个案管理对门诊初发2型糖尿病患者代谢指标及自我管理能力的影响

目的探讨个案管理在门诊初发2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2016年1—10月在我院内分泌科门诊的270例初发2型糖尿病患者,采用随机数字表法将270例初发2型糖尿病患者分为观察组与对照组各135例。对照组实施门诊常规管理方法,观察组实施个案管理方法。评价2组患者血糖、血脂、体质指数、糖化血红蛋白、糖尿病自我管理行为及服药依从性。结果干预3个月末观察组患者血糖和体质指数优于对照组(P0.05),干预6个月末观察组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、体质指数优于对照组(P0.05);干预3个月末、6个月末观察组患者饮食自我管理、规律锻炼、用药自我管理、监测血糖、足部护理、高低血糖的预防及处理优于对照组(P0.05);干预6个月末观察组患者服药依从性高于对照组(P0.05)。结论对门诊初发2型糖尿病患者实施个案管理,可改善患者代谢指标,改善患者糖尿病自我管理行为,提高患者服药依从性。     

内分泌科住院糖尿病病人低血糖发生时间及其原因分析

[目的]调查内分泌科住院糖尿病病人低血糖发生率及发生时间段,分析低血糖发生原因。[方法]采用血糖信息化管理系统IGMS和临床智能血糖仪GLUPAD收集我院内分泌科2015年2月—2016年6月住院糖尿病病人血糖值。[结果]共监测血糖83 745例次,发生低血糖916例次,低血糖发生率为1.09%;高发时间段分别为午餐前、03:00、24:00、睡前(22:00)、晚餐前、晚餐后,发生率分别为2.79%、2.17%、2.03%、1.71%、1.48%、1.10%;低于2.8mmol/L的血糖175例次(19.10%)。[结论]住院糖尿病病人低血糖高发时间段集中在餐前及夜间,应警惕低血糖高发时段,加强血糖监测、合理用药、及时调整治疗方案,预防低血糖发生。     

协同护理模式在2型糖尿病患者中的应用研究

目的评价协同护理模式对2型糖尿病患者生活质量、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率及胰岛素规范注射技术的影响。方法将240例胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取协同护理模式:包括重点指导患者正确掌握胰岛素规范注射9步骤方法、注射角度及手法、常用注射部位的轮换及消毒、注射针头一次性使用、注射完毕停留的时间及胰岛素的正确保存方法等。比较两组患者出院3个月后的生活质量和空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率及胰岛素规范注射技术。结果应用协同护理模式干预后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率明显低于对照组(P0.01或P0.05),胰岛素规范注射技术高于对照组(P0.01)。结论协同护理模式应用于2型糖尿患者,可提高患者的生活质量,有效控制血糖及糖化血红蛋白,降低低血糖发生率,规范患者胰岛素注射技术。