指标。     

经尿道双极等离子前列腺电切术或α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效观察

目的探讨经尿道双极等离子前列腺电切术（TUPKP）联合最大限度雄激素阻断（MAB）与α1A受体阻滞剂（α1A-b）联合MAB治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻（BOO）的临床疗效和安全性。 方法回顾性分析2010年11月至2017年1月间安徽医科大学附属合肥医院泌尿外科收治的52例晚期前列腺癌伴BOO的病例,其中TUPKP联合MAB组29例,α1A-b联合MAB组23例。采用t检验对比2组治疗前及治疗后3个月前列腺特异性抗原（PSA）、残余尿量（PVR）、生活质量评分（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）等指标差异,随访并评估比较2组患者1、3、5年生存率及总体生存率,生存分析应用Kaplan-Meier法,组间比较采取Log-Rank检验。 结果治疗前TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组PSA、PVR、QOL、IPSS及Qmax分别为（37.94±25.58）μg/L vs（47.29±42.10）μg/L、（158.07±57.81）ml vs（151.17±55.70）ml、（5.10±0.82）分vs（5.26±0.81）分、（26.62±3.78）分vs（25.83±4.21）分、（6.50±1.63）ml/s vs（6.60±2.26）ml/s。治疗3个月后2组PSA、PVR、QOL、IPSS及Qmax分别为（2.86±2.16）μg/L vs（5.19±3.54）μg/L、（31.17±19.97）ml vs（92.48±42.62）ml、（1.48±0.87）分vs（4.00±1.04）分、（7.83±3.26）分vs（16.57±3.87）分、（18.27±4.47）ml/s vs（9.10±2.82）ml/s。TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组治疗后较治疗前PSA、PVR、QOL、IPSS均降低,Qmax升高,且差异均具有统计学意义（t=7.688、14.013、18.582、22.737、-14.058,P均<0.001;t=4.800、9.716、6.996、8.377、-7.096,P均<0.001）。治疗3个月后,TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组比较PSA、PVR、QOL、IPSS均降低,且差异均具有统计学意义（t=2.777,P=0.009;t=6.367,P<0.001;t=9.478,P<0.001;t=8.831,P<0.001）,Qmax则升高,差异无统计学意义（t=-1.762,P=0.084）。TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组中位生存时间分别为57.24个月、56.46个月,2组患者1、3、5年生存率及总体生存率比较,差异无统计学意义（χ²=0.012,P=0.915）。 结论TUPKP联合MAB与α1A-b联合MAB治疗晚期前列腺癌合并BOO,二者都能使BOO症状获得明显缓解,使患者的生活质量得到改善,二者相比TUPKP联合MAB疗效更显著,且对患者生存率并无明确负面影响,是一种治疗晚期前列腺癌合并BOO的安全有效方法。