新式剖宫产术也应该缝合腹膜

目的比较缝合与不缝合腹膜对新式剖宫产术后粘连情况的影响,以探索改良新式剖宫产术,减少和减轻手术并发症。方法对我院1998～2003年间(不缝合腹膜)和2003～2006年间(缝合腹膜)的剖宫产术的术后粘连情况进行对比。结果两者粘连情况进行比较,有显著性差异(P<0.05)。结论新式剖宫产也应该缝合腹膜。     

肠外营养在晚期消化道肿瘤病人的应用

通过周围静脉输注全营养混合液。对照组给予一般支持治疗,分别观察治疗前后营养指标。肠外营养可明显改善晚期消化道肿瘤病人营养状况,是延长晚期消化道肿瘤病人生命不可缺少的方法。     

依托咪酯及丙泊酚和(或)七氟醚全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察

本研究是通过比较观察依托咪酯及丙泊酚和／（或）七氟醚气管插管全身麻醉苏醒期躁动发生率,为临床麻醉药物的选择与配伍提供理论依据。     

在成人高等教育中发挥网络远程教育的优势

本文通过对成人高等教育的基本特征、模式的演变以及成人网络远程教育的特点、发展趋势等方面的阐述 ,提出 :网络远程教育在成人高等教育中具有突出的优势 ,充分发挥网络远程教育的作用是发展成人教育 ,提高教学质量的有效途径。     

三胎及三胎以上妊娠围产儿管理与结局分析

目的探讨三胎及三胎以上妊娠围产儿的临床处理和结局。方法回顾性分析1996年至2005年17例三胎及三胎以上妊娠共55例围产儿的管理方法及结局。结果前5年（1996年至2000年）和后5年（2001年至2005年）的规律产前检查率（1／6,8／11）差异有统计学意义（P〈0．05）;各种产科并发症的发生率差异无统计学意义;分娩时平均孕周分别为（32．7±2．8）周和（35．1±1．9）周,差异有统计学意义（P〈0．05）;新生儿平均出生体重分别为（1561±471）g和（1987±453）g,差异有统计学意义（P〈0．01）。剖宫产率后5年高于前5年,但差异无统计学意义。两组新生儿并发症主要为肺透明膜病、新生儿窒息、感染性疾病、颅内出血、肺出血,其发生率后5年较前5年明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）;呼吸暂停、低体温发生率后5年较前5年明显下降,但差异无统计学意义。前5年新生儿死亡12例（60％）,后5年新生儿死亡8例（23％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论规律产前检查,积极防治妊娠并发症,提前住院以延长孕周,增加出生体重,提倡产儿联合,重视早产儿并发症的防治,可以改善三胎及三胎以上妊娠围产儿的结局。     

剖宫产术中并发SHS产妇助娩胎儿时机分析

仰卧位低血压综合征（SHS）指妊娠晚期孕妇取仰卧位时出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加速及不同程度血压下降，当转为侧卧位后上述症状即消失或减轻的一组综合征。SHS产妇胎儿、新生儿窒息发生率及程度文献报道不多，但合理掌握胎儿娩出时机可降低新生儿窒息发生率。2005年10月～2006年6月，我们对164例剖宫产术中并发SHS产妇助娩胎儿时机进行了观察。现报告如下。     

重度子痫前期与子痫并发可逆性后部白质脑病综合征31例临床分析

目的探讨重度子痫前期、子痫并发可逆性后部自质脑病综合征（RPLS）的临床特点。方法回顾性分析31例重度子痫前期、子痫并发RPLS患者的临床资料。结果31例RPLS占同期发生的64例子痫患者的48％。31例均有高血压、头痛、视力障碍,血压最高210／140mmHg（1mm Hg=0.133kPa）,24例子痫发作;19例恶心、呕吐;13例在子痫发作后持续烦躁;影像学检查示以大脑后部白质为主的水肿区,特别是枕叶,CT检查示枕顶叶低密度影,MRI检查示枕顶叶长T1、长12信号。结论重度子痫前期、子痫易并发可逆性后部白质脑病综合征,血压过高、头痛、视力障碍、子痫反复发作是RPLS的主要临床表现。     

甘油灌肠剂预防试产后行剖宫产术后并发症的临床研究

目的：甘油灌肠剂预防试产后行剖宫产术后并发症的效果。方法：回顾分析200例试产后行剖宫产术患者的临床资料,随机分为观察组100例,对照组100例,观察组产后甘油灌肠观察对术后排尿困难、减轻腹胀的发生、降低产后出血的有效性,对照组不作干预。结果：观察组产后自解小便、排气时间明显短于对照组,尿潴留、腹胀例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对试产后行剖宫产术患者给予甘油灌肠剂治疗可使产妇提前排气和排尿,恢复肠功能,而且可促进食欲,利于泌乳,保证婴儿有足够的母乳,有利于婴儿生长发育,利于子宫复旧,减少产后出血。     

助产分娩球在骨盆倾斜度异常临产产妇中的应用研究

目的:观察分娩球在骨盆倾斜度异常孕产妇临产后使用的效果。方法:随机选择本院2006年6月～2007年6月住院分娩的产妇150例作为观察组,120例为对照组。观察组在临产后,由助产士(师)负责指导孕产妇坐或半坐卧位在分娩球上。对照组在孕产妇临产后采取常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位)。结果:观察组孕产妇胎头衔接比对照组顺利,第一产程时间及总产程时间比对照组缩短,疼痛缓解的效果比对照组好,阴道分娩率比对照组高、剖宫产率比对照组低,产后出血量及新生儿窒息率比对照组少,以上指标两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:应用分娩球可使胎头衔接顺利,加速产程进展,缓解疼痛,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血,降低新生儿窒息率,促进自然分娩。     

横切口剖宫产脂肪层皮内间断2针缝合法120例分析

我院自1999年以来开展了腹部横行半月状切口剖宫手术，皮肤，皮下脂肪均采用秉直褥式3大针全层缝合及皮内水平褥式连续缝合法，为了减少手术损伤及异物反应，我院在2005年1-10月采用了横切口剖宫产脂肪层皮内间断2针缝合法，效果满意，现报道如下。