胃损伤的临床诊断与治疗

由于胃有肋弓保护且活动度较大,柔韧性较好,壁厚,钝性伤时很少受累,只在胃膨胀时偶可发生.上腹或下胸部穿透伤则常导致胃损伤,且多伴有肝、脾、横膈及胰等损伤.胃镜检查及吞入锐利异物也可引起穿孔,但较少见.胃损伤的直接后果是胃瘘.胃瘘虽很少见但却是一极为严重的并发症.     

肝硬化并发胆囊结石患者的手术治疗

我院于 1991年 1月— 2 0 0 2年 1月 ,施行胆囊切除术 5 2 0例 ,其中并发肝炎后肝硬化 15例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 9例 ,女 6例。年龄 37～ 75岁 ,平均5 3岁 ,>6 0岁 8例 ,术前均经B超、CT检查确诊为肝硬化、脾大、胆囊结石。肝功能检查ALT、AST均 >4 0U/L ,ALT在 4 0～135U/L之间 ,平均 78U/L ;白蛋白低于正常 4例 ,凝血酶原筛选试验延长 10s(正常参考值 11.5～ 14 .5s) ,平均延长 5s,肝功能Child分级[1] ,A级 10例、B级 5例 ,其中并发门脉高压 4例(B型超声检查门脉宽度 >10mm ,其中 3例钡透示食管胃底静…     

鹤矿集团“11·21”矿难中一氧化碳中毒患者救治分析

目的分析鹤矿集团“11·21”矿难中一氧化碳中毒患者救治,为矿山救护实践提供数据基础。方法147例矿难一氧化碳中毒患者经妥善的院外抢救,积极实施高压氧治疗。结果除2例重症患者仍有精神症状外,其余患者病情稳定,治疗效果显著。结论对群体矿难一氧化碳中毒,及时妥善处置,应用现有资源,采取高压氧治疗,应视为有效救治措施。     

动力髋螺钉治疗不稳定性股骨转子间骨折的临床诊治研究(附47例报告)

目的通过回顾性分析动力髋螺钉治疗不稳定性股骨转子间骨折的手术效果,评价动力髋螺钉(DHS)的临床疗效。方法对47例不稳定性股骨转子间骨折患者应用DHS治疗,对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析比较。结果本组47例有44例得到随访,随访6~24个月,髋关节功能优良率占88.64%。结论DHS治疗不稳定性股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,是治疗不稳定性股骨转子间骨折的良好选择。     

肝脏损伤62例诊治体会

我科近7年来共收治肝外伤62例,现将诊治体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组62例,男48例,女14例。年龄8～62岁,闭合伤46例,原因多为撞压伤、砸伤、坠落伤等;开放伤14例,其中刀刺伤13例,火器伤1例;右肝损伤50例,左肝损伤6例,左右肝损伤6例;单纯肝损伤18例,合并其它脏器伤48例,如脾破裂12例,胰腺伤4例,肋骨骨折21例,肾挫伤5例,多发骨折12例,     

54例老年人上消化道大出血临床分析

５４例老年人上消化道大出血临床分析天津市第一中心医院外科（３００１９２）周铮，谭伟，顾俊平，左兆福，杨士琨我院外科１９７３年１月～１９９１年１月共收治上消化道出血６４４例，６５岁以上者６０例，其中上消化道大出血５４例。分析如下。１临床资料５４例中男３...     

肠系膜上静脉血栓形成11例诊治分析

肠系膜上静脉血栓形成是一种发病率低、临床表现无特异性、早期诊断极为困难 ,易造成误诊、延治、病死率高的危重急腹症。我院 1990年 8月— 2 0 0 1年 5月收治 11例肠系膜上静脉血栓形成患者 ,现将诊治结果报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 11例 ,发病年龄 32～ 6 5岁 ,平均 4 8.1岁。可能病因如下 :门静脉高压 4例 ,血液高凝状态 3例 ,手术后发病 2例 ,其他原因 2例。1.2. 　临床表现　 11例均有不同程度腹痛 ,伴腹胀 8例 ,恶心、呕吐 10例 ,呕咖啡色物质 3例 ,便血 4例 ,出现腹膜刺激征 9例。1.3.　治疗方法　 11例均行手术切…     

高速涡轮钻去骨、离断牙体在拔除下颌阻生智齿68例临床应用

下颌第三磨牙是最常见的阻生牙,尤其是低位近中或水平阻生,并常引起各种症状,因此需要拔除。下颌智齿常被包埋于厚的颊侧牙槽骨和较薄的舌侧牙槽骨板之间,用通常采取的挺取拔除比较困难,如采取不恰当的力,且有发生骨折的可能。临床上大多采凿骨法去除阻生齿表面及根部覆盖的骨组织后,再采取劈开法分别挺出牙根。近4年来,作者通过采用高速涡轮钻去除下颌阻生齿覆盖骨及离断牙体后,顺利拔除下颌阻生智齿68例。均取得满意效果,现报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料68例为1996~1999门诊收治的下颌阻生智齿拔牙者,男38例,女30例,年…     

干燥综合征合并肾小管酸中毒、低蛋白血症1例

患者,女,34岁,干部。主诉口干、多饮、多尿、乏力2年,颜面浮肿,半月来诊求治。2年前曾就诊于北京协和医院及北医大口腔医院,诊断为“干燥综合征合并肾小管酸中毒”。经治疗,病情缓解。既往主要检查：ANA>1:640,SSA(±);SSB52KD,rG>40%,尿(2(M350ug/L(正常值98~159ug/L)。尿氨基酸定性(±)。唇腺活检及腮腺造影支持干燥综合征病理改变。本次化验：总蛋白56g/L,白蛋白22g/L,球蛋白34g/L,CO2-CP 17.5mmol/L,K 3.0mmol/L,Cl-102mmol/L,抗“O”( ),类风湿因子( ),心肌酶谱正常,肝功能,尿常规正常。施墨氏试验：…     

加强体系建设，完善预案，提高医疗救护能力应对矿山灾难——鹤岗矿业集团公司总医院快速反应救治煤矿特大群体伤害

目的回顾性总结鹤岗矿业集团公司总医院在煤矿群体伤害中所实施的救治,为今后工业事故医疗救护提供依据。方法①快速反应,形成救援团队,三支医疗救援队在接到通知后30min内陆续赶到灾难现场;②分工合作与救治有序,检伤分类,现场抢救与送院治疗有序配合;③启动应急机制,领导高度关注与协调,从中央、省到地方的领导亲临现场,有效地调集人力、物力资源。结果146例伤员送院,抢救及时,无1例上井伤员死亡。结论应急机制的及时启动,院外、院内有序分工,积极有效的救治可大大降低灾难的死亡率及致残率。