老年脑血管病患者的心理特点与交流技巧

在医学模式转变为“生物、心理与社会”模式的今天，心理调查与心理护理已被广泛应用于临床各科。通过护理实践，笔者体会到老年脑血管病患者的心理特点更具独特性。     

静脉点滴尼莫地平预防脑血管痉挛的护理体会

本院自2002年5月-2004年8月共收治蛛网膜下腔出血（SAH）患者52例，除脱水降低颅内压、止血等对症治疗外，为预防脑血管痉挛，配合应用尼莫地平治疗，通过护理观察，疗效较好，现将用药过程中的护理体会报告如下。     

全桥运动训练方案在脑卒中偏瘫病人早期康复中的应用

[目的]探讨全桥运动训练方案对脑卒中偏瘫病人肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力(ADL)能力的影响。[方法]将60例首次发病的脑卒中偏瘫病人随机分成常规运动治疗组(A组)和全桥运动方案训练组(B组),A组采用常规的双桥、单桥运动训练,B组在常规训练基础上对桥式运动增加了内容、时间和次数上的变化。在治疗前和治疗4周时由专人用简化Fugl-Meyer量表(FMA)评定运动功能、Berg平衡量表(BBS)评定平衡功能、改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力。[结果]两组治疗后各项功能均有明显提高,但B组评分增加幅度明显高于A组(P<0.05)。[结论]全桥运动训练方案较常规运动治疗能显著改善脑卒中偏瘫病人运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。     

6例自身免疫性脑炎的临床特点及诊断方法研究

目的 探讨自身免疫性脑炎不同类型的临床表现、辅助检查、确诊方法.方法 回顾性分析在河北大学附属医院就诊的6例自身免疫性脑炎患者的临床表现、检查结果、治疗及预后.结果 6例患者其中2例为抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体抗体脑炎,2例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGIl)抗体脑炎,2例抗γ-氨基丁酸B型(GABAB)受体抗体脑炎.患者均表现不同程度的癫痫、精神症状以及运动障碍等,临床表现形式多样,确诊依靠血液及脑脊液检查相关抗体阳性.早期进行免疫抑制疗法联合激素治疗,未合并肿瘤患者预后较好,合并肿瘤患者预后不良.结论 对于以癫痫或者精神异常起病的患者,应考虑到自身免疫性脑炎的可能,及时行腰部穿刺进行脑脊液检查.     

医护患同组的分组护理模式对基础护理质量的影响

目的探讨医、护、患同组的分组护理模式对神经内科基础护理质量的影响。方法分别对神经内科实施传统的责任制护理模式和医、护、患同组的护理模式对比研究。结果实施医、护、患同组的分组护理模式后护理质量得到提高,病人满意度明显提高,医生、病人对护理工作给与了高度的评价。结论医、护、患同组的分组护理模式在神经内科病房中应用,有效提高了医护配合的程度,提高了护理质量,明显提高了医生、病人对护理工作的满意度。     

神经内科病房的夜间护理体会

夜间护理有很多的特殊性，尤其是神经内科病房更甚于其他病房。其主要特点：①危重病人多。②病情突然变化多。③急诊入院患者多。④病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁的多。⑤定时定量的治疗多。⑥老年患者多。基于以上特点，再加上夜间护士仅一人要负责全病房50位左右病人，护理任务十分繁重，护理中的一切突变都要独力思考，分析处理。因此，如何做好神经内科病房的夜间护理，杜绝差错发生，提高夜间护理质量，是值得大家深思的课题。现将本人在多年的工作实践中的护理体会总结如下。     

立迈青治疗急性脑梗死60例临床观察及护理

急性脑梗死是一种发病率、致死致残率均较高的疾病,其常见病因是动脉粥样硬化斑块致血管腔狭窄和血栓形成.目前有效的治疗方法很多,而立迈青(注射用低分子量肝素钙)是一种新型的抗凝血酶Ⅲ依赖性抗血栓形成药,并对血栓溶解有间接作用,其生物利用度约为肝素的4～6倍,具有快速和持续的抗血栓形成作用….近年来,本院对急性脑梗死患者采用立迈青治疗,经护理观察,效果显著.现将用药结果及护理报告如下.