ICU专科护士资格认证理论教学课程设置的探讨

理论教学是专科护士培养的重要组成部分,而课程设置对于全部教学活动具有原则性、方向性和指导意义[1],成为理论教学的重要环节,关系到专科护士在未来临床中的作用[2].课程设置应包括对哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教学内容与教学方法的选择、教学进程的计划与安排以及评价过程的明确限定[3].现将北京市ICU专科护士资格认证理论教学中课程设置情况介绍如下.……     

床旁血滤置换液的管理及护理进展

床旁血滤是通过使用高通透性血滤器,并给予大量置换液,模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能[1],将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程[2]。可直接在患者床旁进行。常     

不同产地槐米炮制前后主成分的含量变化对α－葡萄糖苷酶活性抑制的影响

目的：比较研究10批不同产地槐米炒制前后对槐米中芦丁,槲皮素的含量变化及其对α－糖苷酶活性抑制作用的影响。方法对10批不同产地的槐米药材分别进行炒制,采用高效液相色谱法分别测定各槐米药材提取液中芦丁和槲皮素含量;以对硝基苯酚－β－1,4－葡萄糖苷（ pNPG）为底物,阿卡波糖为阳性对照,测定各槐米药材提取液对α－葡萄糖苷酶活性抑制率,比较了芦丁和槲皮素含量变化对α－葡萄糖苷酶的抑制活性的影响。结果经过炒制后,10批槐米炒制品中的芦丁含量均有所降低,而槲皮素含量则明显升高;槐米炒制品对α－糖苷酶活性抑制作用均优于生品。结论不同产地槐米炮制后,由于槲皮素含量的普遍升高,导致了槐米炒制品对α－葡萄糖苷酶活性抑制作用升高,表明槲皮素在对α－糖苷酶抑制活性起着重要作用。在治疗糖尿病疾病时选用炒制槐米更为合理。     

白细胞介素-21及其受体与相关疾病的研究进展

白细胞介素-21(IL-21)具有广泛的免疫调节生物学功能,而这些功能的发挥又必须依赖其受体(IL-21R)的存在和协同作用.IL-21与IL-21R结合后,通过细胞内JAK/STAT信号传导通路,并将信号传导给下游效应分子,促进B细胞的增殖分化,免疫球蛋白的生成;调节T细胞、NK细胞、上调IFN-γ等细胞因子的分泌,增强细胞毒活性,提高其杀伤能力.     

大量输血病人并发出血的护理进展

大量输血的含义一般指12h(也指24h)内输血量大于或等于病人的总血容量;一次连续输血超过病人血容量的1.5倍;短时期输入库血达循环血量的3/4,或者在24h内输入的血量超过5000~7000ml;亦有指在6~8h内输入相当于病人全血容量的血[1]。但大量输血会出现不同于常规输血的特殊情况,出血就是一种严重的并发症。有研究表明:大量输血超过2500ml可能具有出血倾向,超过5000ml时约1/3的病人有出血倾向,达7000ml时则会发生出血[1]。现将大量输血并发出血的原因及护理综述如下。1大量输血并发出血的原因1.1血液成分功能缺失1.1.1红细胞保存损害:血液离开人…     

肺癌组织中Cyr61、WISP-1基因表达及意义

目的研究人肺癌组织中Cyr61和WISP-1的基因表达水平及其与临床参数的关系。方法采用real-time PCR和免疫组织化学染色法对60例肺癌患者的肺癌组织和癌旁正常肺组织Cyr61和WISP-1表达水平进行测定。结果癌组织中Cyr61表达水平低于癌旁正常肺组织,WISP-1表达水平高于癌旁组织（P均〈0.05）;Cyr61水平与病理类型、病理分级、转移、吸烟及家族史等相关（P均〈0.05）,WISP-1与病理类型和年龄相关（P均〈0.05）。结论Cyr61和WISP-1在肺癌的发展中起重要作用;其表达的蛋白产物可作为临床早期诊断和干预治疗的重要指标。     

联合应用分子血清分型与二元基因分型检测单核细胞增多性李斯特菌的研究

目的了解食品中单核细胞增多性李斯特菌(LM)的分子血清型分布,并探索二元基因分型方法在LM分型检测中的意义。方法对2005年-2012年间河北省分离自食品的154株LM进行分子血清分型与二元基因分型分析。结果 154株LM中,1/2a型菌株最多,占52.60%,其次为1/2c型(22.08%)、1/2b型(15.58%)和4b型(9.74%)。二元基因分型可将154株LM分为31个BT(Binary Type)型,分辨力(DI值)为92.28%。二元基因型与分子血清型综合分析,可将154株LM分为34个型别,DI值为92.56%。通过对进化树分析可见,大多数BT型仅见于一种血清型,仅少数BT型见于2种血清型,提示二元基因型和分子血清型是否存在一种紧密的关系,尚需进一步研究证明。结论分子血清分型与二元基因分型综合应用于LM的分型研究,分型能力强,且具有操作简便、快速、高通量的优势,便于推广,可应用于暴发确认与溯源检测。     

海淀区2017年中小学校教室环境卫生学评价

了解北京市海淀区中小学校教室环境卫生现状及存在的问题,为政府部门制定政策提供参考.方法2017年采用随机抽样方法抽取海淀区中小学校32所,对192间教室环境卫生状况进行卫生学监测,分析不同项目的合格情况.结果 教室灯桌间距、教室噪声和室内CO2体积分数合格率最高,分别为100.0%,100.0%和98.4%;其次是人均面积(87.0%)、课桌面照度均匀度(83.9%)、课桌面平均照度(80.2%)、窗地面积比(71.9%)、黑板悬挂高度(69.3%)、黑板反射比(67.2%)、黑板面平均照度(60.4%)、后墙反射比(59.9%)、黑板尺寸(44.3%)、采光系数(41.1%)、黑板面照度均匀度(28.6%);课桌、课椅分配合格率最低,分别为19.3%和15.6%.结论 海淀区2017年中小学校教室环境卫生状况不容乐观,教室环境有待改善,应引起相关部门的高度重视.     

血清瘦素与妊娠期糖尿病发病风险Meta分析

目的 评价血清瘦素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的关系。方法 检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Medline(OVID)数据库,检索时限自建库至 2021年4月30日所有比较GDM和非GDM血清瘦素的病例-对照研究或队列研究。用Revman5.4和Stata16.0统计学软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文章,包含1726例孕妇。GDM组与非GDM组血清瘦素比较差异有统计学意义(SMD=0.32,95% CI:0.15～0.49,P＜0.001)。在孕中期(SMD=0.17,95% CI:0.04～0.30)和孕晚期(SMD=0.54,95% CI:0.16～0.91)GDM组血清瘦素水平均高于非GDM组,孕晚期更明显。在不同亚组中,亚洲地区(P=0.03)和欧洲地区(P＜0.001)中GDM组与非GDM组瘦素水平比较,差异有统计学意义,而北美洲地区差异无统计学意义(P=0.42),其余亚组分析比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05)。结论 GDM患者较正常孕妇体内存在较高水平瘦素,通过不同亚组分析,发现妊娠期瘦素水平与GDM发生风险呈正相关。     

“八个第一”推进ICU人文关怀的进程

随着医学模式的转变，病人对护理服务的需求也越来越高，呼唤着护理人员人文关怀的回归和发扬。如何将人文关怀渗透到护理服务，特别是对危重病人的护理服务的每个环节是护理人员面l临的重要课题。“八个第一”是我们推进人文关怀进程的积极尝试，其开展就是要彻底转变护理人员的工作观念和意识，调动护理人员的主观能动性，体现更深层的尊重，理解和关怀病人，从基础做起，