单肺通气低氧血症的防治

单肺通气的主要目的是为了防止病侧肺的分泌物或血液流入对侧肺，确保气道通畅，避免交叉感染和病灶扩散，同时塌肺也有利于手术进行，减轻非切除部分肺的损伤。临床上要严格掌握其适应证和禁忌证。本文着重谈谈单肺通气低氧血症的防治。     

19例胰十二指肠损伤的诊治体会

1994-2004年我院共收治腹部闭合性损伤324例，其中经手术证实为胰十二指肠损伤18例，占5．5％，他院转入1例，共19例，死亡2例，病死率10％，现将我们的诊治体会介绍如下。     

猕猴桃汁抗环磷酰胺致突变作用的机理

目的用大鼠外周血双核淋巴细胞微核测试法（ＣＢＭＮＴ），在哺乳动物整体水平，研究猕猴桃汁抗环磷酰胺（ＣＰ）的致突变作用以及生物转化Ⅱ相酶的作用。方法测定大鼠外周血双核淋巴细胞微核细胞率及肝组织中总谷胱甘肽硫转移酶（ＧＳＴ）、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（ＵＤＰＧＴ）、谷氨酰胺转肽酶（γＧＴ）活性。结果猕猴桃汁对ＣＰ诱发的大鼠外周血双核淋巴细胞微核细胞率有显著抑制作用，能明显诱导大鼠肝脏总ＧＳＴ、ＵＤＧＴＰ活性，但对γＧＴ活性无显著影响。大鼠外周血双核淋巴细胞微核细胞率与总ＧＳＴ、ＵＤＧＴＰ活性呈明显负相关。结论猕猴桃汁抗ＣＰ致微核形成作用的机理可能是通过诱导机体外来化合物代谢解毒酶系，加速ＣＰ的代谢灭活     

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征张以恺，干阜生，李超本文报告我院近１０年收治的颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征８例，就其损伤机理、诊断和治疗方法进行了讨论。临床资料本组８例，男７例，女１例。年龄２１～６６岁。平均年龄５２岁。受伤原因：交通事故伤４...     

鼻腔冲洗治疗器的研制及应用

鼻腔冲洗是鼻部疾病的重要辅助治疗手段,传统的输液（输血）器冲洗或手捏球囊（或注射器抽吸）冲洗方法存在着压力低、费时费力、效果差等缺陷。我们集中传统冲洗方法的优点,以输液器为基础,应用流体力学原理,经过反复试验,研制成功鼻腔冲洗治疗器,应用于临床取得良好效果,现介绍如下:1 设计与制作 管道部分采用6×9橡胶输血胶管,长约 70 cm,省去莫非氏滴管;排气针头为16号注射针;接液针头用一次性针筒的针帽（须将针帽远端剪成斜尖）,远端胶管接玻璃接管。由于针帽和输血胶管内径粗,流量大,而出口端的玻璃接管内径细小,在 60 cm左右高度的压力下,流速可达500 ml/min,如果将玻璃接管垂直朝上,液柱喷射高度达10 cm,完全达到了鼻腔冲洗所需要的压力要求。玻璃接管细端圆滑,伸入鼻腔不会对鼻粘膜造成机械性损伤。     

ACTH刺激肾上腺素和去甲肾上腺素的释放

作者报道了6例病人(1男5女),年龄在24至59岁之间。4例女病人中有3例为多毛症,1例为库兴氏综合征,经静脉给予0.25毫克β1-24A-CTH刺激后,肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)分泌增加,P<0.002。其实验方法是:所有病人随意钠吸入每天为40～60Eq/day,两周内不服任何药物。     

沟通技巧在改善医患关系中作用的探讨

医患关系不协调就其实质而言，仍然是信任危机，而信任危机就始于沟通。因此，探究有效的医患沟通，赋予更新的含义和更深层次的理解，不仅是转型期的形势使然，而且是构建信任的医患关系的必然要求。     

尿道下裂成形术后并发症的临床分析

Objectives To study and analyze the cauge,rate and treatment for complications of hypospadi - as repair operations.Methods In the past 3 years,there were 19 patients with complications of hypospedias repair for 117 cases single - stage urethmplasty.The ages were from 1.5 to 24 years old,the mean Was 4.6.The classifica - tions were glans of penis 10,body of penis 5,serious hypospedias 4,includingpenoscrota,scrotal andperineal.The lengths of new urethras were from 1.2 to 4.4 cm,the mean was 2.6 cm.Results The rate of complications was 15.9%for 1～3 years following survey.There were urethral fistulas 11 cases(57.9%),urethral strictures 4(21.1%),diverticulumsl(5.3%),withdrawal of meatus 1(5.3%),chordees 1(5.3%),seriouS abnomal apperance of penis 1 cases(5.3%).The rate of urethral fistulas was the first and urethral stricture the second,they were higher than other complications signiflcantly(P相似文献   

基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨

目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.