单纯手术与手术联合糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎的临床疗效

目的 对比分析单纯手术与手术联合糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎（GM）的临床疗效、复发情况及乳房外观评价。方法 本研究回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊于宜昌市中心人民医院甲乳外科的106例肿块型GM患者。依据就诊期间治疗手段不同,分为A组（单纯手术治疗,n=67）和B组（手术联合糖皮质激素治疗,n=39）。观察比较两组患者的一般资料及临床资料,通过随访获得患者临床疗效、至临床治愈时长（TTCR）、1年内复发率及乳房外观评价情况。结果 经治疗后比较两组患者预后情况,手术联合糖皮质激素治疗组患者在临床治愈率、1年内复发率两方面均优于单纯手术组（P <0.05）,此外,手术联合激素治疗后患者乳房外观优良率（92.31%）明显高于单纯手术组（88.06%）,两组之间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 手术联合糖皮质激素治疗肿块型GM能够有效提高患者总体临床治疗效果,降低短期复发率,同时在保证乳房外观完整性方面效果显著,且小剂量口服激素类药物不良反应少,安全性高。     

肉芽肿性乳腺炎发病机制及诊疗进展

肉芽肿性乳腺炎(GM)是一种临床少见的良性乳腺炎症性疾病,近年来,发病率逐年攀升,但到目前为止,其病因及发病机制尚不明确。该病主要好发于有母乳喂养史的育龄期妇女,好发年龄为30～42岁。常以受累乳腺红肿、疼痛为主要临床表现,局部可扪及肿块,病程较长。以组织病理学诊断作为“金标准”,活检结果显示肉芽肿形成,并伴有多核巨细胞、上皮样组织细胞和浆细胞浸润。目前,对GM的治疗方案包括药物治疗(抗菌药物、类固醇激素、免疫抑制剂)、手术治疗、中医药治疗及多种治疗方式联合应用等,但尚未形成统一的诊疗规范。该文主要对GM常见病因及发病机制、临床诊疗最新进展进行综述。     

克氏棒状杆菌与囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎相关性的研究进展

［摘要］　囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎（CNGM）是肉芽肿性乳腺炎（GM）中的一种特殊亚型,具有高度独特的组织学类型。该疾病的病理特征表现为化脓性脂肪肉芽肿,由中性粒细胞和上皮样组织细胞包绕形成中心脂质空泡,其中含有稀疏的革兰阳性细菌容易被遗漏或忽略。该文就克氏棒状杆菌与CNGM相关性的研究进展作一综述。