快速康复外科护理在儿童人工耳蜗围手术期的应用

目的 研究分析快速康复外科护理在儿童人工耳蜗植入手术围手术期的应用。方法 收集2017年1—8月在中国科学技术大学附属第一医院行人工耳蜗植入术的病儿62例,分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组采用传统人工耳蜗常规护理,观察组采用快速康复外科护理。对比两组病儿的术后麻醉清醒时间、首次进食水时间、疼痛评分及恶心呕吐等不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组病儿麻醉清醒时间缩短(6.0 h比 3.5 h,P＜0.05),首次进食水时间提前(6.2 h 比3.8 h,P＜0.05),疼痛评分大幅降低(P＜0.05),恶心、呕吐等不良反应显著减少(χ2＝4.98,P＜0.05)。结论 快速康复外科护理能明显缩短人工耳蜗植入术病儿的麻醉复苏时间,首次进食水时间、减少术后并发症和减轻疼痛,具有良好的应用前景。     

感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访的效果观察

目的观察重度或极重度感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访的效果。方法按实施语音康复护理强化随访前后进行分组,实施前收治患儿55例为对照组,实施后收治患儿60例为观察组。对照组采用传统随访方法,观察组在对照组基础上实施语音康复护理强化随访。观察两组患儿术后1个月、6个月及12个月的听觉能力分级程度。结果观察组术后6个月及12个月听觉能力分级评分高于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论语音康复护理强化随访能提高人工耳蜗植入术后患儿的听力程度。     

干预措施对ICU护士床头抬高依从性的影响

探讨提高ICU护士对危重患者床头抬高依从性的方法。方法：回顾性分析干预措施（严密质控,优化测量工具,规范化培训,品管圈成员督查,每月护士会的反馈）前后床头抬高依从性的影响。结果：床头抬高依从率由干预前47.10%提高至干预后80.61%。结论：综合干预措施的实施,能有效地提高护士执行床头抬高的依从性。     

赋能呼吸康复训练辅助治疗新型冠状病毒肺炎患者的效果

目的 探讨赋能呼吸康复训练在辅助新型冠状病毒肺炎(NCP)患者治疗康复过程中的疗效。方法 选取2020年2～3月华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心60例NCP患者,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者接受赋能呼吸康复训练,对照组患者接受常规呼吸功能训练。比较两组患者的呼吸频率、血氧饱和度、影像学指标、日常生活功能指数(Barthel)评分及呼吸康复训练的依从性。结果 观察组患者呼吸频率干预前后的差值为(2.23±1.07)次/分,对照组为(1.50±1.04)次/分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血氧饱和度干预前后的差值为(4.60±1.59)%,对照组为(1.03±1.25)%,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者干预前后Barthel评分的差值为(17.50±5.69)分,对照组为(6.00±4.43)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者肺部病灶吸收时间为(9.17±3.46)d,对照组为(13.97±3.07)d,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者呼吸康复训练的依从性比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 在NCP治疗的同时,辅助赋能呼吸康复训练,提高了患者康复训练的依从性,能有效地促进患者康复。     

229例中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度现状及影响因素分析

目的 调查中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度现状,并分析其影响因素。方法 采取便利抽样法,于2021年4— 9月选取中国科学技术大学附属第一医院神经内科住院的229例中老年急性期脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料问卷、心理弹性量表简版、预立医疗照护计划准备度量表对其进行调查。采用多重线性回归分析中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度的影响因素。结果 本组中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度得分为（71.17±; 16.42）分,多元线性回归结果显示,性别、家庭所在地、3年内丧亲经历、急诊经历、死亡态度、心理弹性进入回归方程（均P<; 0.05）,共解释中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度总变异的49.7%。结论 本组中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度处于中等偏上水平,应重点关注农村、3年内无丧亲经历、无急诊经历的中老年急性期脑卒中女性患者,提升心理弹性水平,引导患者树立积极的生死观,以提高其预立医疗照护计划准备度。     

血液灌流治疗急性百草枯中毒患者的护理

血液灌流（HP）是借助体外循环,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附剂的吸附作用,清除外源性和内源性毒物而达到净化血液目的一种方法。     

317护在人工耳蜗围手术期患者护理中的应用

目的:探讨317护在人工耳蜗围手术期患者护理中的应用。方法:收集我院2017年1月到2017年12月收治的接受人工耳蜗植入术治疗的55例患者,按照随机数字表法分为观察组(28例)和对照组(27例),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上联合采用317护进行护理。结果:观察组与对照组患者的人工耳蜗植入术成功率均为100.0%,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后出现1例并发症,并发症发生率为3.6%,对照组术后出现6例并发症,并发症发生率为22.2%,差异具有统计学意义(P0.038);观察组患者满意度为82.1%;对照组为66.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:人工耳蜗围手术期引入317护护理干预方案,能够降低患者围手术期并发症发生率,提高患者的护理满意度。     

耳鼻喉科护士核心能力培养的管理实践

目的 探讨耳鼻喉科专业护士核心能力培养在耳鼻喉科护士管理中的效果.方法 选取2015年1~12月该院耳鼻咽喉头颈外科的23名护士作为培训对象.通过竞聘选拔出3名带教老师,在岗位核心能力中实施分层次教学培训,通过具体的计划,组织、实施、考核,比较培训前后耳鼻喉科护士专业理论知识、操作技能及"三基三严"成绩的差异.结果 培训后耳鼻咽喉头颈外科护士的专业护士专业理论成绩、护理操作技能及"三基三严"成绩明显优于培训前(P<0.01).培训后护士的专业核心能力自评满意度、自我认同感,明显升高(P<0.01).结论 通过有计划、有目的、有措施、系统、规范化的专业护士核心能力培养,明显提升了本科各层级护士的专业素质和综合能力,确保了护理质量和患者的安全,提高了护理队伍的整体水平.     

品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的效果

目的 探讨品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的应用效果。方法 研究方法采用回顾性对比阵例研究。研究对象分为两组,均为失禁性皮炎高危患者,一组为对照组,收集2014年1—6月失禁性皮炎高危患者45例,采用一般专科的护理措施;另一组为实验组,自2014年7—12月失禁性皮炎高危患者56例,由品管圈质量控制小组调查现状,发现问题,认真分析,制定规范的失禁皮肤护理流程,组织科室人员知识培训,使用合理的皮肤护理用具,积极督查。比较两组患者失禁性皮炎的发生率、复发率以及皮炎愈合的时间。结果 两组患者在年龄、性别、apacheⅡ评分、GCS评分、BMI、血浆白蛋白、血糖、疾病类型上差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。实验组失禁性皮炎发生率、治愈好转率、复发率分别为17.8%、61.5%和30.77%,而对照组分别为44.4%、25%和60%。差异有显著地统计学意义。品管圈质量管理的实验组失禁性皮炎发生率明显低于对照组,治愈好转率优于对照组,复发率低于对照组。结论 品管圈质量控制显著地降低了失禁性皮炎的发生率和复发率,提高了治愈好转率。     

整建制接管新型冠状病毒肺炎病区团队防护的问题及对策

目的探讨整建制接管新型冠状病毒肺炎病区团队防护的问题及对策。方法通过医护及感染管理人员共同总结,找出新型冠状病毒肺炎收治各环节中存在的问题,分析改进,提出对策。结果通过对医院具体情况实地考察、新型冠状病毒肺炎团队人员构成、前期援鄂和本团队近一个月来的实际工作总结,发现存在感染管理环节薄弱,穿脱防护装备不规范,新型冠状病毒肺炎患者存在心理障碍致言行过激,防护装备本身及穿戴原因发生鼻面部等压力性损伤。针对医院实际情况设定防护布局及流程,及时进行防护知识及防护装备穿戴培训,改进防护装备穿戴方法,做好新型冠状病毒肺炎患者的护理,特别是心理护理。至今无一人发生职业暴露及新型冠状病毒肺炎感染,后期医护人员面部压力损伤未再发生。结论注重新型冠状病毒肺炎患者医护过程中的薄弱环节,及时提出对策改良,能有效降低医护人员的职业暴露及感染风险。