小剂量利尿剂辅助治疗结核性渗出性胸膜炎临床观察

结核性渗出性胸膜炎是临床一种常见病,多发病,如果治疗不及时会导致胸膜肥厚粘连和包裹积液等并发症。我们在常规治疗方法的基础上,加用小剂量利尿剂辅助治疗结核性渗出性胸膜炎,取得较满意的效果,现报告如下。资料与方法1.病例选择标准:(1)结核性渗出性胸膜炎病人,肺内无明显肺结核病灶。(2)初治病人,发病时间在30d以内。(3)中等量胸腔积液,胸液在X线胸片显示不超过第2前肋水平,B超测定胸液深度3~12cm。(4)年龄在15~35岁。(5)无合并症。2.诊断依据:(1)有发热、胸痛等结核中毒症状。(2)有胸腔积液体征。(3)X线胸片有中等量胸腔积液影像,并经B超证实。(4)实验室检查符合渗出液标准。(5)结核菌素试验阳性。(6)经抗结核药物治疗症状改善,胸液减少明显或吸收。3.病例分组:我所设有结防门诊3个诊断室,病人按次序分诊就医。2003年1月至2006年12月,我们按时间顺序与诊室不同将符合上述标准的胸膜炎病人随机分为A、B和C组,每组病人50例。4.治疗方法:3组病人均采用标准短程化疗方案2HRZE/4HR抗结核治疗。常规抽胸液,每周1~3次,至抽尽为止。应用泼尼松口服,每日30mg,待胸液控制后逐渐减量至...     

河南省安阳市221例耐药肺结核病人就诊转诊情况分析

耐药结核病例特别是耐多药结核病例的增多和耐药结核分枝杆菌的传播,是目前结核病控制工作中面临的重要问题^[1]。耐药肺结核病人是造成耐药结核分枝杆菌传播的主要传染源。及时发现耐药肺结核病人并实施DOTS和健康教育是有效控制耐药结核分枝杆菌传播的主要方法。本文对安阳市221例耐药肺结核病人就诊转诊情况进行回顾性调查分析,探讨及时发现耐药肺结核病人的途径,达到控制耐药菌传播,降低结核病疫情的目的。     

河南省安阳市耐药肺结核病人治疗转归分析

目的为了解安阳市耐药肺结核病人治疗转归现况,为今后耐药病人的管理与治疗提供参考依据。方法将安阳市结核病防治所1994年6月至2004年6月10年间登记的耐药肺结核病人病历资料收集统计,进行回顾性总结分析。结果10年登记耐药肺结核病人221例,其中,初始耐药115例,获得性耐药106例;耐1药87例,耐2药57例,耐3药以上77例;MDR-PTB 60例;全程管理177例,自服药44例;标化治疗122例,个体化治疗99例;规则服药完成疗程165例,丢失56例。221例耐药肺结核病人1年转归总治愈率52.5%,丢失率25.3%。初始耐药病人治愈率67.0%,其中标化治疗耐1药病人治愈率88.1%;获得性耐药病人治愈率36.8%,其中标化治疗耐1药病人治愈率37.5%;MDR-PTB病人治愈率30.0%;规则服药完成疗程病人治愈率70.3%。结论短程标准化疗方案治疗初始耐药病人,特别是耐1药病人有较高的疗效,治疗获得性耐药病人及MDR病人效果较差。丢失率偏高是影响疗效的重要因素。建议对耐药病人实行专项登记,专项考核,强化管理措施,努力降低丢失率,减少难治性肺结核的发生。     

河南省安阳市耐药肺结核病人治疗转归分析

目的为了解安阳市耐药肺结核病人治疗转归现况,为今后耐药病人的管理与治疗提供参考依据.方法将安阳市结核病防治所1994年6月至2004年6月10年间登记的耐药肺结核病人病历资料收集统计,进行回顾性总结分析.结果 10年登记耐药肺结核病人221例,其中,初始耐药115例,获得性耐药106例;耐1药87例,耐2药57例,耐3药以上77例;MDR-PTB 60例;全程管理177例,自服药44例;标化治疗122例,个体化治疗99例;规则服药完成疗程165例,丢失56例.221例耐药肺结核病人1年转归总治愈率52.5%,丢失率25.3%.初始耐药病人治愈率67.0%,其中标化治疗耐1药病人治愈率88.1%;获得性耐药病人治愈率36.8%,其中标化治疗耐1药病人治愈率37.5%;MDR-PTB病人治愈率30.0%;规则服药完成疗程病人治愈率70.3%.结论短程标准化疗方案治疗初始耐药病人,特别是耐1药病人有较高的疗效,治疗获得性耐药病人及MDR病人效果较差.丢失率偏高是影响疗效的重要因素.建议对耐药病人实行专项登记,专项考核,强化管理措施,努力降低丢失率,减少难治性肺结核的发生.     

河南省安阳市221例耐药肺结核病人就诊转诊情况分析

耐药结核病例特别是耐多药结核病例的增多和耐药结核分枝杆菌的传播,是目前结核病控制工作中面临的重要问题.耐药肺结核病人是造成耐药结核分枝杆菌传播的主要传染源.及时发现耐药肺结核病人并实施DOTS和健康教育是有效控制耐药结核分枝杆菌传播的主要方法.本文对安阳市221例耐药肺结核病人就诊转诊情况进行回顾性调查分析,探讨及时发现耐药肺结核病人的途径,达到控制耐药菌传播,降低结核病疫情的目的.     

肺结核患者临床耐药情况分析

结核病的耐药性问题是严重影响结核病控制规程实施效果的重要因素之一[1].在我国已有部分省市开展了结核耐药监测,但监测结果报告不尽相同,说明受到多种因素影响,各地结核耐药程度差别很大.     

左氧氟沙星和力克肺疾联用治疗耐多药肺结核临床研究

将93例耐多药肺结核（MDR—TB）患者随机分为两组，治疗组48例采用含左氧氟沙星和力克肺疾的3DATZVL／9DLV方案治疗，对照组采用3HATZLE／9HLE方案治疗。治疗后治疗组痰菌阴转率、病灶明显吸收率、空洞闭合率均明显高于对照组，两组不良反应无统计学差异。     

结核性和恶性胸腔积液中超声对不同纤维回声带的观察

目的探讨结核性和恶性胸腔积液中纤维回声带的不同表现。方法对150例结核性和42例恶性胸腔积液进行超声检查。结果发现结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中纤维回声带水平有明显不同。结论超声检查对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定临床意义。     

小剂量利尿剂辅助治疗结核性渗出性胸膜炎临床观察

结核性渗出性胸膜炎是临床一种常见病,多发病,如果治疗不及时会导致胸膜肥厚粘连和包裹积液等并发症。我们在常规治疗方法的基础上,加用小剂量利尿剂辅助治疗结核性渗出性胸膜炎,取得较满意的效果,现报告如下。