72例临床标本中念珠菌的药敏及分析

念珠菌广泛存在于自然界 ,也可从正常人的口腔、皮肤、胃肠道及阴道中检出 ,通常并不使人致病。当机体抵抗力减弱 ,尤其是在临床中使用广谱抗生素一段时间后 ,易引起念珠菌感染。本文将标本中的念株菌进行分类、鉴定 ,并作药敏分析 ,供检验和临床参考。1　材料与方法1.1　菌株来源　 72例阳性标本均来自门诊及住院患者 ,其中6 4例样品来源于有呼吸道、泌尿系、消化道症状 ,疑似真菌感染者 ,采集的痰、咽拭子、尿液、阴道分泌物及粪便等。其他 8例发现于普通细菌培养之中。1.2　培养基　普通细菌培养使用血平板培养基 ,疑为真菌感染使用沙保…     

CK、CK-MB的6 h/3 h比值对判断冠脉再通的价值

血清心肌酶的动态监测是判断是否出现心肌梗塞以及溶栓治疗冠状动脉再通和预后效果的重要指标,在判断冠状动脉再通的生化实验中最常用的指标是溶栓后检测心肌酶峰值和峰值出现时间,最近有文献[1]报道溶栓后6h/3h各种心肌酶类活性比值对预测冠脉再通更具意义。现我们将两种方法进行比较如下。1对象和方法1.1对象均为急诊科、循环科、神经科接受静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞(AMI)患者。入选的AMI患者均符合WHO规定的诊断标准,而冠脉再通标准参照《内科学》[2],实验对象共53例,其中再通组35例,男25例,女10例,平均52.3岁;未通组18例,男13例,…     

张照兰从燮理肝脾论治功能性消化不良经验介绍

介绍张照兰主任医师从燮理肝脾论治功能性消化不良的临床经验。痞满病机虚实夹杂,病位在胃, 与肝脾密切相关,肝失疏泄、脾失健运,脾胃气机升降失常。张照兰以“燮理肝脾”为思路,提出“厚土气, 挑萌芽,通气路”的治法,创立燮肝理脾消痞方,通过灵活化裁,联合非药物处方,取得良好效果。     

CK、CK—MB的6小时／3小时比值对判断冠脉再通的价值

血清心肌酶的动态监测是判断是否出现心肌梗死以及溶栓治疗冠状动脉再通和预后效果的重要指标，在判断冠状动脉再通的生化实验中最常用的指标是溶栓后检测心肌酶峰值和峰值出现时间，最近有文献报道溶栓后6小时8小时各种心肌酶类活性比值对预测冠脉再通更具意义。于是我们将两种方法进行比较，做出一组数据、进一步讨论这个问题。     

赵文霞教授治疗非酒精性脂肪性肝病经验总结

随着生活水平提高和膳食结构改变,非酒精性脂肪性肝病发病率正逐年上升,已成为隐源性肝病主要原因,导师赵文霞在本病病因病机,治疗方法及辨证分型等多个方面均经验丰富。     

中医药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床梗概

对近年来中医药治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的研究作了系统地回顾,从辨证论治、复方中药及中成药治疗、中医特色治疗等方面论述了近年来的研究进展,阐明了中医药治疗NASH的优势。     

健脾补肾利水方治疗肝硬变腹水临床研究

目的:观察健脾补肾利水方对肝硬变腹水患者下腹部腹水量、血清白蛋白(serum albumin,ALB)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平、症状总积分的影响,并以此评价临床疗效。方法:将138例肝硬变腹水患者随机分为观察组和对照组,各69例。对照组给予西医基础治疗,观察组在此基础上服用健脾补肾利水方,疗程为1个月,随访1个月。结果:与治疗前相比,观察组治疗15 d、1个月及随访1个月后ALB、CHE水平显著升高(P0.05),且显著高于同期对照组(P0.05)。观察组患者治疗15 d、1个月、随访1个月腹水量与治疗前相比均显著下降(P0.05),且显著低于同期对照组(P0.05)。观察组患者治疗15 d、1个月及随访1个月后症状总积分下降程度优于同期对照组(P0.05)。观察组患者治疗结束随访1年腹水发生及住院次数显著低于治疗前(P0.05),且显著低于同期对照组(P0.05)。结论:健脾补肾利水方可提高肝硬变腹水患者血清ALB、CHE水平,降低腹水量,改善肝硬变腹水患者腹胀、气短乏力、面色萎黄等临床症状,提高生存质量,减少肝硬变腹水患者腹水发生次数、住院次数。     

血清PCT与hs-CRP联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床价值。方法分析152例老年下呼吸道细菌性感染患者(细菌感染组)、75例老年下呼吸道非细菌感染患者(非细菌感染组)、71例正常老年体检者(正常对照组)的PCT、hs-CRP检测结果,其中PCT测定采用电化学发光法,hs-CRP测定采用速率散射比浊法。结果细菌感染组、非细菌感染组、正常对照组的PCT与hs-CRP分布存在统计学差异(P<0.01);细菌感染组的PCT、hs-CRP显著高于非细菌感染组、正常对照组(P<0.01),非细菌感染组的PCT、hs-CRP显著高于正常对照组(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP诊断老年下呼吸道细菌性感染患者的最佳截断点分别为2.15μg/L,9.1 mg/L,其曲线下面积分别为0.845,0.792;PCT单独检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为85.5%、89.7%、89.7%、85.6%、87.6%;hs-CRP单独检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为88.8%、66.4%、73.4%、85.1%、77.9%。PCT与hs-CRP联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为83.6%、95.2%、94.8%、84.8%、89.3%。结论 PCT与hs-CRP有助于老年下呼吸道细菌性感染的诊断及鉴别诊断,两项联合检测可提高诊断特异性。