机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者的护理配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2014年1-8月,解放军总医院泌尿外科收治的机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者10例的临床资料。结果 10例患者均顺利完成手术,无中转开腹;手术时间平均为(153.5±3.56)min,术后住院时间平均为(6.5±0.76)d,无继发漏尿、出血等术后并发症发生。结论机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症安全可行,而手术室护士的精心护理和熟练操作是确保手术成功的关键。     

济宁、菏泽两地新型农村合作医疗监管队伍与制度的现况调查

通过对调研地区实地走访和问卷调查,客观反映目前新型农村合作医疗监管队伍的人力资源情况、工作方式与工作强度;获得卫生行政部门、医疗机构制订的有关新农合运行的制度,通过不同地区的相互比较,对完善各项规章制度提供政策性建议.及时发现新农合制度在实际执行过程中出现的困难,为下一步新型农村合作医疗制度的开展提供更为有力的政策依据.     

CT引导下肺肿瘤微创介入治疗围术期护理

肺癌占我国肿瘤致死病因的第1位[1],微创介入作为重要局部治疗手段[2]逐渐受到认可,射频消融、冷冻消融、化学消融[3]、微波消融、放射粒子植入等技术的应用越来越广泛。CT引导下肺肿瘤微创介入围术期护理既有围术期护理的共性,也有其特殊要点。本文就围术期护理要点进行探讨。     

医院病区医疗废物传送通道的管理

目的加强医院病区医疗废物传送通道的管理,控制医院感染发生。方法制定病区医疗废物传送通道规范化管理的方法,加强投放人员培训,明确利用传输通道的物品分类,选择牢固的包装袋,病区设专人负责。结果医疗废物传送通道存在医疗废物投放不规范,污物袋制作不符合要求,投放时间不规范,病区无专人负责,医院感染科无专项监督人员,对该项工作监督管理落实不到位等问题,通过加强管理使病区医疗废物通道传输通畅、分类严格、避免医院感染的发生。结论加强医院医疗废物送出通道的规范管理,是医院管理控制医院感染的一个重要环节,不容忽视。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,为临床推广做出指导。方法选择医院自2010年1月-2013年1月收治的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者123例为研究对象,随机分为甲、乙、丙组各41例,甲组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,乙组给予阿德福韦酯治疗,丙组则给予聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗,对比观察3组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果治疗后丙组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg血清转换率均明显高于甲组和乙组,差异有统计学意义（P〈0.05）;所有患者均未出现严重不良反应,仅部分患者用药后出现低热、头痛以及外周血白细胞减少等不良反应,经过相应处理后恢复。结论聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著,且安全可靠,值得临床广泛推广。     

单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合

目的：探讨单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合流程,提高工作质量。方法总结12例单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合方法与特点。结果12例手术均顺利完成,无中转开腹。手术历时45～71 min,平均53 min;出血量5～25 ml,平均15 ml;术后住院时间1～3 d,平均1.5 d。结论单孔机器人辅助腹腔镜下完成肾囊肿去顶手术安全、可行;正规的专业技术培训、充分的术前准备、准确的术中配合、设备的有效管理是确保手术成功的关键。     

抗病毒药物对乙肝相关肝癌的临床疗效的作用分析

目的:分析抗病毒药物在乙肝相关肝癌治疗中的意义。方法:选取2010年3月-2012年5月在我院进行治疗的乙肝相关肝癌患者62例,分为观察组(31例)和对照组(31例),两组患者的HBV-DNA、肝功能、平均生存时间和复发率进行观察比较。结果:观察组的HBV-DNA、ALT、AST均显著低于对照组患者,而ALB高于对照组(P<0.05)。观察组的平均生存时间显著高于对照组,观察组的2年复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:抗病毒药物能够显著改善肝动脉栓塞化疗乙肝相关肝癌患者的预后。     

1例心脏瓣膜病术后患者合并气管软化症致延迟撤机的护理

总结1例心脏瓣膜病术后患者合并气管软化症致呼吸机延迟撤机的护理。护理要点：实时监测出血和凝血,动态实施抗凝方案;加强气道管理,早期预警并处理气道塌陷;多维度联合诊治,加快康复进程;实时评估,序贯式管理镇静镇痛和营养计划。经过27 d的精心治疗与护理,患者成功撤机并转出ICU,5 d后康复出院。