小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿1例报告

<正> 小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一获得性造血干细胞病。此病小儿发病极少。现将我院近30年来确诊的1例报告如下。 患女,5岁,以面色苍白3年余,加重伴晨起酱油色尿3月之主诉于今年7月入院。3年前发现面色苍白,无鼻衄及皮肤出血,按“贫血”给     

GAP—43在发育大鼠中枢神经系统的表达

目的：研究神经生长相关蛋白质（GAP－43）在发育大鼠中枢神经系统的表达及其意义。方法：选取生后5,15,30d正常雄性新生鼠,应用免疫细胞化学ABC法结合图像分析对其大脑皮质,海马及小脑皮质GAP－43表达进行研究。结果：生后5d,GAP-43主要分布在神经元,生后15,30d,则分布在神经纤维网中,神经元胞体（包括锥体细胞,颗粒细胞和浦肯野细胞等）不染色;图像分析显示不同日龄新生鼠不同脑区GAP－43灰度值无显著性差异。结论：GAP－43是轴突生长,延伸的重要因 子。     

儿童双表型白血病的临床特征及预后分析

目的分析儿童双免疫表型白血病的临床及生物学特征，评价儿童急性白血病双免疫表型与治疗相关因素及预后的临床重要性。方法自1998年1月1日至2003年5月31日进入XH 99治疗方案的所有新诊治的急性白血病(AL)患儿，诊断采用MICM分型诊断，治疗分别按AML XH 99、ALL XH 99危险度分类标准进行分层治疗。用流式细胞仪进行免疫表型分析，根据免疫表型结果将患儿分为4组，伴有/无髄系相关抗原表达的急性淋巴细胞白血病(My+ALL/My-ALL)以及伴有/无淋系相关抗原表达的急性髓系白血病(Ly+AML/Ly-AML)。生存分析采用Kaplan Meier方法；生存率之间的比较采用log rank检验；临床及生物学特征与治疗相关因素的分析采用χ2检验或Fisher精确概率法(双尾)。结果①174例提供免疫分型的ALL患儿中，My+ALL患儿34例，占19.54%，其与My-ALL组患儿除在B ALL组患儿达缓解时间有统计学差异外(P<0.05)，其它临床、生物学特征及治疗反应均无统计学差异(P>0.05)；两组患儿5年无事件生存(EFS)率分别为\[(61.76±8.33)%与(68.03±5.55)%\],log rank检验两组患儿5年EFS率无统计学差异(P=0.0526)。②74例提供免疫分型结果的AML患儿中，Ly+AML患儿18例，占24.32%，其与Ly-AML组患儿临床、生物学特征及治疗反应无统计学差异(P>0.05)；两组患儿5年EFS率分别为\[(39.82±13.59)%与(51.29±9.70)%\],log rank检验两组患儿5年EFS率无统计学差异(P=0.3164)。结论双免疫表型对儿童白血病预后无明显影响，可用同样现行的化疗方案治疗这部分患儿。     

应用微量稀释法测定消毒剂最小抑菌浓度方法的建立

摘要 目的 建立测定消毒剂最小抑菌浓度（MIC）的微量稀释法。方法 采用微量稀释法,对部分消毒剂的MIC进行测定,并观察部分因素对测定结果的影响。结果 经对8株肺炎克雷伯菌临床分离株测试结果显示,三氯生有4株菌MIC值孵育48 h比24 h升高2倍,苯扎氯铵有1株菌MIC值升高2倍。继续对102株菌观察,西吡氯铵和醋酸氯己定也有MIC升高2倍的情况,只有十六烷基三甲基溴化铵MIC不发生变化。醋酸氯己定MIC基本不受所用肉汤培养基的影响,阳离子调节MH肉汤测定其余4种消毒剂MIC值为普通营养肉汤的2～4倍。利用OD600对无药物析出的醋酸氯己定和有药物析出的苯扎氯铵MIC进行判定和肉眼判读的结果完全一致。 结论 初步建立了以OD600来判定消毒剂MIC值的96孔板微量肉汤稀释方法。     

观察长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症的临床疗效

目的：探讨支气管扩张症患者长期吸入沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗的临床效果。方法：选取我院在2013年11月～2014年4月收治的80例支气管扩张症患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组40例和对照组40例,治疗组患者采用沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组只采用沙美特／罗氟替卡松治疗,对比2组患者的临床治疗效果、治疗前后气促变化以及不良反应率。结果：治疗组有效率为87．5％;对照组有效率为75．0％,治疗组治疗效果优于对照组,有统计学意义（P＜0．05）;治疗组治疗后的气促数值降低程度高于对照组,有统计学意义（P＜0．05）;2组患者均未出现严重不良反应。结论：支气管扩张症患者长期吸入沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗可提高临床治疗效果,改善临床症状。     

放疗科系统化护理在PICC置管中的作用

[目的]探讨放疗科系统化护理在PICC的置管中的作用。[方法]将2016年1月-2017年1月确诊为肿瘤的90例需要PICC置管的病人作为研究对象,随机均等分为观察组和对照组,观察组病人PICC置管期间给予系统化护理,对照组病人则行常规护理,对比两组置管效果并分析两组病人穿刺点渗血、静脉炎、导管相关感染等并发症差异。[结果]观察组置管效果好于对照组置管效果,差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组病人,对比差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]PICC系统化护理可以提高临床置管效果,减少并发症,值得临床护理运用。