铜川地区肝癌与癌前病变患者γ-GT、AKP、SFe差异表达分析

目的探讨铜川地区肝癌与癌前病变患者γ-GT、AKP、SFe差异表达分析。方法收集2015年3月至2018年3月期间在铜川矿务局中心医院诊治的86例肝癌患者及癌前病变患者,以40例肝癌患者为肝癌组,46例癌前病变患者为癌前病变组,另外选取30例健康体检志愿者为对照组,分别检测三组对象血清AFP、CEA、γ-GT、AKP、SFe表达水平及阳性率。结果肝癌组及癌前病变组AFP、CEA、AKP、γ-GT及SFe水平均明显高于对照组(P0.05),且肝癌组显著高于癌前病变组(P0.05)。γ-GT在肝癌组的阳性率明显高于AFP和CEA(χ~2=5.952,18.620;P0.05),同时AKP在肝癌组的阳性率显著高于CEA(χ~2=7.200,P0.05);肝癌组AFP、CEA、AKP、γ-GT阳性率均明显高于癌前病变组和对照组(P0.05)。AFP、CEA、AKP、γ-GT联合检测对肝癌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于AFP+CEA联合检测(P0.05)。结论 AFP、CEA、AKP、γ-GT及SFe各指标在肝癌患者、癌前病变患者及正常健康者表达存在差异,且其联合检测可提高肝癌诊断的敏感性及特异性,可作为肝癌诊断的重要参考指标。     

急性缺血性脑梗死患者静脉溶栓过程中的血栓弹力图与凝血试验的相关分析

目的分析急性缺血性脑梗死(AIS)患者静脉溶栓过程中的血栓弹力图与凝血试验指标变化及相关性分析。方法收集2014年1月至2016年12月本院诊治的50例急性缺血性脑梗死患者,对溶栓前及溶栓后0.5、1、2、4h的血栓弹力图(TEG)和凝血试验各项参数的差异及动态变化进行分析。结果溶栓后0.5、1、2、4h凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(α角)、弹力图最大振幅(MA)和凝血指标均发生变化;所有患者在溶栓后0.5、1、2、4h的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白(原)降解产物(FDP)均比溶栓前升高,2h达高值,4h降低,但仍高于溶栓前,血浆纤维蛋白原(Fg)在溶栓后降低,并与2h达低值,4h回升,但仍低于溶栓前(P0.05),差异有统计学意义。溶栓后0.5、1、2h,R较溶栓前升高,溶栓后1h达峰值,随后逐渐降低(P0.05),差异有统计学意义;溶栓后0.5、1h,K较溶栓前升高,溶栓后0.5h达峰值;溶栓后0.5、1h,α角较溶栓前降低,溶栓后0.5h达低值;溶栓后0.5、1、2、4h,MA较溶栓前降低,溶栓后0.5达低值(P0.05),差异有统计学意义。结论血栓弹力图指标与凝血常规指标具有一定的相关性,并且血栓弹力图能够对急性缺血性脑梗死进行动态监测,为预防溶栓后再梗死和脑出血提供有力证据,具有一定的临床价值。     

我院门诊处方分析

<正>处方是医生为患者进行药物治疗和药房调剂人员配药、发药的书面依据,其书写质量直接关系到患者的健康和生命安全。药师只有加强工作责任心,与医生一起严把发药窗口,才能将差错减少到最低限度,减少不合理用药。     

新生儿床旁X线胸片的临床应用

目的 评价新生儿床头X线胸片的临床应用价值.方法回顾分析137例共224份新生儿床旁胸片及临床资料,观察其心肺疾病X线表现.结果 224份床旁胸片中212份符合诊断要求,占 94.6 %.其中209份显示有心肺疾病:新生儿感染性肺炎 21例,新生儿湿肺12例,胎粪吸入性肺炎(MAS) 37例,新生儿肺透明膜病(NRDS)23例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)11例,新生儿肺出血4例,新生儿气胸28例,急性肺水肿7例,肺不张4例,先天性心脏病6例及先天性肺发育不良 1 例.单发病例48例,占35%,伴有合并症89例,占65%.其中MAS、NRDS、ARDS、先天性心脏病的合并症多见,共69例,占78%.结合临床资料,床旁胸片对肺炎、湿肺、NRDSⅠ~Ⅱ型、ARDS、MAS、肺不张、肺水肿、中到大量气胸及胸腔积液的初诊的准确率达80%.误诊、漏诊共7例,占5%.肺水肿与ARDS及ARDS与MAS合并NRDS的鉴别存在一定困难,需要结合临床随访复查.结论 床旁胸片能满足新生儿危重病的检查需要.     

地奥心血康在缺血性脑血管疾病中的治疗作用

用地奥心血康2 0 0mg ,口服,每日3次,连用30d ,治疗脑梗死30例和椎基底动脉供血不足17例。有效率分别为90 %和10 0 % ,提示地奥心血康具有良好的促进脑血管循环作用。     

产β-ESBLS大肠艾希氏菌和肺炎克雷伯病原茵的耐药性分析

目的：对产β-ESBLS病原菌的耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供重要依据。方法：1．培养采集我院2008—2010年两年间1083例临床送检标本,进行分离培养。2鉴定采用Baet—IST全自动微生物分析系统。结果：分离大肠埃希菌48株,ESBLS阳性大肠艾希氏菌38例,分离率79％,肺炎克雷伯菌34株,ESBLS阳性肺炎克雷伯菌29例,分离率85％。出现高耐药率和多重耐药现象。讨论：随着抗生素不合理使用和滥用,多重耐药情况严重,加强耐药性检测,选择敏感药物合理使用是治疗感染的关键。     

产β-ESBLS大肠艾希氏菌和肺炎克雷伯病原菌的耐药性分析

目的:对产β-ESBLS病原菌的耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供重要依据.方法 :1.培养采集我院2008-2010年两年间1083例临床送检标本,进行分离培养.2鉴定采用Bact-IST全自动微生物分析系统.结果 :分离大肠埃希菌48株,ESBLS阳性大肠艾希氏菌38例,分离率 79%,肺炎克雷伯菌34株,ESBLS阳性肺炎克雷伯菌29例,分离率85%.出现高耐药率和多重耐药现象.讨论:随着抗生素不合理使用和滥用,多重耐药情况严重,加强耐药性检测,选择敏感药物合理使用是治疗感染的关键.     

浅析温病“救阴不在血，而在津与汗”

浅析温病治疗中"救阴不在血,而在津与汗"的内涵。认为"救阴不在血,而在津与汗"是叶天士长期实践的经验总结;温热与阴伤常互相影响,治疗时应以顾护津液为重,多汗者宜根据邪正消长以救阴,而救阴在于补益津液以化汗。     

解脲支原体耐药分析

解脲支原体是人类泌尿生殖系常见的寄生菌之一 ,在特定的环境下可以致病。目前在非淋球菌性尿道炎中 ,3 0～ 40 %是解脲支原体所致 ,除此之外尚可导致男性附睾炎、前列腺炎、女性宫颈炎、盆腔炎 ,更可导致不孕流产以及新生儿低体重等。由于它缺乏细胞壁 ,所以对—酰胺类合成的抗生素耐药 ,而利福平、奈啶酸、多粘菌素、林可霉素对它是天然耐药 ,链霉素、卡那霉素等多种药物又易产生耐药性。因此对解脲支原体进行耐药性检测分析 ,对指导临床合理应用抗菌药物 ,选择有效的抗生素进行治疗 ,及时有效地控制感染具有重要意义。1　材料与方法1.1　…