1例地震伤致双下肢骨筋膜室综合征并急性肾衰伤员保肢治疗的护理

伤员,男,17岁,因地震伤及左下肢2 d于2008年5月14日入院,8h后意识不清、烦躁、无尿,转入我科监护治疗.查体:双下肢肿胀明显,有大量张力性水疱,皮温冷;左足背动脉未扪及,皮肤呈紫色花斑样,大腿外侧约20 cm×3 cm皮肤及肌肉缺失,肌肉外露,渗出液多,呈淡黄色,有异味.B超及X线检查示双肾挫伤,双下肢无骨折,腰椎骨质无异常.实验室检查:K<'+>7.01 mmoL/L,ALT 599 U/L,AST 799 U/L,肌酐364.8 mmol/L,尿素氮32.11 mmol/L,总蛋白40.71 g/L,白蛋白26.24 g/L;白细胞12.29×10<'9>/L,血红蛋白82 g/L;尿中红细胞7 224.8个/ml,蛋白质(+++);伤口分泌物培养为阴沟肠杆菌感染.     

恶劣天气对地震后帐篷ICU患者的影响及护理干预

汶川"5.12"特大地震后,为保障患者的生命和设备安全,我院建立了帐篷ICU.因帐篷安置于户外开阔地带且避开遮掩物,蓬内温湿度受外界天气影响大,加上震后的连续高温和持续降雨天气给ICU患者造成明显不利影响,也给护理工作带来巨大挑战,而天气变化对室内ICu患者的病情和护理基本没有影响,因此,震后的连续高温和持续降雨构成本文特定意义上的恶劣天气.为此我们及时采取针对性护理干预,取得了较好效果,现报道如下.