脊柱内窥镜椎间盘摘除术的护理

脊柱内窥镜椎间盘摘除术，是治疗腰椎间盘突出症的一种新方法。通过对２０例患者的护理观察，发现患者对应用此项新技术的可靠性的心理负担较重。针对影响因素，进行术前的心理护理、体位训练，以及指导术后功能锻炼，取得满意效果。     

人工全膝关节置换术后并发下肢深静脉血栓的循证护理管理

人工全膝关节置换(total knee replacement,TKR)术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是临床常见并发症之一,其发生率可高达53.8%[1].肺栓塞是人工关节置换术后最常见的致死原因,常以DWT为首发症状,在DWT中的发生率为1%～5%,1 h内病死率高达50%[1].循证护理(evidence-based nursing,EBN)是遵循和应用科学依据最有效的护理方法[2],包括循证问题、循证支持、循证观察、循证应用.自2005年12月-2007年12月我们对骨科行TKR术23例(39膝)老年患者开展循证护理管理,预防DVT发生,取得了很好的效果.现报道如下.     

一次性鞋套的妙用

临床上行拇外翻手术的患者，常因术后早期局部软组织水肿及切口包裹敷料，需要准备特大拖鞋。因鞋面宽松度有限，穿鞋时易造成挤压而产生疼痛，影响下床活动。我们利用一次性鞋套解决该问题，经临床应用效果满意。     

组合式牵引器在骨科患者中的应用

骨科患者多以卧床治疗为主,尤其是脊柱、关节损伤、大手术后的患者需要一定时间的卧床休养。据文献报道,长期卧床的患者肺部感染和压疮的发生率较高[1,2]。2003年3月我们运用自行研制设计的组合式活动牵引器,采用患者自我护理与护士协助相结合的方法,对我科82例患者实施护理,反映良好,有效地预防了此类并发症,减轻了护士的工作强度,现报道如下。     

举证责任倒置后护理工作的难点与对策

随着我国经济和社会的发展，人们的法制观念不断增强，法律制度日趋完善。在2002年4月1日最高人民法院正式实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》的司法解释中有关医疗侵权诉讼中“举证责任倒置”的规定对医院的管理及医护质量提出了更高的要求。护理工作是医疗工作中的重要组成部分，护士在临床工作中与病人接触时间最多，接触面最广，护士既是医生的密切合作者，     

新形势下提高临床护理教学质量的探讨

临床护理教学水平的高低,直接关系到护理队伍的素质和工作质量。在军队医院体制编制改革后,大量护理人员转业,临床一线护理骨干流失严重[1],使护理临床教学质量受到冲击。为适应军队医院体制改革的形势,加强护理队伍建设,保证护理工作质量,招聘一支以合同制为主的护理队伍应运而生,如何提高这支队伍的技术水平和自身素质,是护理管理者面临的严峻课题。在临床工作中,我们注重培养护理师资力量,引导护生练好基本功,提高软技能,增强其综合能力,保证了教学质量。1及时转变观念,主动适应改革过去临床带教老师多由资历深并有丰富临床经验的军人护…     

简便实用的输液卡

在临床输液治疗的过程中,为了避免挂错液体和用药错误,采取的措施多为:1.在输液瓶上写明患者姓名、药名,或打印后裁剪成小条贴于瓶上。2.分别抄写患者输液单悬挂于床头。这些措施虽然可以有效避免医疗差错的发生,但存在的不足是:输液瓶上写字、贴条既不方便也不美观,如需停用或改换液体和用药时,在输液瓶上涂抹更改很不规范,处理不当还会引起纠纷或造成浪费,而且现用现写既影响两人查对又花费较多的时间。针对这一现象,我们精心制做了简便实用的输液卡,取得了满意的效果。方法:备9*5.5cm白色透明的带夹式胸卡,取与胸卡同样大小的纸张,上面注明患者床号、姓名、液体及药名名称、用药量及次数、时间。一个病人输几组液体就填写几份卡片,分别插入透明的塑料夹中,夹于输液网上,输毕后随空瓶一起取回,如第2日液体没有改动可重复使用,如有变化只需将旧卡抽出,换上更改的新卡;摆液时输液卡按治疗单摆于每瓶液体前即可。优点:1.减少夜班护士每日因重复抄写输液单而浪费的时间,平均每天节约30～60min,降低劳动强度,将护士的时间真正还给患者。2.更改方便,避免了浪费,杜绝纠纷,减少了每天给病人打清单的环节,很好地解决了病人的知情权。3.字迹清晰便于查对...     

经皮空心椎弓根螺钉AF系统治疗胸腰椎骨折患者11例的护理

总结11例经皮空心椎弓根螺钉AF系统微刨治疗胸腰椎骨折患者的护理经验。术前对患者进行心理疏导、体位训练、肺功能训练,术后严密监测生命体征、观察脊髓神经功能、控制并发症、早期康复功能训练。11例患者术后翻身时疼痛症状明显减轻,体质恢复快,无严重并发症发生,术后3～5d协助患者配带腰围下地活动,2周后出院。所有病例均获随访,时间6～13个月,均无继发性神经症状出现。     

老年股骨转子周围骨折67例护理

为帮助老年股骨转子周围骨折的患者早日康复,缩短住院时间,减少并发症,提高生活质量,我们于2 0 0 0年3月～2 0 0 2年10月对其6 7例进行早期护理康复,现报道如下。1　临床资料本组男38例,女2 9例,年龄6 5～92岁,平均71 6岁,手术治疗4 5例,非手术治疗2 2例。本组出现并发症7例,其中肺部感染2例,泌尿系感染2例,褥疮、切口感染、下肢深静脉栓塞各1例,经积极治疗和护理康复活动均治愈出院,其余患者恢复良好。2　护理康复方法老年患者常合并一些内科疾病需要治疗,由于长期卧床会导致褥疮增加,产生便秘,增加深静脉血栓的危险以及其他并发症的发生[1…