老年女性冠心病患者心理困扰现状及影响因素调查

目的 调查老年女性冠心病患者心理困扰的现状,并分析其影响因素。方法 采用横断面调查研究,选取2020年1～12月三家杭州市二级以上医院心内科住院治疗的老年女性冠心病288例。采用一般资料调查表、心理困扰量表和领悟社会支持量表进行调查,采用SPSS25.0统计软件进行数据分析。结果 回收有效问卷288份。患者心理困扰、领悟社会支持水平得分分别为（18.64±7.11）分、（63.93±11.23）分。多元线性回归分析显示,领悟社会支持水平越低,心功能分级越高的患者,心理困扰程度越重。结论 老年女性冠心病患者多数存在心理困扰的现象,且和领悟社会支持水平呈负相关。医护人员应提高对老年女性冠心病患者的关注,有必要制定针对性的干预措施,缓解心理困扰程度并使其生活质量得到提高。     

急性心肌梗死PCI术后患者住院期运动康复的最佳证据总结

目的检索并获取急性心肌梗死PCI术后患者住院期运动康复的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法应用循证护理的方法,使用计算机、手工相结合的形式检索国内外数据库有关急性心肌梗死PCI术后患者住院期运动康复的相关证据,包括指南、证据总结、临床实践指南、系统评价、随机对照试验等。检索时限为建库至2019年12月1日。由4组循证小组独立进行文献质量评价,有争议的内容由医院循证小组裁决,并提取证据。分别采用AGREEⅡ评分、澳大利亚JBI循证卫生保健中心文献评价标准、证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价与等级划分。结果共纳入证据15篇,包括指南4篇、证据总结1篇、系统评价1篇、随机对照试验9篇,最终总结了20条急性心肌梗死PCI术后患者住院期运动康复的最佳证据。结论本研究归纳了关于急性心肌梗死PCI术后患者住院期运动康复的最佳证据,可以为临床开展运动康复提供循证依据,但在实际开展过程中,应结合患者文化背景与医疗机构水平,在保障患者安全的前提下循序渐进地开展。     

累计考核管理模式在心内科护理管理中的应用

目的:探讨累计考核管理模式(CSEM)在心内科护理管理中的应用。方法:设计符合心内科护理管理实际情况的CSEM制度,设置行之有效的管理内容,成立结构合理的考核小组,制定考核方法与流程,比较实施前后的护理质量情况。结果:实施CSEM后,护理人员的业务素质考核优秀率、基础护理合格率、危重护理合格率、合理化意见采纳率、健康教育覆盖率、护理文件书写与录入合格率均达到90%以上,受表扬事件、论文发表人数与参加行业技能大赛获奖人数均有明显提升,考核成绩和患者满意度提升明显(P0.05)。结论:实施CSEM模式,能够明显提升心内科的护理质量和患者满意度。