他汀类药物调脂外效应研究进展

他汀类（Statins）即羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,通过阻断羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）向胆固醇前体（甲羟戊酸）转变,减少内源性胆固醇合成,并反馈性地刺激低密度脂蛋白受体（LDLR）数量增加而促进血中胆固醇清除。     

经股动脉行数字减影脑血管造影术后压迫止血研究进展

综述经股动脉行数字减影脑血管造影术后压迫止血的研究进展。     

中心静脉-动脉二氧化碳分压差联合颈内静脉扩张指数预测脓毒性休克患者容量反应性

目的 评估容量负荷试验引起的中心静脉-动脉二氧化碳分压差(ΔPcv-aCO₂)变化联合颈内静脉扩张指数(internal jugular vein dilation index,ΔIJV)能否预测脓毒性休克并行机械通气患者的容量反应性。方法 前瞻性纳入2018年1月至2020年1月兰州大学第二医院重症医学科诊断为脓毒性休克并行机械通气的成年患者,所有患者均接受容量负荷试验(30 min内输注500 mL平衡液),记录容量负荷试验前(T0)及容量负荷试验后即刻(T1)相关血流动力学指标,分别于T0及T1同时收集中心静脉及动脉血行血气分析,中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO₂)=PcvCO₂-PaCO₂,ΔPcv-aCO₂=Pcv-aCO₂T1-Pcv-aCO₂T0。超声测量左心室搏出量(SV)、颈内静脉最大前后径(IJVmax)及最小前后径(IJVmin),计算ΔIJV=(IJVmax-IJVmin)/[(IJVmax+IJV...     

MTT评价代谢综合征患者颈动脉粥样斑块生物力学特性的研究

目的 应用多道示踪技术探讨代谢综合征患者颈动脉正常部位和斑块部位、硬斑块和软斑块及斑块肩部和纤维帽硕部的径向速度、应变、应变率的变化规律.方法 对126例代谢综合征患者和60例正常人双侧颈动脉进行高频超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度;多道示踪技术示踪颈动脉无斑块部位和斑块部位、斑块肩部和纤维帽硕部径向速度、应变和应变率,并进行分组分析.结果 代谢综合征组颈动脉内膜中层厚度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组颈动脉收缩期最大径向速度高于代谢综合征组颈动脉无斑块部位的测定值,差异有统计学意义(P＜0.05);软斑块收缩期最大径向速度、最大应变率分别高于硬斑块,差异具有统计学意义(P＜0.05);颈动脉斑块肩部收缩期最大径向速度、应变率分别高于斑块纤维帽顶部,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 多道示踪技术可早期检测代谢综合征患者的颈动脉粥样硬化并准确评价动脉斑块生物力学特性,为在上游、早期有针对性干预心脑血管疾病提供了量化指标依据.     

结合床旁超声评估高流量湿化氧疗对急性射血分数保留心力衰竭的临床价值

目的 借助床旁超声动态评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对急性射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法 入选2019年3月至2021年8月兰州大学第二医院重症医学科收治的40例HFpEF且伴有呼吸困难的患者,按照随机数字表法分成两组进行前瞻性对照研究,对照组(20例)在常规药物治疗基础上给予普通面罩吸氧,观察组(20例)在常规药物治疗基础上给予HFNC。观察两组治疗前及治疗后1 h、6 h、24 h呼吸频率、心率、平均动脉压、呼吸困难视觉模拟量表(D-VAS)、ICU呼吸窘迫观察量表(IC-RDOS)、血气分析(PaO₂、PCO₂、SaO₂、PaO₂/FiO₂)的变化;应用床旁超声评估纳入时左心收缩、舒张功能各项基线心动图参数(LVDd、LVDs、LAD、LVEF、IVS、LVPW、E/A、DT、E/e′)、下腔静脉塌陷指数(IVC-CI),比较在HFNC治疗前后各项心功能参数变化,同时比较治疗24 h后插管率、ICU住院时间及90 d全因病死率。结果 两组HFpEF...