正畸对儿童及青少年口腔健康相关生活质量影响的研究进展

近年来,对口腔健康相关生活质量的研究发展迅速,大量相关量表得到深入研究与临床应用。研究证实,正畸治疗对患者口腔相关生活质量的影响是多方面的,包括口腔健康与功能、行为与社会心理学等等。为了深入了解正畸治疗对儿童及青少年患者口腔健康相关生活质量可能产生的影响及其评估手段,笔者对相关领域最新研究进展作一综述。     

下颌前牙和前磨牙根管遗漏治疗失败的临床分析

目的 探讨下颌前牙、前磨牙根管遗漏治疗失败的原因。提高根管治疗的成功率。方法 选择2003～2006年口腔门诊的33例下颌前牙、前磨牙治疗后疼痛的病例，进行术前、术后的X线正位、偏位投照，配合根管显微镜的应用，寻找确定双根管。结果 33例患者41颗下颌前牙、前磨牙治疗后疼痛，因根管遗漏而导致治疗失败。结论 根管遗漏是导致下前牙，下前磨牙治疗失败的原因之一，采用正位、偏位角度的术前、术后及诊断丝X线片投照，配合根管显微镜的使用，有助于双根管的发现，避免根管遗漏。     

MTA修补根管侧壁和髓室底穿孔

目的比较应用银汞合金、玻璃离子及MTA修补根管侧壁穿孔的疗效,从而寻找有效的修补方法。方法对临床根管侧壁穿孔的病例,分别应用银汞合金、玻璃离子及MTA进行修补,通过X线检查、临床症状、牙周情况、咀嚼功能检查,比较不同修补方法的优缺点。结果应用银汞合金及玻璃离子修补根管侧壁穿孔共10例,成功4例,6例治疗失败拔除。应用MTA修补7例,观察0．5～1年,6例牙齿行使功能良好,1例修补失败拔除。结论应用MTA修补根管侧壁穿孔临床疗效优于银汞合金及玻璃离子,MTA具有良好的生物相容性,是目前较为理想的根管穿孔修补材料。     

3种根管封闭剂根管充填术疗效观察

目的比较Cortisomol、AH-Plus和Apexit-Plus糊剂加牙胶尖根管治疗术后的疼痛反应和远期疗效。方法分别将140例,160颗患牙随机分为3组：Cortisomol、AH-Plus和Apexit-Plus糊剂组。在常规根管治疗的基础上,分别用3种糊剂加冷牙胶尖侧方加压充填根管观察1周、2周及1年的远期疗效。结果 Cortiso-mol、Apexit-Plus糊剂组术后疼痛率比AH-Plus糊剂组疼痛率低,差异有统计学意义（P〈0.05）,远期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Cortisomol、Apexit-Plus糊剂加牙胶尖根充术后近期疼痛反应较AH-Plus糊剂组轻,远期3种糊剂疗效可靠,均为目前理想的根管封闭剂。     

血清CA15—3、CEA在乳腺癌早期诊断的应用价值

目的通过对乳腺癌患者血清中CA15-3、CEA检测,探讨血清CA15-3、CEA对乳腺癌早期诊断的价值。方法采用化学发光微粒子免疫检测方法测定初次就诊的乳腺癌患者（128例）,乳房良性疾病患者（30例）和正常对照人群（40例）的血清CA15-3、CEA。结果乳腺癌患者血清CA15-3水平高于对照组,且有统计学上意义（P〈0.05）,与乳房良性疾病血清CA15-3水平比较,无统计学意义（P〉0.05）,三组间CEA水平相比较都无统计学意义（P〉0.05）。结论 血清CA15-3、CEA水平不能作为乳腺癌早期诊断指标,但CA15-3可以作为乳腺癌疾病疗效观察和预后估计。     

肿瘤抑制基因WWOX转染MDA-MB-231细胞系的实验研究

目的探讨肿瘤抑制基因WWOX与乳腺癌疾病相关性,为进一步研究WWOX基因的作用机制及功能奠定基础。方法构建真核表达载体pcDNA4．0／Myc—His-WWOX,并转染至MDA．MB．231细胞中,采用RT-PCR及Westernblot方法,检测WWOXmRNA及融合蛋白在MDA-MB-231细胞中的表达。结果测序结果显示,RT-PCR法获得的WWOX序列与GenBank中报道的一致。真核表达载体pcDNA4．0／Myc．His—WWOX转染MDA—MB-231细胞48h后,从RT-PCR及Westernblot结果中观察到WWOX基因的有效转录。结论成功构建了肿瘤抑制基因WWOX真核表达载体pcDNA4．0／Myc．His—WWOX,为进一步研究WWOX在乳腺癌发生和进展中的作用及其靶向基因治疗奠定了实验基础。     

应用骨形成蛋白行根尖诱导成形的实验研究

目的 应用根尖诱导的动物模型评价骨形成蛋白(BMP)及MTA对根尖诱导的促进作用.方法 利用6月龄Beagle犬的前磨牙制备年轻恒牙根尖停止发育的动物模型,并对不同牙齿根管随机采用四种方法:(1)对照组:开放不充填;(2)Ca(OH)2组:Ca(OH)2充填;(3)MTA组:MTA充填;(4)BMP组:根尖区应用BMP+Ca(OH):糊剂充填.术后3个月处死动物,取标本进行X线检查及常规脱钙切片组织学检查,观察牙根发育及根尖孔封闭状况.结果 X线检查显示,单纯开放的患牙其根尖均未能继续发育;单纯使用Ca(OH)2的患牙根尖继续发育,但根尖封闭不完全;使用MTA及Ca(OH)2+BMP糊剂的牙齿根尖继续发育,根尖封闭完全.组织学检查表明,Ca(OH):组中仅1/6牙齿形成了根尖封闭,MTA组中5/6牙齿根尖形成了根尖的关闭及钙化屏障,BMP组中全部牙齿(6/6)的根尖均形成了根尖的关闭及钙化屏障.结论 6月龄Beagle犬的前磨牙可作为研究根尖诱导成形的动物模型.单纯Ca(OH)2糊剂对根尖诱导成形的作用有限.使用BMP或MTA均可对未发育完全的根尖起到良好的诱导作用,促进根尖的发育及根尖孔的封闭.