无创呼吸机在COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用效果。方法本次研究纳入对象选择来我院治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同平均分为两组,观察组46例,对照组46例。对照组给予患者常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予患者无创呼吸机治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组患者各项血气指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者血气指标均有所改善,且观察组较对照组改善情况更优,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗,可有效改善患者的血气指标,提高治疗效果。     

评述

由于肿瘤切除、外伤等原因所造成的较大范围的颌骨缺损的整复,是一个具有挑战性的临床课题.传统整复方法,如自体骨移植,仍存在骨源有限,增加供骨部位创伤以及术后移植物感染坏死的风险.     

科研管理干部综合能绩评价方法研究

长期以来,在考评使用科研管理干部时缺少定性定量的客观标准,本文提出科研管理干部综合能绩评价的设想,试图将科研管理人员能绩体现转换为分值,并以分值的多少直接作为评定科研管理人员水准的依据。     

救治特重度烧伤并海洛因依赖戒断综合征四例

1990～ 2 0 0 0年 ,笔者单位收治特重度烧伤并海洛因戒断综合征患者 4例。其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均(2 4 .5± 5 .5 )岁。烧伤面积 73%～ 92 %TBSA ,其中Ⅲ度面积为 10 %～ 5 0 %TBSA。吸毒方式 :3例为烫吸 ,1例为静脉注射。吸毒时间 :最长为 5年 ,最短为半年。 1例戒毒后复吸。临床特点 :患者除有烧伤休克症状外 ,出现哈欠、流泪、流涕、出汗等类似感冒的卡他症状。随后各种戒断症状陆续出现 ,包括打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒颤、厌食、恶心呕吐、腹绞痛、腹泻 ;全身骨和肌肉酸痛及肌肉抽动 ;软弱无力、失眠易醒、心慌、心…     

起搏器更换时原起搏电极导线参数及更换指标分析

目的:分析74例更换起搏器时电极导线的各项参数的变化并探讨导线更换指标。方法:本组年龄12~87(62.8±18.4)岁,其中病窦综合征45例,房室传导阻滞29例,均为单腔VVI起搏。结果:至测量时原心室起搏电极导线的埋置时间60~148(97.4±22.8)月,首次埋置时起搏阈值为(0.48±0.24)V,更换时为(1.29±0.64)V(P(0.01),增加0.81V,增幅为168%,首次植入时R波幅为(7.8±3.6)mV,更换时为(5.9±3.4)mV(P(0.05)。植入时电极导线阻抗为(664±122)Ω,更换时阻抗为(726±148)Ω,增幅9.3%(P(0.05)。7例因起搏阈值大于2.0 V或阻抗大于1 250Ω而重新植入电极导线。原电极导线使用率为90.5%。结论:埋置起搏电极导线8~9年后,90.5%原电极导线仍在可使用的范围内,能否支持到再次更换需进一步随访。     

实验性2型糖尿病大鼠模型的建立和评价(Ⅰ)——体重、血糖和肝糖原的变化

目的：用高脂饲料加小剂量STZ腹腔注射建立实验性2型糖尿病大鼠模型。方法：采用Wistar大鼠,分为正常对照组、高脂饲料组、小剂量STZ组（30 mg/kg）和高脂饲料加小剂量STZ（30 mg/kg）组,每10 d测定大鼠体重、空腹血糖和肝糖原等指标,连续50 d,对各组大鼠上述指标进行比较和评价。结果：①体重：高脂饲料组大鼠体重呈连续上升趋势,小剂量STZ组和高脂饲料加小剂量STZ组大鼠体重呈先降低再恢复的趋势;②空腹血糖：高脂饲料组大鼠空腹血糖轻微升高,小剂量STZ组大鼠空腹血糖呈上升的趋势,高脂饲料加小剂量STZ组大鼠空腹血糖呈明显上升趋势;③肝糖原：高脂饲料组大鼠肝糖原明显升高,小剂量STZ组、高脂饲料加小剂量STZ组大鼠肝糖原未见明显改变;结论：高脂饲料加小剂量STZ腹腔注射能成功诱导2型糖尿病大鼠模型,这种造模方法具有成模后血糖维持在较高水平、自身缓解较少、症状较轻和动物状态良好等优点。     

肝纤维化中HSC调控与基质降解的靶向RNA干扰实验研究进展

肝纤维化是各种慢性肝损伤因素引起肝组织反复发生炎症损伤,导致结缔组织异常增生的病理过程。肝纤维化过程复杂,受多种因素影响。目前认为肝星状细胞(hepatic stellate cell, HSC)是其关键因素。尽管不断有新的肝纤维化治疗方法的阐释,但至今临床仍缺乏针对肝纤维化的单一环节特效靶向药物。RNA干扰(RNA interference,RNAi)等基因生物技术的发展为该疾病的基因治疗提供了新的途径。近年来RNAi在肝纤维化中HSC的调控和细胞外基质降解的实验研究发展较快,文章对此最新研究进展作一综述。     

乳酸菌介导巨噬细胞极化作用的研究进展

乳酸菌可以在肠道内定植,维持肠道菌群平衡,通过产生有机酸、细菌素等抗菌物质抑制肠道内有害菌的生长。大量研究表明乳酸菌发挥益生作用的主要机制可能与它的活化和维持机体免疫屏障机制及调节肠道生理屏障功能密切相关。乳酸菌作为益生菌与免疫细胞之间有着不可分割的关系,尤其是巨噬细胞。它通过各种途径与巨噬细胞作用,使巨噬细胞产生细胞因子,并向不同的表型极化,参与模式识别受体包括Toll样受体(TLRs)、Notch、核因子κB(NF-κB)信号通路等,从而降低机体的炎症反应。在这过程中,乳酸菌在机体调节中发挥重要作用。本文主要对乳酸菌介导巨噬细胞产生免疫调节的作用机制进行阐述。     

偏瘫宁治疗缺血性脑血管病前后脑电地形图研究

目的:探讨脑电地形图在缺血性脑血管病疗效判断上的应用价值。方法:通过对300例缺血性脑血管病治疗前后脑电地形图改变的对比评价。结果:脑电地形图在治疗前后有明显改变。结论:脑电地形图可以做为缺血性脑血管病疗效观察的一个有效指标。