高频超声检测小儿肠系膜淋巴结肿大的标准及局限性分析

小儿肠系膜淋巴结炎大多继发或并发于呼吸道或消化道感染性疾病,高频彩色多普勒超声可较好地探查小儿肠系膜淋巴结情况。本文重点对肠系膜淋巴结解剖知识、健康儿童及肠系膜淋巴结炎患儿肠系膜淋巴结超声表现、小儿肠系膜淋巴结肿大超声诊断标准及局限性分析进行相关阐述。     

肺部超声在成人肺炎诊断中的应用价值

目的：探讨肺部超声在成人肺炎诊断中的应用价值。方法：选取2021年3月—2022年2月甘肃省人民医院收治的疑似肺炎患者165例,均行肺部超声检查,记录肺部超声肺部异常征象、胸膜异常征象以及胸腔积液声像图。以CT诊断结果为标准,计算胸肺超声诊断肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率,检验一致性。结果：肺炎的肺部超声异常声像图中B7线阳性率76.33%、B3线阳性率61.83%、融合B线阳性率37.40%、肺实变阳性率47.33%;超声诊断肺炎灵敏度为93.18%,特异度为84.85%,阳性预测值为96.09%,阴性预测值为75.68%,准确率91.52%,Kappa值为0.746,与金标准一致性较好,ROC曲线下面积为0.890。结论：肺部超声可作为广泛人群肺炎诊断的一种可靠影像学诊断方法。     

人博卡病毒1型的近似全基因组扩增及HBoV1-4重组分析

目的 扩增人博卡病毒1型的近似全基因组序列,分析HBoV1-4之间的基因重组关系.方法 以检出HBoV1单阳性的鼻咽抽吸物为原始标本,采用PCR的方法扩增HBoV1的5个片段并测序,Blast比对确定是HBoV1片段后用DNAMAN进行序列拼接,拼接序列与已提交的近似全基因组的HBoV1在不同编码区进行同源性分析,并构建进化树;对HBoV1-4的不同编码区进行序列比对和进化分析,揭示HBoV1-4间的基因重组.结果 得到近似全长为5287 bp的HBoV1-NC序列,同源性分析发现HBoV1-NC与重庆株进化关系最近,与广州株进化距离最远;HBoV3可能由HBoV1和HBoV4重组进化而来,HBoV4可能由HBoV2与HBoV3重组进化而来.结论 本研究成功获得近似全基因组的HBoV-NC,HBoV1-4间存在着基因重组关系.     

基于DRGs的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者住院费用分析

目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的住院费用影响因素及DRGs病例组分组方案,制定住院费用参考标准,为控制住院费用提供依据。方法选取2015年1月1日-2019年12月31日甘肃省某三甲综合医院首次确诊的640例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者为研究对象,采用单因素分析和逐步回归法对病例数据进行分析,筛选分类节点变量再利用决策树模型建立DRGs病例组合模型。结果住院天数、是否手术、身体质量指数作为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的分类节点变量进入了决策树模型,共产生9个DRGs分组及相应的住院标准费用,经预测最高标准费用为24 238.93元,最低标准费用为7005.17元。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病例分组合理,通过制定不同病例组的住院费用标准,缩短住院天数及完善医保制度,有效控制住院费用增长。同时完善住院病案首页数据质量,为DRGs付费的推行打下坚实的基础。